劉佳
進(jìn)入冬季以來(lái),腎病門(mén)診的病人明顯增多,高血壓腎病患者和尿毒癥患者比平時(shí)多了近20%。很多患者都是反復(fù)發(fā)作,尤其是老年人。
天氣寒冷,腎炎、高血壓腎病、尿毒癥等慢性腎病患者的病情往往容易惡化。一方面是因?yàn)楹洌つw排出的汗液和毒素減少,腎臟的負(fù)擔(dān)比其他季節(jié)增大;另一方面寒冷也會(huì)使血管收縮、容易導(dǎo)致血壓波動(dòng),加重心肺負(fù)擔(dān)。同時(shí)冬季容易發(fā)作的胸悶、氣喘、肺部感染,也會(huì)導(dǎo)致原有的腎病加重。
防止腎病復(fù)發(fā),安全過(guò)冬,保暖是關(guān)鍵。三方面的預(yù)防工作一定要做好。
(1)注意保暖,防止感冒
腎科的醫(yī)生都知道,在冬天腎功能惡化的病人遠(yuǎn)超過(guò)其他各季。因而腎病患者冬天一定要做好“暖功夫”。平時(shí)注意保暖,家中要有取暖設(shè)備,同時(shí)也不要忘了開(kāi)窗通風(fēng)。
感冒對(duì)腎臟損傷非常大。患有慢性腎炎的病人,往往在感冒當(dāng)天或次日就會(huì)使病情復(fù)發(fā)加重。特別要注意的是,許多腎病患者的感冒屬于隱匿型,這是由于身體免疫功能降低,不容易出現(xiàn)發(fā)燒頭痛等明顯的感冒癥狀,只出現(xiàn)怕冷怕風(fēng),咽喉癢痛等輕微不適感覺(jué)。這些往往不易引起患者重視,但是對(duì)腎臟的損傷同樣非常嚴(yán)重。冬季腎病患者一定要預(yù)防感冒,如感冒后有浮腫、尿血等癥狀,一定要及時(shí)去醫(yī)院看病。一些患有尿毒癥、糖尿病腎病的病人更要注意。
(2)控制飲食
飲食不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致腎病復(fù)發(fā)。天氣寒冷,許多患者可能會(huì)喝些滋補(bǔ)湯增加營(yíng)養(yǎng)。一些腎臟病人過(guò)多地?cái)z入蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),反而會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腎功能減退。因此,腎病患者在冬季,一定要注意保持飲食清淡,高蛋白、高脂肪的食物盡量少吃。
(3)加強(qiáng)鍛煉
腎病患者由于天氣寒冷,更加不愿意運(yùn)動(dòng),喜歡呆在溫暖的家里甚至臥床休息。這樣反而會(huì)使全身血流減緩,并使腎臟功能下降。腎病患者在冬季應(yīng)該堅(jiān)持合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉,一方面增強(qiáng)抵抗力,預(yù)防感冒;另一方面促進(jìn)血液循環(huán),有助于腎臟損傷的修復(fù),預(yù)防腎小球硬化。腎病患者的鍛煉方式以步行為主,天氣晴朗時(shí)盡量參加戶外運(yùn)動(dòng),不適合戶外活動(dòng)時(shí)也應(yīng)該在室內(nèi)散步,盡量不要長(zhǎng)時(shí)間臥床。
老人抗病能力逐漸減弱,是寒冷冬季腎病的高發(fā)人群。因此,在日常生活中要格外注意,當(dāng)出現(xiàn)一些癥狀,如感冒、浮腫、尿中有泡沫等,一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查和治療。
(編輯林妙)