人性化護理在婦科卵巢癌盆腔淋巴清掃術后的效果

江雅妮

卵巢癌的發病率僅次于子宮頸癌及體癌，可是其病死率卻居婦科腫瘤的首位。其病因與環境、內分泌、年齡及遺傳等有關。人性化護理則是以人為中心，以病人為本［1］。本文對人性化的護理服務對于卵巢癌盆腔淋巴清掃術后的病人臨床效果分析如下。

資料與方法

1．一般資料 本文以2010年6月～2012年6月在我院治療的160例實施盆腔淋巴清掃術后的婦科卵巢癌病人為研究對象。隨機分成觀察組80例，給予人性化護理，年齡 43～66歲，平均年齡為(48．1 ±8．4)歲，病程 1 ～5 年，平均(1．0 ±1．3)年。對照組80例，給予一般護理，年齡44～68歲，平均(46．5 ±7．3)歲，病程1．3 ～5．1 年。兩組病人在一般資料上具有可比性(P＞0．05)．

2．方法對照組80例給予一般護理。觀察組80例給予人性化護理，如下。

(1)對病人實施引流管的護理:①保證引流管通暢，對引流液進行觀察并記錄。首先將引流管進行固定，檢查負壓引流袋查看是否為負壓狀態。其次，密切觀察引流液的顏色和量并做好記錄。若引流液顏色出現變化，或者引流量偏多或偏少，護士要及時告知醫生。當病人在腹腔引流時，引流量每天若少于50ml，連續2天以上，則可拔出引流管。②觀察病人的體位及引流口情況。當病人在卵巢癌盆腔淋巴清掃術后的5～8小時，若無不良反應，此時護理人員可以協助病人采取半臥位，這樣有利于引流淋巴液。囑咐病人在睡覺時，要偏向放置引流管的方向，這樣能防止引流管發生折疊及受壓。還要囑咐病人變換體位時，要防止引流管拔出。若引流口發生滲血或者滲液，則要及時換藥保持引流口周圍干燥及清潔。③預防感染。首先，在更換引流袋的時候，一定要嚴格無菌操作。引流袋的位置不能高過引流口，以免引流液發生倒流。其次，還要將病人的床鋪保持干凈、干燥［2］。引流袋要每天更換1次。

(2)并發癥的護理當病人出現發熱，手術部位發生疼痛及紅腫時，遵醫囑可應用抗生素抗感染。用藥時間為5～8d。若病人的體溫恢復正常達3天以上時，則需停用抗生素。

3．護理人員的分配 年輕的護理人員經驗欠缺，但勇于嘗試，年長的護理人員雖然經驗豐富，但缺少創新，所以應將年輕和老護理人員搭配分組，發揮各自的優勢，以此提高護理服務質量。

4．心理護理 針對不同的病人給予不同的心理護理。當病人出現抑郁時，首先護理人員要找到患者抑郁的病因，必要時要告知其家屬。其次要更加關心病人，要盡可能的滿足病人的合理要求，使患者有受重視和被關心的感覺，從而能緩解病人抑郁的情緒。當病人感到命運不公處于憤怒的狀態時，護理人員要冷靜處理。

5．健康保護教育 對病人的家屬進行健康教育指導，告訴他們在照顧病人的時候，需要注意的事項，例如，當發生了淋巴囊腫時，家屬需要如何護理，以及在飲食方面上的注意事項。此外，病人的家屬還要時刻支持鼓勵患者，只有家人的支持和鼓勵，才是他們活著的堅強的支柱。

6．統計學分析應用SPSS 16．0統計學軟件進行數據分析，計數資料應用X2檢驗，P＜0．05為差異具有統計學意義。

結 果

對照組及觀察組實施不同護理的結果進行比較(如下表1)。

討 論

1．人性化護理的效果 確保了盆腔淋巴清掃術后病人的安全性，有利于給病人家的感覺，使得護理人員的護理服務質量得到了很大程度的提高，減少了護患糾紛發生的頻率，增加了整個護理服務的水平，確保淋巴液及時引流及徹底引流，可以預防盆腔淋巴清掃術后淋巴囊腫的發生。

表1 兩組病人實施不同護理的結果比較

2．對護理人員的要求 轉變護患觀念，樹立以病人為中心，時刻為病人著想，關心病人的理念。護理人員必須擁有扎實的基礎理論知識，只有這樣才能對病人進行正確的健康教育指導，才能使護理工作做到完美。

總之，對盆腔淋巴清掃術后的婦科卵巢癌病人實施人性化護理，不但能預防淋巴囊腫的發生，并且還具有很好的臨床效果。

1 蔡曉輝，馮靜，王建六．宮頸癌術后盆腔淋巴囊腫繼發感染并菌血癥［J］．中國婦產科臨床雜志，2006，7(5):375 －377．

2 顧永忠，張向寧．婦科盆腔淋巴結清掃術后淋巴囊腫的防治［J］．中國實用婦科與產科雜志，2008，24(9):712－714．