孩子看病難,媽媽說(shuō)經(jīng)驗(yàn)

“給孩子看個(gè)病，堪比春運(yùn)時(shí)買(mǎi)火車(chē)票，等了老半天，就看了兩三分鐘。”

這幾年，越來(lái)越多的家長(zhǎng)開(kāi)始抱怨給孩子看病難，排隊(duì)掛號(hào)、排隊(duì)等醫(yī)生、排隊(duì)付錢(qián)、排隊(duì)接受檢查、排隊(duì)輸液……在一些大醫(yī)院，給孩子看病一般要經(jīng)歷大半天甚至一天的等待、擁擠。冬季是各種兒童疾病高發(fā)期，各大醫(yī)院都門(mén)庭若市，家長(zhǎng)們對(duì)兒童看病難感受愈發(fā)強(qiáng)烈。

帶孩子看個(gè)醫(yī)生，堪比春運(yùn)時(shí)買(mǎi)火車(chē)票、在機(jī)場(chǎng)等待明星。很多家長(zhǎng)納悶了，看病怎么這么難?

答案并不難找——我國(guó)兒科醫(yī)生少，醫(yī)生的增長(zhǎng)數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)兒童的增長(zhǎng)數(shù)量。

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、兒科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)朱宗涵說(shuō)，2008年，全國(guó)共有兒科醫(yī)生6.17萬(wàn)人，但0-14歲的兒童卻有2.3億，比例約為0.2598個(gè)兒科醫(yī)生／千兒童。參照美國(guó)1.4558個(gè)兒科醫(yī)生／千兒童的比例，我國(guó)至少還缺20多萬(wàn)兒科醫(yī)生。

為什么兒科醫(yī)生的缺O(jiān)會(huì)這么大?記者采訪了某市中心醫(yī)院兒科王主任。

王主任說(shuō)，兒科醫(yī)生不太好當(dāng)，原因有三。

一是壓力大。小兒疾病病情變化快，治療風(fēng)險(xiǎn)大。現(xiàn)在都是獨(dú)生子女，家長(zhǎng)很重視。另外，家長(zhǎng)們的要求也比較高，希望孩子早點(diǎn)康復(fù)。這樣，醫(yī)生既要慎之又慎，又要滿足家長(zhǎng)治療效果立竿見(jiàn)影的要求，壓力確實(shí)不小。

二是工作量大。在門(mén)診，一個(gè)醫(yī)生一天一般要看70多名病人，中飯經(jīng)常在下午1點(diǎn)才能吃上；在病房，小孩住院時(shí)間比大人短，床位周轉(zhuǎn)快，醫(yī)務(wù)人員的工作量自然就增加了。

三是經(jīng)濟(jì)效益差。小孩子的檢查項(xiàng)目比成人少，用藥量也比成人少很多，這樣一來(lái)，兒科的經(jīng)濟(jì)效益在醫(yī)院所有科室里算靠后的。因?yàn)榻?jīng)濟(jì)效益差，一些醫(yī)院不重視兒科，有的減少兒科病床、兒科醫(yī)生的配置，有的索性撤掉兒科。

這兩天氣溫大幅下降，朱女士2歲半的女兒有點(diǎn)咳嗽。一開(kāi)始朱女士沒(méi)在意，認(rèn)為不是什么大事，幾天后女兒咳得越來(lái)越厲害，她決定帶女兒去醫(yī)院看看。

朱女士要上班，給孩子看病的事就落到了朱女士父母的頭上。為了讓孩子看上專家號(hào)，朱女士的父母早上4點(diǎn)就起床了，收拾一番后帶孩子匆匆往市區(qū)一大醫(yī)院趕，即便這樣，她掛到的專家號(hào)還是排在10號(hào)之外。

等了兩三個(gè)小時(shí)之后，雖然號(hào)已經(jīng)輪到了，但醫(yī)生面前已經(jīng)圍了一圈抱著小孩的家長(zhǎng)，大家都眼巴巴地想早點(diǎn)看。醫(yī)生開(kāi)過(guò)處方后，兩位老人一個(gè)去藥房取藥，另一個(gè)抱著小孩去輸液室排隊(duì)。一般情況下，前面排有幾十個(gè)等待輸液的。這樣一等又得一兩個(gè)小時(shí)。好不容易才輪到自家孩子輸液，幾瓶鹽水掛下來(lái)，已是下午三四點(diǎn)鐘了，再坐車(chē)回家，上班族也差不多下班了。

這樣算來(lái)，陪孩子去看個(gè)病，從早上4點(diǎn)忙到下午四五點(diǎn)，中間持續(xù)10多個(gè)小時(shí)，大人受罪，孩子也受罪。

如果這般折騰能讓孩子盡快好起來(lái)，朱女士也沒(méi)什么怨言，問(wèn)題是女兒的病反反復(fù)復(fù)，持續(xù)了3周，后來(lái)由氣管炎發(fā)展成為肺炎。朱女士想讓女兒住院接受治療，這樣一天可以輸2次液，醫(yī)生護(hù)士也會(huì)定時(shí)來(lái)做檢查。大人不用半夜起來(lái)去掛號(hào)，孩子也不用在醫(yī)院的空調(diào)室里進(jìn)進(jìn)出出，忽冷忽熱地遭罪了。可住院?jiǎn)伍_(kāi)出來(lái)后，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有床位了，朱女士沒(méi)辦法，找到她表姐，她表姐認(rèn)識(shí)醫(yī)院的一個(gè)兒科醫(yī)生。這樣等了一天，終于讓女兒住進(jìn)了醫(yī)院。

朱女士女兒看病難的遭遇，絕非個(gè)例。一次又一次地排隊(duì)等待，幾乎是所有帶孩子去大醫(yī)院看病的家長(zhǎng)的遭遇。

小小竅門(mén)：輕松搞定寶寶看病難

竅門(mén)1：分析病情決定就診時(shí)間

CASE：一個(gè)媽媽抱怨說(shuō)，孩子深夜突然發(fā)熱到38攝氏度，兒童醫(yī)院的急診卻人山人海，足足等待了3個(gè)小時(shí)才看上病，等返回家中時(shí)天已經(jīng)快亮了。這一夜孩子又累又餓又煩躁，反而加重了病情。這位媽媽也直后悔：還不如先給孩子退熱，讓孩子好好睡一覺(jué)，早上起來(lái)再去看病呢!

問(wèn)題：什么狀況下孩子需要馬上去醫(yī)院2

發(fā)熱是人體對(duì)疾病的一種防御反應(yīng)，也是許多疾病發(fā)生過(guò)程中一個(gè)最常見(jiàn)的癥狀。不是說(shuō)寶寶有點(diǎn)發(fā)熱就必須上醫(yī)院。當(dāng)寶寶體溫不太高時(shí)不必急著上醫(yī)院，可讓他多喝白開(kāi)水、進(jìn)行物理降溫、加強(qiáng)護(hù)理就可以了。只要寶寶精神好，就可在家觀察。如果發(fā)熱同時(shí)伴有嘔吐、腹瀉、咳嗽、氣喘等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診。

竅門(mén)2：照顧好生病寶寶的心理

CASE：東東天生膽小，怕見(jiàn)生人。這天東東得了肺炎，被爸爸火速送往醫(yī)院，又是驗(yàn)血又是輸液。之后的幾天東東只要一看到白大褂就嚇得直哭。爸爸說(shuō)東東一點(diǎn)兒也不勇敢，還告訴東東輸液點(diǎn)兒也不疼，再哭就不是男子漢。可是東東不但沒(méi)有變得勇敢起來(lái)，反而哭得更委屈了。

問(wèn)題：該如何幫助孩子克服就醫(yī)過(guò)程中的恐懼情緒呢?

很多家長(zhǎng)帶孩子看病，都是二話不說(shuō)抱著孩子就走。到了醫(yī)院，陌生的環(huán)境、陌生的人、身體的不適，讓病中的小寶寶對(duì)醫(yī)院充滿了負(fù)面印象。家長(zhǎng)應(yīng)該理解孩子的心理，告訴孩子“打針有點(diǎn)兒疼，但會(huì)讓寶寶的病變好”，這樣的話才更容易讓孩子接受。要借看病的機(jī)會(huì)教給孩子如何面對(duì)疾病，克服恐懼，讓孩子理解治療和疾病的因果關(guān)系，這樣孩子才能接受疼痛。

竅門(mén)3：充分信任醫(yī)生

CASE：西西感冒發(fā)熱了，醫(yī)生卻只給開(kāi)了幾樣簡(jiǎn)單的藥。吃了藥，西西的病到了晚上不但沒(méi)好轉(zhuǎn)，反而好像更重了。“這個(gè)醫(yī)生不行!”爸爸媽媽馬上帶著西西又到了另一家醫(yī)院，給西西輸了液。

問(wèn)題：治病越快，醫(yī)術(shù)就越高明嗎?

寶寶生病，家長(zhǎng)比誰(shuí)都急，往往會(huì)在短時(shí)期內(nèi)輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，頻繁換醫(yī)生診斷，采用不同的治療方法，選用多種藥品。專家認(rèn)為，這種做法是十分錯(cuò)誤的，因?yàn)槊糠N治療都不是立竿見(jiàn)影的，明顯的療效都需要一定的時(shí)間才能顯現(xiàn)出來(lái)。

實(shí)際上，對(duì)醫(yī)生欠缺信任，一點(diǎn)小病就反復(fù)求診，只能給病期寶寶帶來(lái)更大的負(fù)擔(dān)。在父母的壓力下，醫(yī)生也往往更容易采取過(guò)度治療的方案。其實(shí)，任何疾病都有一定的病程，父母應(yīng)該認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，并保持平和的心態(tài)。

竅門(mén)4：清晰準(zhǔn)確描述病情

CASE：妞妞拉肚子了。問(wèn)診時(shí)醫(yī)生問(wèn)：“什么時(shí)候開(kāi)始拉的?”媽媽說(shuō)：“那天我出差回來(lái)就有點(diǎn)拉。”“發(fā)熱嗎?”“平時(shí)頭不熱，睡醒覺(jué)額頭似乎有點(diǎn)熱。”“一天拉幾次?”“每次打開(kāi)紙尿褲都能看見(jiàn)已經(jīng)拉了。”“母乳喂養(yǎng)還是混合喂養(yǎng)?”“我已經(jīng)上班了，每天都在擠奶。”

問(wèn)題：如何正確有效地向醫(yī)生描述寶寶的病情?

在臨床上可以見(jiàn)到有的家長(zhǎng)敘述病情干脆利落，有的則拖泥帶水，也有的家長(zhǎng)一問(wèn)三不知。

其實(shí)，醫(yī)生要了解的主要是這些疾病從發(fā)病至就診時(shí)的全部過(guò)程，包括主要的癥狀、發(fā)病的時(shí)間、部位、程度、伴隨的癥狀等。對(duì)于主要癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)盡量說(shuō)得準(zhǔn)確，例如“腹痛1小時(shí)”、“咳嗽1周”等。在病人很多、醫(yī)生很忙的情況下，要求家長(zhǎng)敘述病情既要詳盡又要簡(jiǎn)練。

家長(zhǎng)除了要向醫(yī)生介紹孩子的主要病情之外，還要介紹孩子的一般情況，如精神狀態(tài)、食欲、大小便等。如果幾位家長(zhǎng)一起帶孩子看病，最好由一位最了解病情的家長(zhǎng)向醫(yī)生敘述病情，千萬(wàn)不要七嘴八舌；如果孩。子是慢性病或復(fù)診時(shí)，要盡量帶病歷本以避免重復(fù)檢查。

經(jīng)驗(yàn)分享：聽(tīng)媽媽們分享小兒看病經(jīng)驗(yàn)

俗話說(shuō)，求人不如求己，解決兒童看病難、培養(yǎng)兒科醫(yī)生，不是一朝一夕就可完成的事。作為孩子的家長(zhǎng)，我們改變不了別人，只有改變自己，比如增強(qiáng)孩子的體質(zhì)，比如當(dāng)孩子身體出現(xiàn)異樣時(shí)正確應(yīng)對(duì)等。

關(guān)于增強(qiáng)兒童體質(zhì)，王主任認(rèn)為家長(zhǎng)應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：讓孩子飲食合理，別偏食：不要過(guò)度保護(hù)孩子，適當(dāng)讓孩子參加戶外活動(dòng)、曬曬太陽(yáng)；計(jì)劃接種的疫苗要及時(shí)接種，防止孩子患上傳染病；家里經(jīng)常通風(fēng)。

至于孩子身體出現(xiàn)異樣時(shí)的應(yīng)對(duì)舉措，不少媽媽已經(jīng)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，讓我們來(lái)分享一下吧!

徐女士：最好是找一個(gè)信得過(guò)的醫(yī)生，建立起較好的關(guān)系，等孩子生病時(shí)就固定找這個(gè)醫(yī)生看，晚上遇到突發(fā)情況也可電話咨詢。

鄧女士：我姐姐是醫(yī)生，我媽媽以前也當(dāng)過(guò)醫(yī)生，所以兒子得了小病，一般都是我姐看，小孩子用的藥她那兒基本都有。不過(guò)因?yàn)樗〉糜悬c(diǎn)遠(yuǎn)，有時(shí)為了方便我就去家附近的個(gè)體醫(yī)生那里看。他的醫(yī)術(shù)是祖?zhèn)鞯模o小孩看病很不錯(cuò)，我挺喜歡去的。我覺(jué)得兒童生病不一定非得去大醫(yī)院，一般小病到診所治療就行了。

汪女士：現(xiàn)在帶兒子看普通病我都不掛專家號(hào)了。不是不相信專家，只是不那么迷信專家了。因?yàn)槠胀ǖ母忻啊l(fā)熱之類(lèi)的病，掛普通號(hào)也能看好，何必要去專家那里擠?不過(guò)，疑難雜癥我支持找專家看。現(xiàn)在我兒子得感冒之類(lèi)的我都不帶他去看病，而是搞點(diǎn)生姜紅糖茶讓他喝，先觀察幾天再說(shuō)。

羅女士：以前孩子小，我沒(méi)經(jīng)驗(yàn)，一生病就把他往大醫(yī)院帶，生怕出意外。現(xiàn)在孩子三四歲了，我沒(méi)有以前那么緊張了。如果孩子拉肚子就先停奶，讓他多喝水，水里放點(diǎn)鹽。放心起見(jiàn)，我會(huì)把孩子的大便送到醫(yī)院去化驗(yàn)。如果沒(méi)有細(xì)菌感染，吃點(diǎn)藥調(diào)理幾天觀察觀察。如果是呼吸道感染，一般是流鼻涕咳嗽，就帶他看中醫(yī)，因?yàn)槲麽t(yī)要吃抗生素。如果是發(fā)熱，先看看孩子喉嚨紅不紅，扁桃腺腫不腫，如果有這些癥狀心里就有底了。孩子發(fā)熱，說(shuō)明他在與疾病作斗爭(zhēng)，只要找到病因，讓醫(yī)生對(duì)癥下藥就行了，一般不發(fā)高熱就不用吃退熱藥。我覺(jué)得小孩子生病考驗(yàn)的是家長(zhǎng)的心理素質(zhì)，因?yàn)樾『ⅲ拥牟∫话悴惶珖?yán)重，但病愈需要一個(gè)過(guò)程。