藥物酒精合謀殺人等

美國歌手惠特尼·休斯頓去世后，關于她的死因一直在調查中。近日，洛杉磯警署公布最新結果，確定惠特尼死于藥物與酒精中毒。據國外報道稱，這位天后的死因可能是因為服用了阿普唑侖等處方藥與酒精混合之后而引起的反應。對此，上海市藥品不良反應監測中心總監杜文民博士表示，阿普唑侖等中樞神經類安眠藥與酒精混合后引起的反應，可能抑制中樞神經或呼吸，甚至導致心臟驟停。專家提醒，絕大部分的藥物不能在飲酒后服用，諸如阿司匹林、降糖藥、抗癌藥、降壓藥，甚至抗生素等。

“安眠藥+酒精”組合危害大

杜文民博士分析說，阿普唑倉等處方藥屬于中樞神經類的安眠藥，在國外被當做鎮靜劑、安眠藥使用也比較普遍。很多歌星由于生活不規律，日夜顛倒，不少都有失眠癥等問題，在使用了這類藥物之后，如果又服用酒精類飲品，兩者混合之后所引起的反應，可能直接作用于中樞神經。一旦藥物使用過量，再加上同時飲用酒精類飲品，則會嚴重影響到中樞神經系統，甚至抑制呼吸，導致心臟驟停，突發死亡等意外。這對于本來就有心臟病的患者來說，危險更大。

服藥忌茶水、果汁

專家提醒，在安眠藥的安全性問題上，一方面使用時要注意劑量，另一方面絕不能同時飲酒，避免由此引起嚴重的不良反應。安眠藥有成癮性和依賴性，而且使用劑量越大、時間越長，人體對其的成癮性和依賴性越強。對于有失眠癥的患者來說，要注意采用正規療法，不能單純僅靠使用安眠藥。此外，絕大多數的藥品和酒精都會有反應，特別是這類抗抑郁等中樞神經類的藥物，與酒精混合后引起的副作用非常強烈。

因此，在服藥時，最好還是要使用溫開水，不要用茶水，更不要用果汁等來服藥。

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酒后服這些藥可喪命

阿司匹林：胃腸道出血

許多心臟病患者和關節炎患者都需長期服用非甾體類消炎藥，如阿司匹林或消炎痛等。這類藥物對胃的刺激很大，容易引起胃腸道出血，如果服藥時還喝酒，藥物引起的不良反應會引發消化道大出血。

降糖藥：低血糖性休克

糖尿病人注射胰島素或口服降糖藥期間，如果空腹飲酒，容易出現低血糖反應。這種低血糖癥狀表現為心慌、出汗、疲乏無力，甚至煩躁、意識混亂、多語，常常被醉酒反應掩蓋，不易與醉酒區別，以致發生了嚴重而持久的低血糖，患者也渾然不覺，最終發生低血糖性休克。如不及時治療，可能會導致腦組織不可逆的損害，甚至引起死亡。

抗癌藥：加速癌轉移

即使是少量酒精。也可完全抵消抗癌藥殺滅癌細胞的功效，促使癌細胞發生轉移和擴散，最終將大大縮短癌癥患者的壽命。大多化療藥物有肝臟毒性，會引起嘔吐、惡心等胃腸道反應，酒精對這些不良反應更起到“推波助瀾”的負面效應。

降壓藥：嚴重低血壓

酒精能擴張血管，從而增強藥物的降壓作用。飲酒后吃降壓藥，很容易出現低血壓反應，嚴重的甚至會引起猝死。腎炎、嚴重高血壓、冠心病和心肌梗死的病人尤其容易發生這樣的危險和意外。血壓突然降低，很容易導致血壓出現“反跳現象”，不利于平穩控制病情。

抗生素：嚴重酒精中毒·抗生素類藥物成分會抑制酒精在人體內的代謝，造成酒精在體內蓄積，損傷肝臟、腎臟和心臟等器官，引起機體的毒性反應，即使少量的酒精和這類藥物混合，也可能導致中毒。此外，精神病患者服藥時，如果還大量飲酒，可急劇加重原有的病情或產生嚴重的腦部缺血，甚至會突然死亡。

(摘自《新聞晚報》2012年2月15日)

膠囊不用熱水服 周偉

膠囊是常見的藥物劑型，服用起來非常方便。膠囊主要由骨明膠或豬皮明膠制成，易溶于胃液，對人體無害。但膠囊不能用熱水送服。

因為熱水可使膠囊快速溶化膠囊外皮極易粘在喉嚨或食道里減弱或失去膠囊應有的作用，應以涼開水或溫開水送期，服時應低頭咽下，才能使之順利通過咽喉部進入食道。如果仰頭吞咽膠囊，水咽下去了，膠囊可能還粘在咽喉上部，不但咽不下去，還容易引起嗆咳。

最好站著服用膠囊，服后不宜立即躺下。正確的方法是：取一杯100毫升左右、溫度適中的溫開水，采取站姿或挺胸坐姿，先喝一口水，潤潤喉嚨和食管，然后把膠囊含人口中，再喝一口水，頭向后略仰，將膠囊與水一同咽下，如果感到喉內有異物，說明膠囊還未吞下肚應盡快喝溫開水將其送下，確保將膠囊沖進胃內。

(摘自《醫藥與保健》2012年第1期)