寶寶該打痘苗了

“我家寶寶兩個月了，剛好要吃糖丸了。但社區衛生服務中心的人告訴我，預防脊髓灰質炎除了免費的糖丸還可以打進口的疫苗，還有五聯苗可以選擇。這三種疫苗到底有什么區別，該選哪一種?”日前，張女士帶寶寶去社區衛生服務中心打預防針時，在選擇上犯了難一一國產疫苗和進口疫苗，以及新出的五聯疫苗都有什么區別?

其實很多家長都和張女士有著類似的疑問，或許很多家長已經大致了解到，進口疫苗相比起國產疫苗的優勢是雖然要自費，但副作用更小，那么五聯疫苗相比起以前的進口疫苗，除了能減少打針次數以外，還有什么其它優勢嗎?

什么是五聯疫苗

2010年5月在我國上市的首個兒童五聯疫苗，屬需要自費的二類疫苗。該疫苗可以同時預防白喉、破傷風、百日咳、脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌感染等五種疾病。

五聯苗可選擇

對于一個適宜接種疫苗的兒童來說，所有疫苗的接種都是重要的。相比于寶寶免受疾病帶來的痛苦甚至殘疾，接種疫苗所需要支出的費用并不算高。

對寶寶健康危害嚴重的五大疾病，包括白喉、百日咳、破傷風、脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌(簡稱Hib)引起的感染，其疾病致死率和致殘率都相當高。因此，接種疫苗是保護孩子健康的必要措施。

而五聯苗屬需要自費的二類疫苗。可以同時預防白喉、破傷風、百日咳、脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌感染等五種疾病。

如果經濟條件許可，家長可以為孩子選擇五聯苗，雖然需要自費，但其優勢還是很明顯的。

五聯苗兩大特點

1 五聯苗是將來趨勢

我國目前廣泛使用的是國產的脊灰減毒活疫苗(0PV)(俗稱糖丸)，服用后主要是在腸道內產生抗體，但由于是減毒的活疫苗，沒有被吸收的病毒有可能通過排泄在環境里發生突變，引起沒有接種疫苗的人發病，因此，要想在全國范圍內消滅脊髓灰質炎有一定的難度。

五聯苗是2010年5月在我國上市的聯合疫苗，是針劑，特性和IPV一樣，同時還可以預防其他四種疾病。

聯合疫苗是疫苗發展的趨勢，現在全世界都在努力消滅脊髓灰質炎，如果真想實現這個目標，最終我們還是需要通過滅活疫苗來實現，因此將來，針劑肯定會代替糖丸。

2 減少偶合癥幾率

目前預防百日咳、白喉、破傷風、脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌引起的感染的免費疫苗一共需要12劑次。而使用五聯疫苗，需要接受三劑基礎免疫和一劑加強免疫，總共接種4針就可以了。

疫苗接種率越高、品種越多，發生偶合癥的幾率就越大。因將針次由12針減少到4針，減少了寶寶8次打針的痛苦，而且也減少了發生偶合癥的風險。

QA

Q：二類疫苗到底有沒有必要打?

A：很多家長都有一種誤解，以為一類疫苗是國家規定的一定要打，但二類疫苗就沒有必要打。雖然二類疫苗可以任家長選擇是否接種，但并不代表這些疫苗不重要，只是我們國家目前還不具備普及的條件。

目前，兒童五聯疫苗已在100多個國家為2500~-兒童提供免疫保護，23個國家將其納入計免疫苗使用。

Q：五聯苗就是把五種疫苗混在一起嗎?

A：聯合疫苗≠單苗混合

聯合疫苗不是簡單的多種疫苗的混合，它的研發難度大、生產技術要求高。選擇聯合疫苗的抗原頗具挑戰，不僅各個抗原組分要符合相應的要求，同時還必須考慮各種抗原組分的可溶性、物理兼容性、穩定性等問題。

以百白破(DTP)聯合疫苗為例，上世紀八十年代早期，人們把關注重點移向了純化DTP疫苗中的百日咳抗原，隨后開發出了具有良好耐受性和安全性的無細胞百日咳聯合疫苗(DtaP)。