剖腹產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠10例臨床分析

何文

【摘要】 目的：對10例剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠的臨床效果進行探討。方法： 對2009年11月—2011年6月在本院接受診斷及治療的10例瘢痕妊娠患者進行回顧性分析，給予細致的B超檢查及科學有效的手術(shù)治療。結(jié)果：8例藥物治療成功，2例經(jīng)過藥物治療后清除妊娠病灶以及子宮修補的手術(shù)，取得良好療效。其中6例治療效果顯著，4例有效，無一例出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，總有效率為100%。結(jié)論：細致的B超診斷能顯著提升瘢痕妊娠患者的診斷率，應(yīng)給予及時的早期確診。此外，通過藥物治療或者藥物治療后在B超的引領(lǐng)下進行子宮清除手術(shù)，其治療效果較為理想，大大減輕了病患的創(chuàng)傷。清除妊娠病灶外加修補手術(shù)，能很好保留病患的生育功能，有效降低了子宮的切除率。

【關(guān)鍵詞】 剖宮產(chǎn)術(shù)后； 瘢痕妊娠

doi：10.3969/j.issn.1674—4985.2012.29.083

所謂剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠，是指胚囊或者孕囊著床在先前進行子宮剖宮產(chǎn)的瘢痕部位，是一種遠期的剖宮產(chǎn)并發(fā)癥，也是獨特的異位妊娠之一，是一種最為少見的異位妊娠。該疾病由于經(jīng)常被誤認為宮內(nèi)孕而進行刮宮或者人工流產(chǎn)的手術(shù)，進而導(dǎo)致大出血，危及患者的生命。或者由于手術(shù)而導(dǎo)致子宮出現(xiàn)破裂，引發(fā)腹腔內(nèi)的大出血[1]。根據(jù)以往的文獻報道，子宮切除的發(fā)生率高達100%，使廣大的青年婦女喪失生育的能力。目前剖宮產(chǎn)率逐漸增高，術(shù)后出現(xiàn)瘢痕妊娠的幾率不斷上升。若能得到盡早的診斷及合理的處理，將有助于降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，有效保留患者的生育功能。……