維生素C影響血糖的化驗

常怡勇

糖尿病患者老李，最近病情一直不見轉輕。但尿糖化驗結果卻大有好轉，原來的3個加號變成了1個，化驗結果與他的病情明顯不符，這使化驗員和老李都感到奇怪。他們隨機又復查了一次，但結果還是1個加號。這是為什么?

經詳細詢問，老李不但有糖尿病，還有腦血管硬化等疾病。在服用治療糖尿病藥物的同時，還常規服用維生素C，正是這維生素C影響了化驗結果。

維生素C是一種很強的還原劑，在采用葡萄糖氧化酶的方法化驗血糖、尿糖時，維生素C可以與試劑發生化學反應，使化驗出的血糖、尿糖含量偏低。假如一個糖尿病病人在化驗的前一天吃0.9克維生素C，第二天檢查尿糖，就可能由實際的兩個加號，顯示成一個加號，也可能出現假陰性。如果糖尿病病人正在靜脈點滴維生素C，這時化驗血糖、尿糖結果會更不準確。因為靜脈給藥，一般劑量比較大(一般是2～3克)，藥物又是直接進入血管，經腎臟排泄進入尿液。

糖尿病病人多伴有其他心腦血管疾病，維生素C又是糖尿病病人的常用藥物。為了不影響糖尿病病人的正常治療，在化驗血糖、尿糖前兩天，要停用常規治療劑量的維生素C，這樣才可以消除其對化驗結果的影響。同樣道理，在化驗前1～2天，最好也不要大量食用富含維生素C的蔬菜和水果。如青菜、韭菜、塌棵菜、菠菜、柿子椒等深色蔬菜，以及柑橘、紅果、柚子等。野生的莧菜、苜蓿、刺梨、沙棘、獼猴桃、酸棗等維生素C的含量尤其豐富，也應注意停止食用。待化驗做過以后，再恢復正常食用。

2004年，研究人員公布一項新的研究成果：對2000名患有糖尿病的絕經后婦女，進行長達15年跟蹤研究，發現每天服用維生素C超過300毫克的婦女，死于心臟病和中風的風險是那些不服用維生素C婦女的兩倍。由此可見，盲目補充維生素C是有害的。研究人員解釋，人體內的抗氧化劑防御系統是非常復雜的。當抗氧化劑(如維生素C)同自由基相互作用時，它們變成了必須被其他抗氧化劑解毒的前氧化劑。而這個解毒過程在糖尿病病人身上發生的非常緩慢。在這種情況下，改變了結構的維生素C就會損害人體細胞。因此研究人員建議中老年女性糖尿病患者可以多從食物中攝取維生素C和其他營養物質，而不需要直接補充維生素C藥片。

(編輯林妙)