不同劑量舒利迭治療COPD療效觀察

劉天成　鮑國玉

【摘要】目的：探討不同劑量舒利迭治療COPD的療效，通過對發生急性加重期次數、CAT評分及與藥物相關的不良反應的對比分析，觀察哪種劑量更適于中重度COPD患者。方法：將288例中重度COPD患者隨機分為A組和B組，A組在常規治療的基礎上給予舒利迭50μg/500μg，一日2次吸入，隨訪6個月，B組在常規治療的基礎上給予舒利迭50μg/500μg，一日2次吸入，3個月后減為舒利迭50μg/250μg，一日2次吸入，隨訪6個月。期間記錄患者急性加重期的次數及與藥物相關的不良反應，6個月末對患者行CAT評分，對比兩組的情況。結果：急性加重期兩組總次數比較，差異無統計學意義（P=0.63）；3個月減量后比較，差異無統計學意義（P=0.54），可能與觀察時間短有關。與藥物相關的不良反應比較差異無統計學意義（P>0.05）。6個月末比較，差異有統計學意義（P=0.04）。結論：舒利迭50μg/500μg治療中重度COPD優于舒利迭50μg/250μg。

【關鍵詞】COPD； 舒利迭；減量； 不同劑量

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以氣道不完全可逆性氣流受限為特征的疾病。氣流受限通常是進行性加重，并與氣道對有毒顆粒或氣體的異常炎癥反應有關。COPD患者因肺功能進行性減退，嚴重影響患者的勞動力和生活質量。世界衛生組織資料顯示，COPD的死亡率居所有死因的第四位，且有逐年增加之勢。在21世紀更應該關注COPD治療的長期目標，即除使用支氣管擴張劑控制癥狀外，還需要使用抗炎藥物進行預防性治療[1-2]?，F將本院自2009年10月-2011年10月治療288例COPD患者報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料隨機選取2009年10月-2011年4月在本院經住院治療后，出院時經肺功能檢查為中、重度COPD患者288例，門診能定期隨訪治療6個月。隨……