生養孩子不妨慢慢來

近年來，我們常常學習西方“先進”的生養觀念，比如分床睡、不能一哭就抱、看著鐘表來喂奶等，這些生養觀念的一個共性就是“快”。隨著生命科學的研究深入，西方人對這些“快”出來的生養方法開始進行反思和糾正。近日，國際母乳會、宋慶齡基金會邀請國際母乳會哺乳輔導、《母乳喂養的女性藝術》作者之一戴安·維欣吉（Diane Wiessinger）在北京舉行“從出生到母乳喂養，自然背后的科學”公益講座。會議為期2天，以下是對Diane進行的獨家專訪。

“全球每天3500人死于車禍，試想一下，如果以4公里/小時的速度行駛，誰也不會死，但是大家都想快速到達。女人的生育過程也是如此，自然分娩應該得到尊重。”

這是Diane在接受專訪時說的一段話。她認為，當人類行為被越來越多的人工干預，許多動物本能就會漸漸消失。

這種干預，大部分的目的就是要——快。

慢慢生

分娩是一種動物本能

現實描述 根據2007年美國婦產科學會的統計數據，美國剖腹產比率已突破31%，創歷史新高。而這一數據，在中國的比率更高，2010年年初，世衛組織在醫學權威期刊《柳葉刀》發布報告說，從2007年10月至2008年5月間，中國剖宮產率高達46.2%。

Diane 分娩本是一個自然的過程，許多人需要人工干預，是因為遇到了困難，要了解這些困難，還是要回到動物的本能。

很久以前，我曾經專門研究動物行為，發現所有哺乳類動物在生產時，都是不能被打擾的。如果狗媽媽在生孩子時，被挪了一個地方，或者有人摸了它的孩子，它將會拒絕這只小狗；如果鹿媽媽剖宮產或分娩時得到人工輔助的話，它可能會拒絕自己的寶寶。

對于很多哺乳動物來說，如果它的分娩過程受到了過多地干擾或者分娩太容易了，反而會干擾它和孩子之間的親情連接。

有一個助產士去農場看一頭母牛生產，農場主叮囑她，要在很遠的地方躲起來看，不能讓母牛感覺到有人在觀察它。母牛的生產室非常安靜，沒有燈光非常黑，它對這里很熟悉，而且在生產過程中也可以自由行動。

生產過程是一種動物本能，對人類也是一樣。正常的分娩會讓女人感覺到興奮有力量，她會信任并喜歡自己的身體。

這需要讓產婦處在一個讓她覺得安全而熟悉的地方，放松、安靜而私密，感覺是自己在控制整個過程。但是，現在我們絕大多數人生孩子都是在醫院的產房里進行，進進出出的人、很亮的燈光、轟轟的機器聲，還有被醫生、護士伸手到下體去檢查身體，都會讓產婦感覺到壓力，更加疼痛，最后無法順利分娩。

曾有一篇文章提出括約肌法則，即指女人在私密且安全的狀況下，宮頸、產道等地方的括約肌才會正常工作，如果感覺到壓力，括約肌就會關閉，它就沒法擴張或收縮。

因此，要解決順利分娩的問題，就要讓自然分娩得到尊重，給產婦一個私密、安靜且安全的空間。幫助緩解產婦疼痛的方法有很多，可以讓產婦試試不同的分娩姿勢，如站著、蹲著或者泡在水里等等。

慢慢剪

臍帶等3分種再剪

現實描述 孩子一出生，醫生就會把臍帶剪斷，剪臍帶被視為孩子與母體分離的一種儀式，有些醫院把這種儀式交給產婦或者孩子的爸爸。

Diane 在美國，也是孩子一出生就把臍帶剪斷。其實，嬰兒在剛出生的那一刻，還有一部分血液在胎盤和臍帶里，如果馬上把臍帶剪斷，這部分血液將無法回到孩子的身體里，孩子從一出生就發生血液供應不足的情況，日后易導致新生兒缺鐵和貧血。

其實，人類與哺乳動物是一樣的，但哺乳動物沒有剪子，它不會急忙把胎盤和寶寶分開，而會等臍帶里面沒有血的時候，再用牙齒把它咬斷，以保證寶寶得到它應得的所有血液。

對于剛出生的寶寶來說，只要臍帶還在跳，就是母體還在繼續給他供應氧、血和營養。

2010年，《英國醫療期刊》發表了一份瑞典哈爾姆斯塔德哈蘭省醫院的一位產科醫師Ola Andersson的研究：在胎兒分娩后，不要立刻剪斷臍帶，給點時間讓臍帶能夠繼續將一直滋養著嬰兒的胎盤內容物（特別是血液）傳輸到嬰兒體內。4個月后，那些分娩3分鐘后才被剪斷臍帶的嬰兒，體內的鐵含量平均比那些一分娩就被剪斷臍帶的嬰兒高45%。

慢慢喂

胎盤一離開，產奶就開始

現實描述 在20世紀，奶瓶喂養開始流行起來，尤其是在第二次世界大戰以后，隨著職業媽媽數量的增加，人們發現嬰兒配方奶粉很方便。然而，美國的媽媽已經在反思，自上世紀90年代早期開始，母乳喂養已經逐漸成為美國家庭喂養嬰兒的主流，如今，比例已高達75%。其他一些奶粉出口大國，如丹麥、新西蘭等，母乳喂養率更是在95%以上。而我國的母乳喂養率逐年下降，2010年，全國0～6個月嬰兒純母乳喂養率只有40%～50%。

Diane 要記住，我們是哺乳類動物中的一員，其它動物哺乳是自然而然就發生的，所以，母乳喂養對于媽媽和寶寶來說，就像呼吸對于每個動物一樣，是自然而然的。

人類不需要任何幫助，就會下奶。無論是剖腹產還是自然分娩，只要胎盤離開身體，孕激素水平就會下降，產奶過程就開始啟動，3～5天后就會下奶。

寶寶第一口奶一定要是母乳，1歲內的嬰兒過敏大部分是牛奶蛋白過敏，根源就是第一口奶。新生兒的小腸通透性很高，上面布滿了小孔，初乳流經時，能夠作為天然屏障涂在小腸上，封堵這些“孔”，防止外來危險的滲透。而且，初乳中大量的白細胞可以殺死入侵的病毒和細菌。

1歲內的寶寶腸道沒有發育好，對除母乳外的所有蛋白都不耐受，牛奶、羊奶中的免疫蛋白都和母乳中的免疫蛋白不同，所以為了最大程度地保護我們脆弱的孩子，請相信母乳最好，這是自然界千萬年的自然選擇。

慢慢養

與父母同睡不礙培養獨立

現實描述 在過去的50年，美國提倡嬰兒和家長分床睡，認為這樣不會讓寶寶過于依賴，能盡早獨立。但近年來，越來越多的美國父母也開始選擇“母嬰同睡”的睡眠方法，因為親密育兒、回歸自然的觀念不斷被年輕父母所接受。人類學家認為，母嬰同睡有益于嬰兒的健康。

長輩或親朋好友都會告誡新媽媽：不要寶寶一哭就抱，不然會慣壞他的，這種看法起源于19世紀晚期。醫生們宣傳這樣一種理論：只要給嬰兒吃飽了、穿暖了、及時地換尿片了，就足夠了。如今，研究結果卻有所不同，研究表明，在出生頭幾周里得到媽媽更多回應的嬰兒，在隨后的1年中與人的溝通能力更強。

Diane 孩子一生下來，一般都是放在小小的嬰兒床上。我的孩子也一樣，但是，從孩子出生到出院，我都感覺心里空蕩蕩的，為什么我有這么美好的一個寶寶，我的先生也那么愛我，可是我的感覺卻如此空蕩蕩呢？26年后我才明白了，我空蕩蕩的感覺來源于我空蕩蕩的手臂。

在有人類之前，靈長類動物的母親就和寶寶一起睡。這是生物的需求，靈長寶寶完全沒有準備好離開母親數小時，離開母親，他們的安靜睡眠時間會更短，心率和呼吸不規則，體溫控制得更不好，并且皮質醇更高。寶寶用每一個可控的生理信號告訴我們，離開母親，他們就會處于風險之中。并且，他們的母親也不愿離開他們。

母親離開嬰兒，皮質醇也會升高，更缺乏睡眠，并且夜晚必須更頻繁地、每次都完全清醒地哺乳。因為寶寶哺乳的次數減少了，母親的奶量會受到影響。

和寶寶分開睡的母親哺乳時間不會很長，隨之母親和寶寶都將承受過早斷奶帶來的各種影響健康的后果。

在美國的傳統文化里，孩子不是拿來抱的，要么放在床上，要么拿來推著走。所以當我的孩子剛出生8天時，我就把他放在推車里，在一條小石子路上晃著晃著就去散步了，現在想來真是有很大問題，可當時我就沒想到要把他抱起來。

其實，對于直立型哺乳動物而言，他們天生需要被大人直立抱著。這就是為什么當我們把嬰兒從搖籃或手推車里抱出來時，他就安靜下來的原因。他們天然的棲息地就是大人的身體，當他們被從棲息地抱離時，他們同時也失去了能力和信心。將寶寶從前面直立抱起貼近我們的胸前安撫，也是我們天生的本能之一。

所有的哺乳類動物都有自己保護自己的方法：速度、變色、各種安全考量。人類的寶寶保護自己的方式就是被抱著。

寶寶在你身旁時會覺得最安全平靜，那里沒有老虎會吃他，沒有螞蟻會爬到他身上。他會期望你能很快地聽到他的聲音而對他有反應，他希望你能日夜都在他身旁，如果他睡在你旁邊，他會有更好的睡眠。他指望跟你有肌膚上的接觸，尤其是剛出生的前幾個星期。

（摘自《健康時報》）