呼小龍 陸榮榮
1.1 一般資料 選擇我院2011年2月至2012年2月冠心病心絞痛的患者66例,診斷符合1995年全國第四屆腦血管病學術會議制定的診斷標準,并經頭顱CT及核磁共振成像(MRI)證實,除外腦出血,無明顯意識障礙,排除全身嚴重并發癥者。隨機分為觀察組和對照組,對照組33例,男16例,女17例。年齡52~75歲,觀察組,33例,男17例,女16例,年齡50~78歲,兩組一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法 兩組均給予甘露醇脫水,卡托普利片降壓,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀穩定斑塊。觀察組加用頭痛寧膠囊(3粒/次,3次/d)。
1.3 觀察指標 ①血液流變學。②頸動脈內膜結果。③腦梗死面積的縮小。④緩解頭痛癥狀情況
1.4 療效標準 ①血流變學:通過血液檢查;血黏稠度降低,循環阻力降低,有效為:指標降低,無效為:與治療前無變化。②頸動脈內中膜厚度:在B超的引導下對比頸動脈內膜的厚度,顯效為內膜厚度減少,有效為:內膜厚度較前好轉,無效為:與治療前無變化。③腦梗死的面積:通過定期,定時,定人檢查頭顱CT或核磁共振成像,有效為:梗塞面積縮小,無效為:與治療前無變化。④緩解頭痛的癥狀:有效為:頭痛明顯緩解,無效為:與治療前無變化。
1.5 統計學處理 計量資料以表示,采用t檢驗,和χ2檢驗。
兩組療效。結果觀察組療效優于對照組。
步長頭痛寧的成分為天麻、土茯苓、制何首烏、當歸、防風、全蝎,該藥聯合血栓通注射液應用能明顯改善腦血液循環,降低血液黏稠度,減輕血管內皮損傷,有效改善患者頭痛的癥狀,本研究中觀察組患者應用頭痛寧膠囊聯合血栓通針,總有效率明顯高于對照組,未發現有明顯的毒副作用,說明二藥聯合使用安全有效,優于單獨使用血栓通注射液組,在臨床工作中值得推薦,以發揮中藥醫學的特色治療。