蘇國鋒
鄭州市第九人民醫院精神心理科,河南 鄭州 450053
隨著醫學模式的轉變,健康教育的重要性日益受到人民的關注。健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的教育活動,促進人們自愿地改變不良健康行為,消除或減退影響健康的危險因素,預防疾病、促進健康和提高生活質量,本文就急性期與恢復期精神病人分別開展健康宣教進行觀察研究具體如下。
40例均為住院女病人,急性期、恢復期各20例。
應用《精神科教育計劃標準》采用個別交談,集體交談形式,另外還應用書面講解式示范。宣教一周后進行評定,評分標準0分-不掌握,1分-回答1-2條,2分-回答3條,3分-回答 5條以上,4分-回答10條以上。
40例女病人,年齡 17~65歲,平均 35歲,已 18例,未婚 22例,首次發病15例,2次以上10例,病程最長30年,最短7d,學歷分大專、中專、初中、文盲。

表1 病人掌握程度進行評分

表2 不同時期與健康宣教關系
①通過研究新入院病人和恢復期病人,健康教育的效果無明顯差異,說明健康教育是一種治療因素,提高病人依從性和對疾病的正確認識,促進早日康復,例如;一名精神病人想了解藥物知識、治療原則,只有通過我們開展健康教育才能達到目的。
②兩個不同時期病人開展健康教育側重面不同,對于急性期病人開展健康教育應側重于入院教育、所患疾病的病因、表現、藥物治療種類、作用、注意事項、藥物副作用及失眠的相關因素等,而恢復期病人多側重于加強基礎教育,教會自我護理方法,疾病復發先兆,自我防治方法,用藥的指導,堅持服藥意義,如何避免或減輕藥物副作用。針對病人不同年齡講心理衛生知識,只有對不同時期的病人進行指導教育,才能取得顯著效果。
③健康教育本身就是一種治療方法,我認為健康教育對各種治療有增效作用,健康教育在治療過程中,對病人的心理起到相當大的影響,又如:一名病人對疾病一無所知,就會出現焦慮、緊張、恐懼、失望等情緒反應,健康教育是消除病人不良精神反應的良方,解除病人的顧慮,樹立戰勝疾病的信心。
④健康教育是密切醫患關系,減少醫療糾紛的重要環節;開展健康教育的前提,就要先和病人建立良好的護患關系,取得病人的信任,只有建立良好的護患關系,才能給病人帶來安全感和痊愈的信心。同時良好的護患關系也是治療的必要前提。
總之,隨著醫學院模式的轉變,醫護人員不僅具有搶救病人職責,也應具備向病人傳播健康知識的技能,醫院已經成為健康宣教的重要場所,應加強病人的健康宣教,在為病人創造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫療環境的同時,把健康宣教貫徹在病人整個治療當中,培養病人自護能力,建立健康的生活方式,從而延緩精神疾病的衰退,加快疾病的康復。
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