中醫院校設置中醫藥信息學二級學科碩士點探討

闞紅星

隨著網絡和信息技術的快速發展，中醫藥的現代化離不開信息化。以前中醫藥研究主要靠經驗積累，醫生將感悟和記錄結果用到實踐中是一個非常漫長的過程，但如果利用計算機把這個過程進行簡化和快速提煉分析，無疑將會促進中醫藥的發展[1]。因此，有必要在中醫院校設置一門中醫藥學和信息學交叉學科——中醫藥信息學。目前國務院學位委員會頒發的學科目錄中，沒有中醫藥信息學二級學科。為了優化學科結構，加快創新人才培養，2010年教育部辦公廳根據國務院學位委員會和教育部相關文件(學位[2009] 10號)精神，出臺了自主設置二級學科的實施細則(教研廳[2010] 1號)。本文按照該細則的要求，對中醫院校自主設置中醫藥信息學二級學科碩士點進行探討。

1 中醫藥信息學內涵

中醫藥信息學是中醫藥學與信息科學相互融合產生的，研究中醫藥信息動態現象運動規律的一門新興、交叉科學。它以中醫藥信息為研究對象，中醫藥領域信息動態現象運動規律為研究內容，應用信息科學方法，實現中醫藥信息的獲取、轉化與共享，揭示其實質和內在聯系。崔蒙等[2]認為中醫藥信息學內涵可以從三個方面來理解。

1.1 中醫藥信息學是一個發展中的新興、交叉學科

中醫藥學通過把握人體外在信息變化，認識處于自然與社會環境中人體整體功能信息的變化；信息學是研究信息的科學，包括全部信息過程的基本原理、信息領域的基本規律。中醫藥信息學是中醫藥學與信息學相互融合產生，以中醫藥學為本體，以人體整體信息變化為核心，采用信息學的方法，研究人體整體信息的獲取、存儲、處理與輸出。

1.2 中醫藥信息學以信息科學方法論為研究方法，與現代信息科學密切相關

信息科學方法論包括一個方法，兩個準則，即信息方法、功能準則和整體準則。 在信息科學方法論中，信息方法是核心，功能準則和整體準則是保證信息方法能夠正確實施的法則。信息方法與其兩個準則交互作用，形成完整的信息科學方法論體系。

1.3 中醫藥信息學的任務是促進信息到知識的轉化

中醫藥信息學通過對中醫藥信息的有效管理實現其充分利用和共享，加快中醫藥信息轉換為知識、知識轉換為智能的速度，推動中醫藥學科的整體發展。

2 國內外設置該學科的狀況和發展情況

目前國外與之緊密聯系的學科是醫學信息學，20世紀50年代芯片與計算機的崛起催生了醫學信息學。1974年，醫學信息學(medical information)作為一個專業術語被提出。美國的醫學信息學專業大都以研究生教育為主。 根據美國醫學信息學會(American Medical Informatics Association，AMIA)統計[3]，全美共有83家機構開設醫學信息學專業學位教育，其中學士學位教育4家，碩士學位教育57家，博士學位教育22家。

國內在20世紀70年代初，韓濟生院士就開始應用電子計算機來處理針刺麻醉實驗中所遇到的數以萬計的生物電信號和數據，探討針灸麻醉的機理[4]。1982年，中國中醫研究院圖書情報研究所著手籌建“計算機中醫藥文獻檢索資料庫”， 1987年初建成了中國第一個綜合性中醫藥文獻數據庫[5]。20世紀80年代初，全國興起了開發中醫專家系統的熱潮，開發了大量中醫專家咨詢軟件。1986年，安徽中醫學院與相關科研院所合作，率先利用計算機圖像識別技術，對舌象進行研究，拉開了四診客觀化研究的序幕，之后脈象儀、舌象儀、經絡測定儀等相繼產生[6]。

2008年，崔蒙在“論建立中醫藥信息學”中系統地論述了中醫藥學和信息學結合的基礎和必然趨勢，促使中醫藥信息化逐漸走向成熟，為建立具有中國特色的中醫藥信息學奠定了堅實的基礎。近年來，已有不少中醫院校在研究生教育中開設了中醫藥信息化研究方向。如廣州中醫藥大學在中醫學一級學科下自主設置了“中醫藥信息數字化與利用”二級學科，在二級學科針灸推拿學下設立了“計算機技術的經絡與腧穴定位研究”方向；湖南中醫藥大學在中醫診斷學二級學科下設立了“中醫病證信息處理研究”方向；南京中醫藥大學在社會醫學與衛生事業管理二級學科下設立了“醫藥信息工程”、“中醫計算機應用”兩個研究方向；上海中醫藥大學在中醫診斷學二級學科下設立了“中醫診斷技術信息化與亞健康診斷”研究方向。2008年，國家中醫藥管理局還將中醫藥信息學列入二級學科培養目錄。

3 設置該學科的必要性和可行性

3.1 中醫藥信息學是中醫藥學和信息學發展的必然結果

中醫藥學經過幾千年的發展，存在海量數據資源，迫使研究者必須擺脫手工勞動束縛，轉而尋求更強有力的工具去組織它們。與此同時，蘊藏在這些海量資源中大量的中醫藥學規律，已無法通過人腦來分析和歸納，因此人們同樣需要尋求強有力的工具去協助人腦完成這些分析工作。另一方面，在信息學領域，以數據處理分析為本質的計算機科學和網絡技術同樣獲得迅猛發展。這些技術日益滲透到中醫藥學的方方面面，并逐漸形成中醫藥科學與信息科學的融合體——中醫藥信息學。因此中醫藥信息學是中醫藥學和信息學發展的必然結果。

3.2 社會急需中醫藥信息學方面的高層次人才

隨著信息社會的飛速發展，加速了中醫藥現代化的進程。因此迫切需求“中醫藥+信息學”這樣復合型人才[7]。

但目前絕大多數中醫院校沒有開設中醫藥信息學專業。盡管許多中醫院校都開設了信息工程專業或計算機專業，但與中醫藥學聯系甚少，而中醫藥教學又往往忽視包括信息學在內的多學科交叉學習。因而培養出的人才大多為懂信息學而不懂中醫藥，或懂中醫藥不懂信息學，從而導致中醫藥信息學人才缺乏。

2009年4月，國家中醫藥管理局啟動中醫院信息化示范單位評審工作，共有85家醫院申報，這85家中醫院信息技術人員配備情況如下圖1所示[8]：

由圖1可知，85家中醫院信息技術人員平均人數為6.5人，而全國醫院平均人數為6.7人，人數集中在2～20人之間。91.7%的醫院不超過10人，12.9%的醫院為2～3人。對比全國醫院，人數在4～10人的比例較高，16～20人的比例持平，其余均低于全國平均水平。

圖1 85家中醫院信息技術人員配備圖

同時，國家中醫藥管理局還對85家中醫院的信息技術人員學歷比例進行了分析，如下圖2所示：

圖2 85家中醫院信息技術人員學歷分布圖

由圖2可知，中醫院信息技術人員中本科生和大專生占主導地位，共占85%，博士占2%，碩士占7%。從圖1、圖2可知，中國目前中醫藥信息技術人才存在較大缺口，碩士以上的高層次復合型人才嚴重缺乏，急需要培養中醫藥信息學方面的高層次人才。

3.3 設置中醫藥信息學二級學科碩士點的基礎和條件已具備

中國中醫藥學的歷史悠久，而醫療衛生本身就是基于信息的科學[9]。進入20世紀九十年代以來，中醫藥在教學信息資源庫建設[10]、文獻檢索、情報研究、網絡建設、數據庫建設、信息標準研究、電子病歷、信息診斷技術、信息工程建設、信息素養教育等各個領域都取得了較快發展。目前，中醫藥信息學科已經從萌芽階段走向了穩步發展的時期，部分中醫院校也已開展了中醫藥信息方面的研究并取得了豐碩的成果[11]。因此，在中醫院校自主設置中醫藥信息學二級學科碩士點是適時、可行的。

4 學科人才培養方案

4.1 培養目標與要求

中醫藥信息學培養學生具有良好的中醫藥學和信息科學素養，掌握中醫藥學、信息科學的基本理論和方法，進一步提高科學研究的能力，能運用所學知識和熟練的信息技術解決中醫臨床信息中的某些實際問題，能在中醫藥信息科技、中醫醫院信息管理、中醫信息學教育以及中醫藥管理部門從事研究、教學和管理工作的高級人才。

4.2 課程體系的設計方案及依據

依據《中華人民共和國學位條例》及實施細則、教育部頒發的《關于修訂研究生培養方案指導意見》(教研辦[1998] 1號)等文件精神，中醫藥信息學碩士研究生課程實行學分制，碩士研究生必須修滿36學分，其中學位課程5～6門，不少于21學分(按每18～20學時為1學分計算)；限選課7學分；任選課2～3門，4學分；學術活動1學分，實踐環節不少于8學分。以同等學力或跨一級學科錄取的碩士研究生，應補修本專業2門本科生主干課程。補修課程由導師確定，并在培養計劃中列出。課程設置和學時分配見下表1所示。

4.3 培養和學位的基本要求

(1)讀研期間必須閱讀的著作或期刊

入學后在導師指導下，系統閱讀中醫藥信息學、生物醫學工程、中國中醫藥信息雜志、Alternatie Therapies in Health and Medicine 、BIOINFORMATICS、journal of alternative and complementary medicine 等國內外相關領域的專著或期刊，了解該領域國內外發展現狀。

(2)教學和社會實踐

學習期間，參加教研室各項教學活動，熟悉教學的基本環節以及教學方法，在導師的指導下，參加本科生實驗教學工作，并根據實際需要，參加少量的理論課教學及實習教學。

表1 課程設置一覽表

社會實踐是中醫藥信息學碩士研究生培養過程中提高實踐能力的必要環節。中醫藥信息學碩士研究生要參加社會實踐調查、承擔校內外的科研、設計、調研、咨詢、軟件開發和服務的活動。碩士研究生在完成社會實踐后，應填寫社會實踐報告單，合格者給予相應學分。

(3)科研能力培養

在導師指導下進行科研選題設計，獨立進行實驗，熟悉科研的基本環節，掌握本專業領域常用方法與研究課題相關領域的主要技能，培養獨立設計實驗和解決科學問題的基本能力。可按照四個步驟來安排：①第一學年課程學習期間，由導師和學生一起確定研究方向，指導閱讀相關文獻，寫文獻綜述，進入實驗室學習基本的實驗技能，并開始預實驗；②第二學年在實習單位或實驗室摸索并建立實驗方法，全面進行實驗。在該學年的第一學期內作開題報告，并在導師指導下開展課題研究，定期向導師匯報；③第三學年繼續開展課題研究，科研工作需在畢業當年的3月份結束，并完成論文；④鼓勵研究生參加科研項目或學術活動，進一步拓寬、加深理論和知識面及合作交流。

(4)論文工作

研究生在課程學習的同時廣泛收集資料，進行調查研究，熟悉本專業的國內外研究動態，在導師指導下，擬訂研究課題，在第三學期之前寫出開題報告，并請有關專家論證指導，開題報告報研究生部備案。

通過科學研究工作，積累和分析研究結果，撰寫一篇學位論文，表達研究目的、實驗結果及其理論和應用價值。碩士學位論文要理論聯系實際、論點明確、論據充分、數據可靠、有一定獨到見解，對中醫藥信息學的發展具有一定的理論和實踐價值，體現研究生從事科學研究的能力和相應的理論水平。論文完成后，經導師及指導小組審核同意，方可推薦答辯。按照《中華人民共和國學位條例》及其暫行實施辦法的有關規定，組織論文評審、答辯和學位授予等工作。學位論文答辯前，必須有1篇公開發表的與本專業相關的學術論文。

(5)學習年限

全日制碩士研究生為3年，在職研究生可延長1～2年。

(6)質量控制與考核評價

學校研究生部、研究生導師及研究生所在的實習、實訓單位均要對研究生培養質量負責。研究生部負責研究生課程教學組織、教學計劃落實、論文送審評閱、畢業和學位審核等工作，并對研究生培養的諸環節進行督查；研究生導師負責對研究生進行學術活動、課題研究、實踐環節和學位論文等的指導、檢查和考核；實習、實訓單位則要為研究生提供良好的實習、實訓條件，并對他們的實習環節進行督查和考核。研究生考核注重對研究生進行能力和素質的綜合評價，可采用課程考試、考查、專題論文、學位論文和軟件開發等多種形式。

參考文獻

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