冬令正是進補時

歐陽軍

冬令進補是我國民間的習俗，有著悠久的歷史。中醫《素問直解》云：“萬物皆生于春、長于夏、收于秋、藏于冬，人亦應之。”古人認為冬三月是：“生機潛伏，陽氣內藏”的季節，要講究養藏之道，也就是說，冬天是一年四季中保養、積蓄的階段。冬天人們食欲大增，脾胃運化轉旺，此時進補能更好發揮補藥的作用。事實證明，冬令進補不僅能增強體質，提高免疫功能，提高機體的抗病能力，促進新陳代謝，使畏寒，易疲勞等現象得到改善，為來年的身體健康打好基礎。誠如民間常講“冬天進補，春來打虎。”老人與進補

人至老年期，分解新陳代謝多于合成代謝，此時人就開始衰老了，人體組織中的水分漸漸地失去，正常情況下皮下脂肪也不斷減少，皮膚顯得松弛，發皺、血管壁彈性降低，內臟器官如心臟，肺、肝、腎等功能也有所下降或顯著改變，從而不斷發生故障，牙齒脫落，頭發漸白，思維能力減退。人體結構變化也明顯起來，如骨質松脆、關節活動變差，體格縮小，四肢肌肉力量減退，舉止不靈，同時，身體自身免疫力也隨之下降，以及內分泌、激素，骨髓造血系統的改變和功能減退，導致對外來病原抵抗力變差。

臟腑虛證：常會出現(1)心虛，表現心悸怔忡，神疲健忘、睡少夢多、易喜易怒：(2)脾虛：有四肢疲倦，脘悶腹脹，食欲不佳、大便稀薄或秘結，面色萎黃等癥狀。(3)肺虛：常表現為氣短息促、聲低氣怯，易感外邪。(4)腎虛：表現為腰膝酸軟，夜尿多、發脫齒搖，鬢發斑白，健忘恍惚，足痿無力或足跟痛、性欲減退、耳聾耳鳴等。(5)肝(陰虛)：有頭暈目眩、虛煩易怒、肌肉松動、甚則麻木、肢體顫抖、兩脅隱痛夜間易驚、脈弦等癥狀。

常用藥物：常用人參，海狗腎、枸杞子、鹿茸、熟地、胎盤，胡桃肉、蛤蚧、肉蓯蓉以及鹿角膠丸，左歸丸、三鞭補腎丸、全鹿丸、斑龍丸等中成藥。

藥膳食療：

清蒸人參雞

原料：生曬參15克(切片)，母雞1500克、水發玉蘭片30克、香菇、火腿腸、生姜、蔥頭、胡椒、高湯、料酒適量。

制作：(1)將母雞宰殺后，煺凈毛發和內臟，放入開水鍋里燙一下，用涼水洗凈。(2)將人參用水泡開，上籠蒸30分鐘，取出待用。(3)火腿，香菇、蔥、生姜均切片。(4)將母雞放在盆內，加入人參、火腿片、玉蘭片、香菇片、蔥片，生姜片、精鹽、味精，料酒，再添入雞湯(淹沒過雞)。(5)將盆上籠，在武火上蒸爛熟。(6)將蒸爛熟的雞放在大碗內，將人參切碎，人參、火腿片、玉蘭片，香菇片擺在雞肉上，除去蔥。(7)將蒸雞的湯倒在勺里，置火上燒開，撇去沫子，調好味，澆在雞肉上即成；即可分餐食用。

功效：此方有大補元氣、固脫生津、養血補血、安神養脾之功效。適用于勞傷虛損、食欲不振，形體消瘦、陽痿早泄，氣血不足、產后或病后虛弱，頭暈目眩，心悸失眠、記憶力低下以及婦女月經不調，痛經、性欲冷淡等癥。此品尤宜冬季進補。

金桔煨牛肉

原料：肥瘦牛肉500克、金桔100克，胡蘿h100克，黃豆30克，姜，料酒，味精，蔥花，精鹽適量。

制作：牛肉用清水洗凈切成大塊放入鍋內，加清水燒開撇去血沫，再放入金桔、泡黃豆及姜、料酒各適量燒開，改用小火燉至肉爛豆酥，加胡蘿卜再煨致爛熟，放味精、蔥花、精鹽調味即可食用。

功效：此方有溫腎祛寒、潤肺定喘之功效，適用于中老年人冬季常吃。

冬蟲夏草鴨

原料：老雄鴨1只(約重1500～2000克)、冬蟲夏草15克，蝦米30克。

制作：先將鴨宰殺，去毛及內臟，入開水鍋煮5分鐘洗凈，將鴨頭頸劈開，取冬蟲草8—10枚裝入鴨頭內用棉線綁緊，余下的冬蟲草和蝦米，生姜、蔥白一起裝入鴨腹內，然后放入蒸缽內加少許清湯，用精鹽，胡椒粉，料酒調好味、上鍋蒸約2小時取出，加味精調味即可食用。

功效：此方適用于肝腎陰虛，咳血，虛勞咳喘，自汗盜汗、陽痿遺精、腰膝軟弱，精血虧虛及女子性淡漠諸癥。亦為中老年人秋冬進補食療之佳品。

氣血陰陽虛證：一般可見(1)氣虛：有疲倦無力，音低語微，少氣懶言，自汗、大便艱難，面色胱白，舌淡胖有齒痕等癥。(2)陽虛：表現為畏寒肢冷，嗜睡蜷臥面色虛浮，大便淡薄，小便清長，舌淡胖脈沉遲等。(3)血虛：常見頭暈目眩，視物昏花，睡眠不佳，虛煩易怒、手足麻木、面色萎黃等。(4)陰虛：往往有五心煩熱、口干舌燥，色頰潮紅，盜汗、虛煩少寐，尿短色赤，便秘，舌紅少苔等。

常用藥物：常選用人參，大棗、白術、黃芪，太子參，何首烏、地黃、麥冬、龜板、棗皮，女貞子，枸杞、補骨脂、杜仲，淫陽藿，肉蓯蓉以及金匱腎氣丸，全鹿丸，參茸補酒，大菟絲子丸，四君子丸，補中益氣丸，銀耳紅棗膏，西洋參口服液等中成藥。

藥膳食療：

兔肉燉紅棗

原料：兔肉500克，大棗50克，料酒、蔥白，食鹽、味精各適量。

制作：(1)將兔肉切成小塊，大棗洗凈與兔肉一并放在瓦罐內，加人沸水適量及料酒，食鹽、蔥白。(2)將瓦罐放在蒸鍋內，隔水蒸燉1～2小時，以免肉和大棗熟爛為度。加味精調味食用。

功效：適用于脾胃氣虛，食欲不振，氣短自汗，頭暈心悸，面色萎黃，紫瘢暗淡等癥。

豬排香菇枸杞湯

原料：香菇100克，豬排骨500克，枸杞子20克、油、鹽、酒，姜，蔥各適量。

制作：(1)豬排骨洗凈砍碎，將香菇洗凈切碎備用。(2)將排骨入鍋加油炒片刻，入燒酒翻炒后加入生姜、枸杞子，香菇煮湯，湯沸后用文火煮20分鐘，放調料調味即可佐餐食用。

功效：此方具有健脾養胃、補血益氣、扶正抗癌之功效，適用于癌癥術后病人，放化療后可食用。

狗肉燉附片

原料：狗肉250克，附片15克，菟絲子10克、食鹽、味精、生姜、蔥白各適量。

制作：先將狗肉洗凈，整塊放入開水鍋內氽透，撈入涼水內洗凈血沫，切成1寸長的方塊，姜、蔥切好備用。再將狗肉放入鍋同姜片煸炒，加入料酒，然后將狗肉、附片、生姜一起倒入砂鍋內。同時，把菟絲子用紗布袋裝好扎緊，與食鹽、蔥一起放入砂鍋內，加清湯適量，用武火燒沸，文火煨燉，待肉熟爛后揀去藥包，加入味精、蔥花即可食用，1日1次。

功效：溫中祛寒，用于瘦弱之人肢體不溫，每遇冬季則凍瘡發作，夜尿頻多，頭暈眼花，貧血等虛寒之癥。

兒童與進補

小兒臟腑嬌嫩形體未充，機體和生理功能均未成熟完善。所謂臟腑嬌嫩，形體未充，是指小兒氣血未充，經脈未盛，內臟精氣未足，對外界環境抵抗力尚弱，加上小兒是人的一生中長發育最快，代謝最旺盛的時期，對熱量和各種營養的需求最多。須加強營養物質的補充，多食用富含蛋白質、碳水化合物，維生素和微量元素的食物。然而由于小兒脾胃功能尚未健全，消化吸收和排泄功能較差；不知節制食欲，容易患消化不良。

因此，平時除注意飲食衛生和定時定量外，主張選用一些健脾胃、助消化的中藥如茯苓大棗粥、山楂糕、健脾餅等。

常用藥物：熟地，阿膠，山藥，補骨脂，杜仲，當歸、牛膝、龍骨、牡蠣等和中成藥健脾糕，龍牡壯骨沖劑、

藥膳食療：

參棗米飯

原料：黨參5克，大棗10個，糯米200克，白糖25克。

制作：1.大棗加水適量泡發后，煎煮半小時，撈去黨參，大棗，湯備用。2.糯米淘凈，加水適量放在大碗中蒸熟后扣在盤中，把棗擺在上面再把湯液加冰糖煎成粘稠汁，澆在棗飯上即成。每日早、晚根據個人食量服用。

功效：有健脾益氣，養胃之功效，適用于體虛氣弱、乏力、心悸失眠，食欲不振、便溏浮腫等癥。

淮山藥泥

原料：淮山藥200克、豆沙150克、京糕100克，豆粉50克、白糖150克、豬油100克。

制作：1.將淮山藥粉碎成細末，加入白糖50克，加水少許攪成細泥置于碗中：京糕加工成細泥，另置于碗內，加白糖25克拌勻；豆沙另置于碗中，上籠蒸熟透后，取出待用。2將炒鍋燒熱，下豬油倒入淮山藥泥，炒至濃稠時，盛在盤子的中間將炒鍋下豬油，依次再炒京糕泥和豆沙，分別盛在淮山藥泥的兩邊；3.將手勺置武火上，加清水少許，白糖75克，燒沸去沫，用水豆粉勾成芡汁，澆在三泥上面即成。可供早晚作點心食用。

功效：此方有健脾和胃之功效。適用于脾胃虛弱之便溏，腹瀉，食欲不振等慢性腸胃炎；常食能增強小兒免疫功能。

婦女與進補

婦女在生長，發育和成熟過程中，都不同于男子，亦就是說，婦女有月經、妊娠，生產、哺育等特征。一般來說十一歲以前的好，月經尚未來潮，體質一般是不錯的，但由于其它原因也可產生營養不良致使主育遲緩或引起疾病，造成身體虛弱，而青壯婦女，新陳代謝旺盛，同時有月經、妊娠，胎產、哺乳等情況，身體消耗大，特別是血液易于虧損，若不注意營養，身體變得虛弱，產生月經不調、痛經、閉經、腰腿酸軟、喜暖畏寒，心悸失眠，甚至貧血等癥狀，至于老年婦女，腎氣漸衰，精血已減，漸趨衰老，但老年婦女操勞過度也常引起與衰老有關的虛證，加上肺的結構和功能退化最早，同時又是五臟之華蓋，非常嬌嫩，外邪侵入人體，累及肺臟，所以易患呼吸系統疾患，如慢性支氣管炎，肺氣腫等。此外，妊娠期婦女，攝食營養很多，為了胎兒的健康成長，保胎安胎也很重要。

常用藥物：蜂乳、人參、黃芪、花粉，當歸、熟地、阿膠，枸杞子、桂圓，大棗或當歸養血膏，人參蜂王漿，歸脾丸，人參養榮丸，六味地黃丸，八珍益母丸、刺五加片，參茸補膏等，

藥膳食療：

當歸生姜羊肉湯

原料：當歸15克、生姜15克、羊肉200克。

制作：將羊肉切小塊，生姜切片、當歸切薄片同放鍋內加清水適量煮湯，待羊肉熟爛后再放蔥花、胡椒粉，豬油、味精，食鹽調味，飲湯食肉。

功效：有補血調經、散寒開胃，益氣健脾，溫經止痛之功效，可用于治療產后血虛腹痛，頭暈目眩、寒凝氣滯所致的胸悶腹痛、月經不調，四肢不溫，食欲不振等一系列婦科疾病。

首烏養血膏

原料：首烏100克、當歸60克，黨參60克、川芎30克，阿膠3克，白芍30克，茯苓80克，生地50克、白術30克，佛手片30克，甘草20克。

制作：將上藥除阿膠外，放入鍋內加清水煎煮3次過濾去渣取藥汁，文火濃縮，阿膠加黃酒烊化后與蜂蜜藥汁混合加熱溶化收膏。每次服15～20克，1日2次，早晚空腹用溫開水沖服。

功效：此方有補益氣血，理氣調經之功效，可治療氣血虧虛，頭目眩暈，夜寐不安，少氣倦怠，飲食無味，月經不調，行經腹痛，貧血等癥；為調治婦女月經不調之首選方藥。中年與進補

人到中年，是體質由盛至衰的轉折時期，生理功能逐漸下降，某些老化特征也開始出現。一部分人由于工作多，家務重或患有某些慢性疾病，或飲食失調，起居無常，睡眠不足等，易造成早衰，頭發早白，牙齒脫落，視力減退步履遲緩，記憶力下降，失眠倦怠，性功能降低，四肢及腰背疼痛等變化。因此，選用補劑要根據中青年體質特點，有針對性的品種，使中青年體質保持健壯，提高對外界環境的適應力，防止疾病的發生。

常用藥物：選用人參、熟地、海馬，何首烏，當歸，黃芪、牛膝、肉蓯蓉，補骨脂以及歸脾丸，桑椹膏，朱砂安神丸、養血安神糖漿，天王補心丸、八珍丸、人參養榮丸，二至丸，金匱腎氣丸等。

藥膳食療：

八寶全鴨

原料：鴨肉500克、赤豆150克，紅棗30克、香菇15克、核桃仁10克，桂圓肉10克、蓮子15克，竹筍15克，熟火腿30克、蝦仁30克。

制作：先將鴨宰殺，去毛和肉臟，入開水鍋煮5分鐘洗凈，蓮子去芯，紅棗去核，赤豆淘洗干凈，香菇，火腿切丁與鴨肉一同放入蒸鍋內加生姜、料酒、蔥段、大料、高湯適量，蓋上蓋，先用武火燒開，再移至小火上煨至鴨肉爛熟。將鴨湯盛入碗內加入精鹽、味精，胡椒粉、蔥花拌勻淋在鴨面上即可食用。

功效：此方有滋陰清熱，健脾養血，補腎強精之功效；為是滋補美味兼得的營養佳品。

首烏補腎黑發豆

原料：黑豆240克，何首烏，構杞子、核桃肉各60克。

制作：先將核桃肉炒香，研碎。枸杞子、何首烏置鍋中加水適量同煎，至汁濃后濾去渣，再加入核桃肉和黑豆，同煎至核桃肉稀爛，汁全部被黑豆吸收為度。取出晾干或低溫烘干，貯瓷瓶備用。每日早晚或有饑餓感時隨時服用，每次40～50粒。

功效：此方有補肝益腎，養血祛風和生發烏發之效。

胖瘦體質與進補

胖人和瘦人選擇補藥補品，應根據個人的體質情況而定。對無病健康者，身體稍胖或稍瘦沒有必要滋補，只要平時控制營養或增加營養的攝入及適當運動就行了。然而，對于具有虛證的胖人或瘦人除營養加以控制處，就應該選擇適量的滋補品，消除虛證，保持身體健康。

常用藥物：通常肥胖有實胖和虛胖之分，前者可分三種類型，即粗大肥胖型，大腹便便型和小腹松馳型。可以通過減肥，使身體勻稱，而后者雖稍胖，但往往造成氣虛，因此就虛證而言，可以考慮選擇一些滋補品，如：人參、黨參、黃芪，桂圓等。然而，中醫認為氣虛除補氣外，還需健脾，保持脾胃的正常功能，故選用茯苓、白術、薏苡仁，大棗等。健脾益胃之中成藥還可選用十全大補丸、右歸丸，健脾益氣散等。至于瘦人也有健康和體虛者之分，如有人因遺傳關系，雖然體型瘦些，但身體不弱，為健康人體質，滋補就沒有必要。即使想滋補也應以食補為，以保證足夠的蛋白質和熱能的攝入。如：常選用雞肉、鴨肉，免肉、豆制品等；若身體消瘦，明顯皮膚無光澤彈性差屬不正常范圍，就應弄清消瘦的原因，確認為是虛證，可目的地選擇滋補品。

藥膳食療：

茯苓包子

原料：茯苓塊30克、面粉1000克、鮮豬肉500克、生姜、百合胡椒、香油料酒，食鹽、醬油、大蔥、骨頭湯各適量。

制作：1.將茯苓塊放入鍋內，每次加水約250克，每次煮沸1小時后取汁，共煮沸3次：2.將藥汁合并濾凈成茯苓水500克待用；3.將面粉倒在案板上，加入發面300克、溫熱茯苓水，使成發酵面團：4.將豬肉剁茸倒入盆內，加醬油拌勻，再加其余調料，攪拌成餡：5.按常規制成包子，上籠用武火蒸約15分鐘即成，可供早晚餐或作點心食用。

功效：此方有安心養神，健脾開胃，除濕利水之功效。適用于脾胃虛弱、小便不利、心悸失眠等癥。

大棗粥

原料：大棗10枚、粳米100克、冰糖汁適量。

制作：將粳米，大棗淘洗干凈，放入鋁鍋內，加水適量先用武火燒開，后移文火上煎熬至爛成粥，再加入冰糖汁，攪拌均勻，盛碗內。當主食吃。

功效：此方有健脾益氣之功效。適用于脾胃虛弱，貧血，脾虛食少等癥。

五味鵝肉湯

原料：鵝1只(約重2000克)，熟地20克，黨參30克、大棗30克，黃芪30克，山藥30克。

制作：將鵝宰殺去毛及內臟，入開水鍋內稍煮5分鐘，取出洗凈，將上五味藥切片裝入鵝腹內，以線縫合，放入砂鍋內加生姜、蔥白、胡椒、精鹽，先用旺火煮沸，再用文火燉至爛熟，用味精調味即可食用。

功效：此方具有健脾胃，補中氣之功能，適用于脾胃虛弱、中氣不足所致的倦怠乏力，食少消瘦，虛勞咳喘，貧血等癥。為癌癥恢復期，病后體質弱者的營養食療佳品。

需要向讀者提醒的是，由于人的個體差異很大，疾病亦有輕重緩急之別，故本文所列舉的各種藥物和藥膳，需在醫師的指導下辯證施治，千萬別自作主張，貽誤治療時機，而且有損身體健康。

(編輯墨非)