開展優質護理的思考和實踐

張 艷

昆山市宗仁卿紀念醫院，江蘇昆山 215300

現代護理早已不是狹隘的打針發藥，落實治療，而是利用我們扎實的專業知識技能來為需要我們的人提供幫助、照顧、治療、健康教育等全方位的身心護理。因此，對護士的要求也越來越高！

我所在的醫院是一家逐步發展壯大的臺資醫院。通過開業幾年來的探索和求證，把臺灣護理品質稽核與國內醫院護理質量管理有機結合起來，制定和完善具有我院特色的護理管理模式。秉承以病人為中心的護理理念，時刻牢記醫院的使命：提供高質量及人性化之醫療服務，使來院之病人身心靈之完整診治！以醫院的價值觀為指引，視病猶親，關懷弱勢，誠信正直、創新卓越。積極開展以患者安全和優質護理創新，在強化質量意識、安全意識、細節意識上做足功課。

1 凸顯護理團隊的專業性

護理部組織并成立各類小組并明確分工。如：質控組、安全組、教育組、設備組、康樂組等。每月進行稽核及活動并召開會議進行反饋，持續改進。建立三級質控網絡，不斷完善各項核心制度，優化各項工作流程。每年修訂該院的基礎護理、專科護理、疾病護理的SOP，并落實到日常工作中。

全院深入推進優質護理，每月組織相關人員進行護理質量考核，每季度進行優質護理服務明星評選，在全院進行表彰和獎勵，在內網公示及實行明星掛牌上崗。

在夯實基礎護理的同時，護理部加大了專科護理技術的促進，先后成立了各專科小組：急救組、傷口照護組、危重癥組、糖尿病組等。實施臨床指導、護理專家及會診、定期召開會議，反饋并總結經驗等流程，不斷提升專科護理水平。

強化基礎知識理論和實踐操作：由教學組按照年計劃甘特圖進行每季度三基知識理論考試及三基操作考核，成績公布在醫院內網，定期組織新進人員的系統培訓考核。

走出去，請進來。該院與臺灣彰化基督教醫院及馬楷醫院建立策略聯盟，溝通交流與合作。通過視頻、授課、現場等多途徑分享護理理念及內涵。選送有培養的護士進修學習。安排護士長參加省級管理培訓班。院內舉辦業務講座及各類培訓班。

鼓勵護士不斷深造、提升，撰寫護理論文，進行護理科研，不斷豐富與提升護理品質，為更多病人提供專業規范的優質護理服務，進一步體現護士的專業價值。

2 多視角保障護理安全

護理安全是護理工作的基本保障，也是重中之重。患者安全是優質護理服務的第一要素，而護理質量是確保護理安全的前提。責任護士對患者全程管理、全程服務、全程把關，實施8 h在崗，24 h負責制。

完善各類標示，全院統一各類警示牌，如：胃腸內營養、防止墜床、防藥物外滲等。導管統一標識，統一陽性體征的病歷標識等，建立健全各類應急預案及監督檢查表等。有效防范了護理隱患，保障了護理安全。

建立壓瘡預報制度。在內網進行預報，由護理部安全組現場指導并跟蹤進展并總結反饋。

落實各項操作告知、不良事件和安全隱患自查報告制度。

參照上級醫院并結合本院實際狀況修訂了新的表格式護理記錄，有效地把時間還給護士，把護士還給病人。

護理部統籌調配護理人力資源，充實臨床一線隊伍，各科實行預約班表并進行月排班，根據不同時期工作量的增減及應急時間制定彈性排班、二線班、on call班等。最大限度保障臨床護理崗位護士配置，保證了護理安全[1]。

3 細微處彰顯人文關懷

開展由主動服務向感動服務，由常規化服務向個性化服務方向邁進。使患者感覺護理服務如沐春風，將護理服務切入點定位在從清晨第一次問候開始并貫穿始終。

各位護理人員從自身做起，講話輕聲細語、服務更加周到、細致入微、每一次入院宣教、生活護理、親情溝通、康復指導都悉心到位，從不同側面彰顯出護士的愛心、細心、耐心的人性化關懷。

每個病區設立VIP病房，營造溫馨舒適的住院環境、全程貼心服務。急病人之所急、想病人之所想。塑造醫院良好的服務形象。

各科定期舉辦健康宣教講座并提供衛教單張。

為患者發放藥物過敏卡，供病人隨身攜帶，提供用藥參考和指導。

醫院每日定時廣播悅耳動聽的樂曲，舒緩患者情緒。

深入社區開展健康體檢、疾病咨詢等公益活動。

隨著優質護理不斷深入推進，該院將繼續堅持以病人為中心，以完善服務為切入點，強化“質量、安全、服務、效率”的內涵，圍繞“技術、服務、管理、文化”進行拓展，充分調動護理人員的積極性和創造性，使醫院的品牌價值得到更大的彰顯，更好實現“三好一滿意”的護理服務目標。

[1]龔俊仙.我院開展“優質護理服務工程”的實踐與思考[J].西南軍醫,2011,12(6):1152.