“瘢痕體質”是咋回事？

去年夏天，一次我騎自行車不慎跌倒，造成左面部皮膚破裂，縫合后愈合良好。但后來發現傷口上的瘢痕越來越大，挺難看的。我請醫生將這瘢痕切掉，醫生說我是“瘢痕體質”，切除術后瘢痕會越長越大。請問瘢痕體質是咋回事？

湖北劉志清

劉志清讀者：

瘢痕是人體創傷修復過程中的必然產物和最終結果，任何創傷愈合都會伴有不同程度的瘢痕形成。但若瘢痕修復超過一定程度，就可造成增生性或攣縮性瘢痕，嚴重時可破壞體表皮膚的完整性或導致功能性障礙。時愈時潰的瘢痕還可能引起癌變。

人們通常所說的“瘢痕體質”，是指某些人群存在著特異性身體素質。具有這種特異素質的人，其形成的瘢痕與皮膚損傷的原因和輕重程度，不成正比，往往輕度損傷（如預防接種、耳環穿孔等）也會形成瘢痕疙瘩，臨床上稱其為“瘢痕疙瘩傾向”。

瘢痕疙瘩是一種生長較為活躍且很少進入成熟期的瘢痕組織，好發于頭、頸、肩、胸、背等部位。臨床表現為大小不等、形態各異、表面呈瘤狀的增生，邊緣一般均超過原發病變范圍而突出于基底界限外，故又有“蟹足腫”之稱。患處表面呈粉紅色或紫紅色，質地較硬，無彈性，時有癢感，搔抓后易破潰繼發感染，還可因皮膚毛囊炎癥而形成膿腫竇道或導致經久不愈的潰瘍。

迄今為止，尚無確切的治療方法可以避免瘢痕的形成，或使瘢痕疙瘩完全消除。由于術后極易復發且病損比術前更大，故忌單純切除縫合。須到有條件的醫院行分次切除、游離植皮、皮瓣移植、瘢痕磨削、冷凍、激光等治療，然后試行術區放射治療，但僅適用于攣縮畸形妨礙功能者，如以改善外觀為目的者務必慎重。

平時應注意保護瘢痕，避免再創傷。若瘙癢劇烈，可外涂皮炎平、艾洛松等皮質激素軟膏。