《傅青主女科》調經用藥規律探析

李慶忠

（山西省和順縣人民醫院中醫科，和順032700）

《傅青主女科》調經用藥規律探析

李慶忠

（山西省和順縣人民醫院中醫科，和順032700）

目的 歸納《傅青主女科》調經方藥，分析用藥規律。方法 用統計學方法對用藥頻次、藥物功效及氣味歸經進行統計。結果 功效以益氣助陽、滋陰養血為主，分別占到用藥總數的26.6%和23.4%；四氣以溫性藥物最多，占到用藥總數的45.4%；五味以甘味藥最多，占到用藥總數的41.9%；歸經以歸肝脾腎經的藥物最多，分別占到用藥總數的27.4%、26.3%、17.2%。結論 傅山先生在調經的治療中肝、脾、腎三臟同補；“用藥純和，無一峻品”。

傅青主女科；調經；用藥規律

《傅青主女科》[1]是一部具有極高學術價值的婦科專著。成書于清康熙年間，又名《女科》，是著名醫學家傅山先生的作品。本文就《傅青主女科》中“調經”部分用藥規律做簡要分析如下。

1 資料與方法

本文所收集的方劑均來自《傅青主女科》。共搜集到方劑16首，用藥42味。處理方法：將收集到的方劑用藥頻率、藥物功效以及氣味歸經，根據全國高等中醫藥專業教材《中藥學》[2]進行分析歸納。

2 結果

2.1 用藥頻次統計 《傅青主女科》中調經者共16首方劑，分別是：清經散、兩地湯、溫經攝血湯、定經湯、助仙丹、安老湯、加味四物湯、宣郁通經湯、調肝湯、順經湯、溫臍化濕湯、加減四物湯、健固湯、順經兩安湯、補血湯、益經湯。共涉及用藥42味，使用頻次見表1。

表1 所選藥物統計表

其中木耳炭在《中藥學》中未能找到，且僅使用一次，故沒有列入統計范圍。2.2 藥物功效統計 運用統計學方法，將《傅青主女科》調經的全部用藥歸屬于6個不同的功效類別。見表2。

表2 所選藥物功效統計表

2.3 藥物氣味、歸經統計 四氣、五味、歸經是中藥藥性的主要內容，是分析中藥治病用藥規律的主要依據，本文對《傅青主女科》調經所使用藥物的四氣、五味、歸經進行了統計分析。見表3～5。

表3 所選藥物四氣統計表

表4 所選藥物五味統計表

表5 所選藥物歸經統計表

3 討論

3.1 藥物功效統計分析 藥物功效統計結果顯示，《傅青主女科》調經的方劑中，益氣助陽、滋陰補血的藥物選擇最多。其中益氣助陽藥物14味，占總藥物使用的26.6%，滋陰補血藥6味，占總藥物使用的23.4%。其中益氣助陽藥物中，白術使用10次，山藥使用5次；滋陰養血藥物中白芍使用13次，當歸使用10次。體現出了傅山先生在調經當中，重視調補氣血，“不損天然之氣血，便是調經之大法”。

3.2 藥物氣味歸經統計分析 《傅青主女科》在調經當中，四氣用藥的統計結果以溫性藥物最多，占用藥總數的45.4%；在五味的統計結果以甘味藥最多，占用藥總數的41.9%。溫煦氣血，泉源不竭，益氣健脾、養血柔肝，體現出了傅山先生用藥“純和”、重視補益扶正的臨床特色[3]；歸經的統計結果以肝、脾、腎最多，分別占到用藥總數的27.4%、26.3%、17.2%。“夫經本于腎，而其流五臟六腑之血皆歸之”、“脾非先天之氣不能化；腎非后天之氣不能生”，傅山先生重視肝脾腎，多以虛證立論，擅用補法，治療上重視精氣血同補，已達到氣血和調，元真通暢。

結合《傅青主女科》調經用藥規律，通過統計分析16首方劑，42味中藥的結果得出以下結論：功效以益氣助陽、滋陰養血為主，分別占到用藥總數的26.6%和23.4%；四氣以溫性藥物最多，占到用藥總數的45.4%；五味以甘味藥最多，占到用藥總數的41.9%；歸經以歸肝脾腎經的藥物最多，分別占到用藥總數的27.4%、26.3%、17.2%。體現出了傅山先生在調經的治療中，重視調補精氣血，肝脾腎的三臟同補的思想，也體現出“用藥純和，無一峻品”的用藥特點。

[1] 傅山,歐陽兵.傅青主女科[M].北京:人民衛生出版社,2006,17-31.

[2] 高學敏.中藥學[M].7版.北京:中國中醫藥出版社,2002.

[3] 馮明.傅山女科臨證運用[M].太原:山西科學技術出版社,2009:193-194.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.15.056

1672-2779（2012）-15-0089-02

蘇玲

2012-05-01）