探討成年癲癇患者生活質量及相關因素

王莉

癲癇作為常見的精神性慢性疾病，因其具有反復發作、需長期服用藥物的特點，使得患者長期處于被歧視的境況中，患者家屬也要承受巨大的心理和社會壓力。一直以來，醫師們都是以能否對癲癇進行有效控制作為治療成功與否的關鍵[1]。隨著醫學的發展，醫學模式也在跟著轉變，患者的生活質量越來越受到重視。對此，本文就生活質量對癲癇患者的影響其及影響因素進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2009年4月～2011年3月收治的46例成年癲癇患者為研究對象，將其命名為癲癇組，所有患者均符合癲癇的診斷標準。男性患者跟女性患者的例數分別為27例和19例，患者年齡為25歲～63歲，其平均年齡為（43.1±3.5）歲，已婚33例，未婚13例，患有全面性強直-陣攣發作的26例，其他類型如失神發作、簡單部位發作或復雜部位發作的20例；進行單用藥的30例，多用藥的16例。1年以下病程的12例，1年以上病程的34例。另外，選擇25名正常人為對照組，來源是患者的親屬、朋友以及醫院工作人員。組員包括13例男性及12例女性，年齡23～59歲，平均年齡為（42.3±2.8）歲。兩組在性別、婚姻狀況和年齡上方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 采用問卷調查的方法進行資料的收集，在調查者解釋之后，被調查者進行信息的選擇，最后總分越高的，表明生活質量越好。

1.3 統計學方法 采用SPSS13.0對數據進行分析，計量資料以均數±標準差（±s）表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

表1 癲癇組和對照組QOL比較(分,±s)

表1 癲癇組和對照組QOL比較(分,±s)

組別 例數 QOL總分 擔心發作 生活滿意 情緒 擔心用藥癲癇組 46 53±15 45±28 57±18 59±16 48±29男 27 53±15 45±25 57±17 57±14 52±26女 19 54±13 45±28 58±15 61±15 43±27多用藥 16 43±2 24±20 56±7 50±4 28±3單用藥 30 50±15 41±26 57±19 55±14 40±27病程＞1 34 54±16 45±27 60±17 58±16 44±30病程＜1 12 56±15 46±28 59±14 64±13 47±31對照組 25 76±14 85±24 69±11 58±16 44±30

2 結果

通過癲癇組和對照組在生活質量上的比較，得出癲癇組生活質量明顯比對照組要低的結論，其中各項數據比較，差異均具有統計學意義(P＜0.05)，其中，對發病和用藥的擔心得分較少。具體見表1。

3 討論

最近幾年，相關的研究表明[2]，成年癲癇患者在生活質量方面要比正常人低得多，和糖尿病患者、高血壓患者等相比，在社會交往、情緒和生活質量方面癲癇患者都處于比較低的狀態。影響癲癇患者生活質量的因素很多，其中，包括就業問題、婚姻問題、社會地位和生活結構問題，這些問題對癲癇病人的心理影響都是非常大的。在本次調查中，有超過一半的患者十分擔心反復發作，對長期用藥也存在很多的顧慮，精力和情緒都相對較低，對自己的生活質量也不滿意。研究發現，在癲癇患者中，女性患者的生活質量相對于男性患者的生活質量更差一些，在病程研究方面，發現病程相對較久的患者以及對癲癇的控制時間更長者的生活質量相對病程時間短、控制能力差患者的生活質量要高一些；而在本次研究中，發現此二者對生活質量的影響并不明顯，即病程時間和控制能力對病人的生活質量的影響不顯著。另一方面，本次調查研究還發現病人的發病頻率和生活質量的關系比較大，合理的藥物控制和治療對于癲癇病人的生活質量的影響也很大。在用藥方面，多藥治療患者的生活質量比單藥治療患者的生活質量要低一些，因此，在對患者進行藥物治療的時候，要注意藥物的不良反應對生活質量所帶來的負面影響。在相關幫助之下，通過指導病人積極配合藥物治療，能夠很大程度上提高成年癲癇患者的生活質量。

[2]徐敏,蔡秀英,方琪，等.成年癲癇患者生活質量及其影響因素[J].中國心理衛生雜志,2006,20(6)：384.