張大爺最近總感到心慌怕熱,四肢無力手發抖,飯量變大,身體明顯消瘦,于是到醫院就診。醫生聽了他的心臟,摸了摸他的脖子,建議他去做心電圖檢查和查血。結果顯示,張大爺心電圖是正常的,血液中甲狀腺激素水平明顯升高。原來張大爺患上了甲狀腺功能亢進,俗稱“甲亢”。
臨床上,還有一類人,他們畏寒、怕冷、乏力、懶動,原因是甲狀腺激素水平過低,這種病叫甲狀腺功能減退,俗稱“甲減”。
“甲亢”的典型特征是脖子腫大、眼睛突出;“甲減”早期癥狀不典型,中晚期會出現明顯的水腫。
武漢市第一醫院輸血科副主任醫師王順說,要知道是否有“甲亢”或“甲減”,查查血液中的甲狀腺激素(包括甲狀腺相關激素)水平就可知曉。
甲狀腺激素是生長動力
甲狀腺激素主要有以下生理功能:
維持生長發育:甲狀腺激素是人體正常生長發育的必需物質,其分泌不足或過量都可引起疾病。兒童甲狀腺功能不足時,軀體與智力發育均受影響,可致呆小病(克汀病);成人甲狀腺功能不全時,則可引起粘液性水腫。
促進代謝:甲狀腺激素能促進物質氧化,增加氧耗,提高基礎代謝率。甲狀腺功能亢進時有怕熱、多汗等癥狀。
五項指標釋疑
臨床上主要通過抽血檢查甲狀腺激素水平,具體項目包括TSH、T3、T4、FT3、FT4五項。
TSH是甲狀腺激素是調劑甲狀腺激素水平的指標,相當于一個閥門。當人遭遇危險情緒緊張時,首先會刺激下丘腦釋放一種激素,這就是TSH,然后TSH刺激甲狀腺分泌大量的甲狀腺激素T4。因此,TSH就是機體中甲狀腺激素水平的“調節棒”。
T3(三碘甲狀腺原氨酸)、T4(四碘甲狀腺原氨酸)都是甲狀腺分泌的激素,其中T3是T4脫去一個碘分子后生成的。我們常說的甲狀腺素指的就是T4,它是機體調節能量和物質代謝、產生熱量、調節體溫等生理功能的主要激素。
從T3(三碘甲狀腺原氨酸)、T4(四碘甲狀腺原氨酸)的名稱可以看出,碘是甲狀腺激素的一種重要成分。所以缺碘會導致體內甲狀腺激素合成不足。在某些地方,由于缺碘導致地方性甲狀腺腫,俗稱“大脖子病”,患者頸部明顯腫大,嚴重者出現呼吸困難等癥狀。食用海帶和加碘鹽可以有效預防該病的發生。
查血無需空腹
甲狀腺激素雖和機體代謝有關,但是該激素是調節代謝功能,不是代謝產物,因此是否空腹對檢查的影響不大,故沒有必要空腹檢查。鏈接:
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