膽囊已萎縮還要手術嗎？

我是位45歲的中年女性，不久前體檢時發現膽囊內有結石，但膽囊已萎縮。醫生動員我手術切除膽囊，可是我平時并不疼痛。請問膽囊已萎縮還要手術嗎？

四川江曉梅

江曉梅讀者：

根據來信所述，你可能患了萎縮性膽囊炎和膽囊結石，這是一種特殊類型的結石性膽囊炎。由于膽囊慢性炎癥的反復發作，膽囊壁逐漸產生炎性增生纖維化，形成疤痕，最后膽囊壁被硬化的纖維組織取而代之，膽囊因濃縮和儲存膽汁的功能喪失而變得萎縮。

由于你平時沒有感到疼痛，因此認為可以與膽結石“和平共處”。然而，殊不知萎縮的膽囊和結石在體內是一種隱患，隨時都有急性發作的可能：膽囊結石易導致細菌感染，急性發作時出現腹痛、高熱、黃疸，不僅患者異常痛苦，而且手術難度增加、風險也增大。同時，膽囊癌也與膽囊結石、慢性膽囊炎有一定程度的相關。

因此，目前醫學界普遍認為，雖然膽囊已萎縮，但還是及早手術切除膽囊為好。由于膽囊已萎縮，膽囊內又無膽汁，所以可以選擇腹腔鏡手術或小切口膽囊切除術，具有創傷小、痛苦小、恢復快、效果好等優點，你大可不必為此憂心忡忡、顧慮重重。

（南京農業大學醫院副主任醫師陳育民）