溴已新注射液輔助治療小兒支氣管肺炎療效分析

迪里熱木 米娜瓦爾

支氣管肺炎是小兒常見病，在伊犁州由于氣候因素，每年的秋冬季節(jié)呈高發(fā)趨勢(shì)，如不及時(shí)有效地控制病情，可導(dǎo)致嬰幼兒死亡，所以我們于2007年6月至2010年6月，在積極控制感染的基礎(chǔ)上，輔以溴已新葡萄糖注射液治療，療效較滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1.1一般資料 2007年6月至2010年6月我院兒科共收住支氣管肺炎患兒643例。據(jù)病史，癥狀及雙肺聞及固定濕性啰音，胸片等輔助檢查均符合支氣管肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。我們將643例隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組。治療組330例，其中男176例，女154例;維吾爾族146例，漢族87例，哈薩克族57例，回族35例，蒙古族5例;年齡0～3歲250例，3～6歲54例，6歲以上26例。對(duì)照組313例，其中男176例，女137例;維吾爾族141例，漢族83例，哈薩克族53例，回族33例，蒙古族3例;年齡0～3歲240例，3～6歲48例，6歲以上25例。兩組患兒的年齡，性別，族別及病情輕重差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性(P＞0.05)。

1.2方法 兩組患兒均給予常規(guī)抗炎，抗病毒治療，對(duì)照組給予抗感染治療，并口服止咳化痰藥物，治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，在肺部啰音逐漸變大出現(xiàn)痰鳴音時(shí)加用溴已新注射液“江西科倫藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20041046”每公斤體重3～5 ml/次，據(jù)病情可用1～2次/d。

2 結(jié)果

兩組患兒達(dá)到治愈所需住院天數(shù)，見表1。兩組患兒經(jīng)治療后均取得較好療效，但在所需住院天數(shù)上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

表1 溴已新治療組予對(duì)照組療效對(duì)比(例，%)

3 討論

支氣管肺炎是以發(fā)熱，咳嗽，氣促，呼吸困難及肺部固定濕性啰音為共同臨床特點(diǎn)的小兒常見的呼吸道疾病。據(jù)全球最新統(tǒng)計(jì)資料顯示，5歲以下小兒每年死亡1000萬人，發(fā)展中國家占99%，70%是由于感染引起，其中肺炎占感染因素的首位，其中200多萬人死于肺炎，因此支氣管肺炎仍是二十一世紀(jì)一大威脅嬰幼兒健康的首要因素。在我科肺炎占每年總住院患者的50% ～60%，秋冬季高達(dá)70% ～80%，亦是小兒死亡的主要病因。

支氣管肺炎可由各種微生物引起，以細(xì)菌和病毒最為多見。病原體侵入呼吸道后，沿氣管，支氣管蔓延至肺泡引起炎癥反應(yīng)，氣道上皮壞死脫落，分泌亢進(jìn)，形成粘液栓堵塞氣道，造成管腔狹窄，使通氣和換氣功能受影響。溴已新葡萄糖注射液有較強(qiáng)的溶解粘痰作用，可使痰中的多糖纖維素裂解，稀化痰液。抑制杯狀細(xì)胞和粘液腺體合成糖蛋白，使痰液中的唾液酸減少，減低痰粘度，便于排出。該藥尚有促進(jìn)呼吸道黏膜的纖毛運(yùn)動(dòng)作用。通過臨床應(yīng)用溴已新治療觀察發(fā)現(xiàn)，治療組病程 3～5 d者占 88.5%，而對(duì)照組占83.7%，兩組行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析χ2＞χ20.05，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組的臨床癥狀比對(duì)照組恢復(fù)快，住院時(shí)間縮短，且未發(fā)現(xiàn)任何毒副反應(yīng)，為臨床輔助治療支氣管肺炎提供了一種新的有效方法，可在臨床推廣應(yīng)用。