杜丹,蔣淼,劉海
謝宗萬先生受中醫“辨證論治”理論的啟發,提出中藥品種傳統經驗鑒別的“辨狀論質”觀點,即根據藥材外觀性狀所表現出來的特點,來判斷藥材的真偽優劣,從而闡明其本質[1]。以藥物的性狀來鑒別其品質,是中藥重要的傳統經驗。許多藥物名稱本身就隱含著其性狀特征和質量要求:如鶴虱、牛膝等與其形有關;丹參、黃連、紫草、青蒿、白及等與其色有關;木香、敗醬、甘草、苦瓜、酸棗、細辛等與氣味有關。隨著人們對藥物認識的加深,逐漸總結出一套行之簡便而且有效的中藥鑒別方法,即性狀鑒別法。直接利用感官,以看、摸、聞、嘗等方法觀察藥物外觀性狀(形、色、氣、味),輔以水試、火試等,以達到鑒別藥材真偽優劣的目的。
限于篇幅,謝先生未能展開敘述,本文試作進一步闡論。筆者對《神農本草經》到《本草原始》時期的本草學著作中關于藥材鑒定的內容進行整理、對比,為“辨狀論質”這一藥材經驗鑒別的理論精髓找尋歷史依據,試作進一步闡述。
取類比象是古代認識論之一,對藥物療效的認知,往往也與其外在特征如形色氣嗅、生態環境相聯系,乃至有“法象藥理”之說。《神農本草經百種錄》云:“凡藥之用,或取其氣,或取其味,或取其色,或取其形,或取其質,或取其性情,或取其所生之時,或取其所成之地,各以其所偏勝而即資之療疾,故能補偏救弊,調和臟腑。深求其理,可自得之[2]。”茲按滋味、形色、氣嗅、質地等略作歸納。
《素問?藏氣法時》中提到的“五味”,乃至《本草經》作為藥性理論提出的“五味”,都與真實滋味有一定關系[3]。《淮南子?修務訓》說“神農嘗百草之滋味”,《帝王世紀》說“黃帝使岐伯嘗味草木”,雖然是上古傳說,仍能看出嘗味辨物的悠久歷史。此如明代醫家張景岳云:“余少年時,每當用藥,必逐件細嘗,既得其理,所益無限。”隨著實踐經驗的積累,一些中藥的味道已成為衡量其品質的標志之一。如山楂、烏梅,棗皮以味酸為佳;黃連、黃柏以味苦為佳;甘草、枸杞、黨參以味甜為佳;肉桂、厚樸以味甜辣為佳[4]。
古人根據藥物外觀形色,結合法象藥理理論,提出一些藥物的質量要求,此亦如徐大椿所說:“因形以求理,則其效可知矣[2]。”故此作一總結,如下:
2.2.1 形狀 古人在描述藥材形狀時多采用類比法,生動而形象。如,黃連“其根如鷹、雞爪,根若連珠者佳”[5];木香“ 形如枯骨者佳[5]”;川芎“形如雀腦者佳”[6]; 升麻“今惟出益州,好者細削,皮青綠色,謂之雞骨升麻”[7]等等。對一些藥材的外觀特征作經驗總結,形成術語,如:“黨參有獅子盤頭者真;防風頭節堅如蚯蚓頭者為好[8]”。
2.2.2 大小 對藥材大小的描述古人也常采用類比的方法,給出藥物的大約尺寸,并以此來判斷藥物優劣。如《本草原始》圖載地黃有三類:“釘頭鼠尾沉水者佳,形肥大者俗呼頂條。二條,今多用,俗呼中條,再小者不堪用”;《本草衍義》記載牛膝:“長三尺最佳”。《炮炙大法》言:“牛膝二尺五以上者為佳。”由此可知,古人對不同尺寸大小的藥物是有優劣之區分的。
2.2.3 顏色 古人根據藥材種類的不同,對其顏色有特殊的要求。如《本草原始》記載白術:“凡用不拘州土,惟白為勝”;黃連:“凡用黃連,選粗大,黃色鮮明,多節堅重,相擊有聲者,為勝”;丹參“其根皮丹而肉紫者佳”等。并且古人常把藥物的顏色與其功效聯系起來,如《本草綱目》在丹參釋名時即說“五參五色配五臟”[9]。
某些藥材有特殊的香氣或臭氣,其氣味能反映出藥材的固有特性,因此氣味也是中藥的特征鑒別方法之一。古人對氣味的表達有許多形象的比喻。如常把生黃豆樣的氣叫豆腥氣,木香(蜜香)“氣香如蜜”[5],紅花“氣膻”[10],有些氣比較特殊,稱為“臭氣”或特殊的氣,如白鮮皮的“羊膻氣”、天麻的“馬尿氣”、琥珀的“松香氣”等。通常藥物氣味的濃烈與其質量的優劣是相關的,如當歸“取其氣香體潤者為佳”;白芷“色白氣香者為佳”[5]等。
藥物的質地包括輕重、軟硬、堅韌、粉性等,如茯苓“有大如斗者,有堅如石者,絕勝,其輕虛者不佳”[9],川芎“形塊重實者佳”。古人還提出以水試比重的方法判斷藥物的質量,如沉香:“浮而不沉水者,名棧香,此品最粗;半浮半沉于水面平者,名煎香,此品略次。凡入藥劑惟沉而不空心者為上[11]”;地黃:“干地黃……生者水浸驗,浮者名天黃,半浮半沉者名人黃,沉者名地黃。沉者力佳,半沉者次之,浮者不劣”[12]。
此外,古人對藥物還有一些特殊的要求,如貯藏時間,以及一些獨特理論。
藥物“鮮陳”之說,體現出對藥物儲藏時間的要求。鮮藥的應用歷史悠久,因鮮藥中某些有效成分還沒有被破壞,而療效獨特,特別是對于某些急癥、表癥及解毒、外治方面有著干品不可替代的功效。如:鮮石斛的清熱生津作用,鮮小薊搗爛外敷治損傷出血,鮮地黃性寒,清熱涼血、生津、止血功效勝于干地黃等[13]。而有些藥材陳用療效明顯,如枳殼、陳皮、半夏、麻黃、吳茉萸等要求“陳久者佳”,其機理可能是在儲存過程中有效成分的量發生了變化,但是否化學成分上有質的變化,尚有待從化學分析上作進一步的研究。
古人在藥物質量優劣鑒別方面是經驗豐富的。由藥物外觀性狀來鑒別其品質,即“辨狀論質”的經驗鑒別法具有科學性、實用性,使得其多年來為中藥業廣泛使用,對中藥材質量優劣鑒別具有非常重要的意義。
“辨狀論質”是古人對藥物認識的長期實踐經驗總結,并且,現代的藥物研究發現部分經驗是可以通過實驗證明的。例如黃連(味連、雅連)經驗鑒別認為以身干、肥壯、連珠形,殘留葉柄及須根少,質堅體重,斷面紅黃色者為佳,實驗發現,經驗鑒別認為質優的藥材,其中小檗堿含量高。又如延胡索,經驗鑒別認為以個大、色黃、質堅、飽滿、斷面金黃發亮者為佳。實驗證明,有一些同屬植物,其斷面色黃白或白色,達不到質量標準,后者所含有效成分—生物堿的含量就是低。這也證實了“辨狀論質”的鑒別方法是具有一定科學性的,值得我們進一步探索。
同時,從另一方面來講,雖然現在有從藥物有效成分來鑒別藥物質量的方法,但是在大多數藥材有效成分都不完全清楚的情況下,“辨狀論質”對中藥質量優劣的鑒別尤為重要,可起到指南作用。
“辨狀論質”以眼觀、手摸、鼻聞、口嘗等方法得出藥物的性狀特征,生動形象地描述了藥物的性狀特征。在商品流通中,這種簡單易行的鑒別方法具有很強的實用性,特別適用于基層藥檢單位和藥材經營單位、醫療單位中藥房。
任何一種鑒別方法都不是十全十美的,同樣的,“辨狀論質”經驗鑒別法也存在著一定的問題。列舉如下:
(1)無等級評價標準 古人在對藥物外觀性狀與質量作評價時,常用“以……為佳,以……為勝,以……最妙”等來表現藥物質量的優,用“以……次之,不堪用”等來表現藥物質量的劣。除個別藥物,如,牛膝“長二尺五寸上者佳”,大多數藥物無具體等級評價標準,描述內容比較簡單粗略。如白術“凡用不拘州土,惟白為勝”;黃芩“惟取深色、堅實者為好”;補骨脂“氣妙香”;白豆蔻有一種“清爽妙氣”;陳皮、枳殼、半夏等以“陳久者佳”等,缺乏參照標準,不利于客觀評價藥物的質量。
(2)評價指標的不完整性 本草所記載藥物性狀特征多不完整,除《本草品匯精要》[14]外,未見有能按形、色、氣、嗅完整記載藥物的性狀的著作,但由于歷史原因,《本草品匯精要》未能刊行,對此筆者將另作討論。評價指標的不完整影響著藥物質量評價的準確性。
綜上所述,傳統的經驗鑒別方法在評價藥物的質量優劣方面是有獨特優勢的,簡單實用,這種綜合評價方式相比單一化學成分分析評價而言更加全面。但如前所述任何一種鑒別方法都不是十全十美的,同樣的“辨狀論質”鑒別法也是有一定局限性的,評價的客觀性也有待提高。因此需要結合一些現代的先進儀器、科學技術,才能更好地為我們的中醫藥發展服務。包括借鑒其他科學領域的一些先進技術,如電子舌,電子鼻的應用[15],這樣更能發揮“辨狀論質”的優勢。總之,我們應該看到的是“辨狀論質”這一理論是中藥質量經驗鑒別的精髓,值得我們去進一步探索。
[1] 謝宗萬.中藥品種傳統經驗鑒別“辨狀論質”論[J].時珍國藥研究,5(3):19.
[2] 清?徐大椿.神農本草經百種錄[M].北京:人民衛生出版社,1956.
[3] 周禎祥.中藥五味實質探討[J].湖北中醫雜志, 1999, 21(5):232.
[4] 賈興平,郭仙菊,喬華.口嘗法在中藥性狀鑒別中的應用[J].浙江中醫學院學報,2002,26(6):73.
[5] 明?李中立.鄭金生編.本草原始[M].北京:人民衛生出版社,2007.
[6] 宋?蘇頌.本草圖經[M].蕪湖:皖南醫學院科研科印,1983.
[7] 梁?陶弘景.本草經集注[M].北京:人民出版社,1986.
[8] 梁?陶弘景.本草經集注[M].北京:人民出版社,1986.
[9] 明?李時珍.本草綱目[M].北京:人民衛生出版社,1982.
[10] 明?賈所學.藥品化義[M].北京:學苑出版社,2011.
[11] 明?陳嘉謨.本草蒙筌[M].北京:人民衛生出版社,1988.
[12] 五代?日華子.日華子本草[M].合肥:安徽科學技術出版社,2005.
[13] 郝近大.鮮品中藥及其臨床應用[M].上海:上海科學技術出版社,1996.
[14] 明?劉文泰等纂修,曹暉校注.本草品匯精要[M].北京:華夏出版社,2004.
[15] 黎江華,吳純潔,孫靈根,等.基于機器視覺技術實現中藥性狀“形色”客觀化表達的展望[J].中成藥,2011,30(10):1782.