健康新概念

陶國樞

有種說法，作為一個現代社會的文明人，應該具備四個商數，其中，大家比較熟悉的有：智商、情商、財商，還有不太熟悉的就是健商。

在現代人應該具備的“四商”中，健商是最晚出現的。雖然最晚出現，卻是占首位的。如果沒有健商，失去了健康，其他的智商、情商、財商再高也是等于零。所以，健商是根本，是基礎。

現在，影響人們健康的主要是一些慢性病。這些慢性病有年輕化的趨勢，年輕人就得了高血壓、冠心病、糖尿病，歸根結底是沒有很好的健商。

建國之前，影響人們健康長壽的主要疾病是傳染病和急性病，占60％～70％。建國之后，隨著公共衛生、社會文明、物質生活各方面的發展和進步，現在，影響人們健康長壽的主要是慢性病，如心血管病、腦血管病、腫瘤、呼吸系統疾病等，這四大疾病占了我國全體人口死因的60％～70％。這些慢性疾病已經成為21世紀威脅人們健康長壽的主要疾病。

健商這一概念，最早是由加拿大籍華人謝華真教授提出來的。他畢業于美國哈佛大學，是醫學博士，于2001年3月在加拿大出版了《健商》這本書，2001年12月就在我國翻譯出版了。因為我從事老年醫學的研究及實踐，曾擔任黨和國家領導人的保健工作20多年之久，又做了8年老年醫學研究所的所長。在工作中，我深深領悟到，對付這些慢性病、老年病，一定要提高自己的健商。應該說，有了健商就有了健康。有人說，不怕你有病，就怕你無知。其實，很多病人都是死于無知，這是千真萬確的事實。

至目前，對于健商的宣傳和普及，我們做得還不夠到位。誠然，提高自己的健商，要靠積累，要通過學習，特別要從點滴做起，要逐步做到“知、信、行、果”。知就是知識，一些健康的知識，有些人可能知道一些，但不一定信。比如說吸煙，吸煙有害處，大多數人都知道，但是很多人都不愿戒煙，他們可以說出很多理由，比如某某人抽煙抽了一輩子還活到80多歲。這些人就是不大相信科學。知道了知識是科學，就應該信，信了以后還要行動。還說吸煙，吸煙有百害而無一益，這是科學和事實，長期吸煙者患肺癌的概率要比不吸煙者高20倍之多，這是有大量證據的，但很多人就是不戒煙。戒煙就是個行動，行動以后才會有結果。光戒煙不行，戒煙到底有多少人成功?一百個吸煙的人中可能有10個人戒煙，但是真正戒煙成功的可能只有兩個。因此，我們在宣傳健商的時候，一定要讓大家遵循“知、信、行、果”的理念。知道健商的重要，就應該注意提高自己的健商，用健商指導自己的行動，規范自己的生活方式，改善自己的膳食結構，要把自己的心理調整到最佳狀態，這樣，你就能得到健康了。

健商醫學(或健商文化)是教會人們如何學習和掌握自我保健、自我診治、自我救護、自我康復、自我管理技能的科學。

舉個例子吧，中老年人的常見病——高血壓病，當然，高血壓病不光是中老年人的常見病，也包括青少年，2004年北京市做過調查，15歲以上中學生高血壓的患病率是24％，50歲以上高血壓的患病率是50％，60歲以上是60％。也就是說60歲以上的老人，三個人里就有兩個人是高血壓。就實際情況而言，所有的高血壓病人都住院治療是不現實的，除非得了并發癥，比如腦中風、心肌梗死等。所以，95％以上的高血壓病人都應該在家治療。在家靠誰?就得靠自己。我建議高血壓患者買一個電子血壓計，腕式的也行，臂式的也行。我自己雖然沒有高血壓，但是我也是70多歲的人了，我就特別關注自己的血壓，一天要量幾次，我家有好幾個電子血壓計。但凡血壓處于正常高值者，美國人叫高血壓前期，是多少呢?收縮壓120～139毫米汞柱／舒張壓80～89毫米汞柱，這時候就應該注意預防了，不管是中年人還是老年人。

醫院里有24小時動態血壓檢測，每15分鐘量一次，如果在家，就不可能做到了。我建議每天量血壓4次。怎么量?早上起床以前量一次，這是你的基礎血壓。高血壓病人有20％左右是黎明前高血壓，亦稱“晨峰現象”。就在醒來以后，一睜眼的時候，腎上腺素來了個分泌的高峰，這時候心率增快，血壓也突然上升了，起床后，血壓又正常了，20％的人有這種黎明前高血壓，不要漏了。早晨4～6點是心腦血管病的發病高峰，比其他時間發病率高2～3倍，這與黎明前高血壓密切相關。中午11～12點要量一次。為什么這時候要量呢?這時候是峰值，在峰值的時候不要漏了。下午4～6點，這也是一個峰，血壓24小時中有波動，有高峰，有低谷，在高峰的時候要量，晚上睡覺以前再量一次。另外，情緒激動的時候，比如今天和別人吵架，或碰到一個很不愉快的事情，這時候要及時量血壓。

對于老年人來說，收縮壓不要超過160毫米汞柱，舒張壓不要超過100毫米汞柱，180毫米汞柱是個底線，不能隨便超過。腦出血的病人多數是收縮壓超過180毫米汞柱，甚至超過200毫米汞柱。不是說收縮壓超過180毫米汞柱都得腦出血，但是腦出血的病人多數人收縮壓超過180毫米汞柱。所以，這個180毫米汞柱對老年人就是一條紅線，一旦過了紅線就得密切關注自己的血壓。老年朋友應該知道哪一種降壓藥能夠較快地把自己的血壓降下來，一般來說，硝苯地平(心痛定)可以比較快地降血壓。當然也不能降得太低，降到120／80毫米汞柱以下可能會不適應，會出現頭暈、乏力，甚至心臟供血不足，出現心絞痛等。一般逐漸降至160／100毫米汞柱左右是比較安全的。

還有常見的糖尿病，老年人的患病率大概在10％～20％，這個慢性病群體很大。我建議，糖尿病病人買一臺電子血糖儀，用于自己測血糖。在發達國家，糖尿病病人幾乎都自備電子血糖儀，普及率大概在90％以上。我自己也有糖尿病，我餐后2小時血糖高，空腹血糖正常。我家有兩臺血糖儀，一臺血糖儀怕不準，還相互核對一下，最多一天查7次，即每頓飯前查、每頓飯后兩小時查，睡覺之前再查1次，共7次。三頓飯前查血糖，然后根據血糖數值來決定應該怎么吃飯，怎么吃藥或注射多少單位的胰島素。三頓飯后兩小時必須查血糖，以此檢驗你飯前吃的藥或注射的胰島素合適不合適，到位不到位，吃的飯是多了還是少了。當然，如果血糖比較穩定，就不用查得這么勤了。但在血糖穩定的情況下，每個禮拜也至少要抽查兩次，老年人特別要注意抽查餐后兩小時的血糖。很多2型糖尿病的老年人空腹血糖是正常的，但餐后2小時血糖高。

心腦血管病是當前中老年人的大敵，心腦血管病人患病率占了將近一半，也占了中老年人死因的50％。高血壓、糖尿病又是心腦血管的基礎疾病，把高血壓和糖尿病控制好了，把高血脂控制好了，再控制心腦血管病就很容易了，得心腦血管病的概率也就大大降低了。

健商是一門科學，也是一種文化，我們說，健商代表了先進的文化時尚。時尚并不一定健康，但健康的一定是時尚的。

最后我想說的是，疾病是吃出來的，是非是說出來的，煩惱是想出來的。奔小康，先健康，要健康，抓健商。怎么抓健商?把住你的嘴，邁開你的腿，放開你的心，保好你的肺，快樂一百歲!