尹紅
在這個經濟飛速發展的時代,人們的自我保護意識相當強烈,尤其是病人,他們希望得到最好的治療,于是對醫院的醫療設備、醫生的技術及服務人員的護理質量的要求不斷提高[1]。目前,病人的安全越來越受到重視,而護理工作是醫療過程中不可缺少的一部分,它直接關系到病人的安全。為了降低甚至避免護理事故的發生,以減少醫院與病患的糾紛,基層護理人員一定要認清事故的原因,對可能發生的事故提前做好預防準備。
1.基層護理緊急事故發生原因:基層護理緊急事故在醫療過程中時有發生,導致事故發生的原因有很多,比如:
(1)職業道德缺失:護理人員高尚的職業道德能有效提高病人的生命安全系數,但是,有很多護理人員在工作中不能忠于職守、盡職盡責,有的時候自己不高興,就把氣撒到病人身上,甚至傷害病人的尊嚴。比如,在醫院里,病人所使用的任何東西都要經過滅菌的,但有的護理人員為了偷懶,就不顧病人的安危,把沒有滅菌的東西供病人使用,這有可能導致病人感染甚至死亡等問題。這種事情的發生會給醫院帶來很多麻煩。
(2)責任心差:基層護理是一項很費時費力的工作,尤其是對于農村的醫院或診所,工作環境差,設備老化,技術更新慢。在很多人眼里,護理人員的社會地位很低,不能得到大家的尊重。這使得部分護理人員產生厭煩情緒,在日常工作中,他們總是敷衍了事,不嚴格按照醫院的規章制度對病人進行護理,即使知道自己做錯了也不更正,認識不到潛在的事故,這種不認真負責的工作態度最終會導致醫療事故的發生。
(3)服務態度差:護理人員的服務態度直接影響著病人的心情,只有好的服務態度才能讓病人身心愉悅,他們的病也會好的更快[2]。但是,總有一些護理人員不能理解病人的痛苦,以一種冷漠的態度對待病人,甚至頂撞病人,缺少以病人為中心的服務意識。
(4)管理工作不到位:好的護理管理可以有效減少事故的發生,作為管理者,要健全管理制度,對每個護理人員的分工要明確,護理人員與病人的比例要協調,不能讓護理人員超負荷,要有計劃的進行每項工作[3]。
2.對緊急事故的預防措施:為了預防事故的發生,在工作時,要做到一下幾點:
基本理論知識和技術培訓:護理工作要求護理人員具備綜合性素質,既要掌握扎實的專業理論知識,又要學會和人相處。主要的培訓任務是學習護理學基本知識、藥物名稱及作用、經脈注射、心電監測、給氧及導尿等,當然不僅僅要培訓書本知識,更重要的是開展操作技能培訓,以提高他們的動手能力。培訓完畢,要定期進行理論和技術的考核。通過有組織的培訓,護理人員就會意識到護理的質量、技術操作水平及專業理論知識的學習的重要性,在日常工作中就會認真負責,減少事故發生[4]。
健全規章制度、加強管理:管理人員要定期組織大家學習有關護理方面的規章制度,對不合理的要及時改正。實施責任到人制度,護理人員交替上崗,職責明確。管理人員還要根據每個人的特長,合理搭配,要盡可能的避免疲勞上崗。同時,管理人員要有危機意識,對護理人員的業務素質嚴格把關,及時發現他們的錯誤,并批評教育,對于做的好的,要給予獎勵,做到常抓不懈,經常檢查、幫助及督促他們養成嚴謹的工作態度、良好的工作習慣及求實謹慎的工作作風,護理人員要對自己、對病人負責,從而提高護理工作的質量,預防事故的發生。
加強心理學理論的學習:在很多人眼里,護理人員的地位很低,他們經常被歧視,為了調整好心態,更好的為病人服務,心理學的學習非常有必要。病人住院后往往會擔心自己的病情,他們就會感覺焦慮、孤獨、恐俱等,那么這時就需要護理人員運用心理學知識分析病人的心情,給予他們心理上的支持,幫助他們有信心戰勝疾病,引導他們走出陰影,加快病情好轉[5]。
事故總有可能發生,這就要求醫院成立應急小組,小組要有小組長,負責緊急事故的指揮工作,小組成員由有臨床經驗的護士長及有搶救技能的護士組成。應急小組要定期對護理人員檢查,實行護士長監督制度,護士長負責對護理人員工作的監督和巡查,按照制度對每個人員的服務態度、儀器操作能力、藥品熟悉程度及應急處理流程等定期做出隱患評估,一旦發現有不安全問題,就要向上級匯報,這就保證了領導和護理人員之間有良好的交流。這樣,一旦發生事故,應急小組就可以充分發揮其作用,減少人員及財產損失。
對于護理人員來說,病人就是上帝,保證病人的生命安全是每一個護理人員的責任和追求的目標。應對基層護理緊急事故的發生是一項重要而又復雜的工程,這需要管理者和護理人員共同努力,考慮到方方面面,規范護理行為、提高護理人員的防范意識、制定有效的應對措施等,最終達到減少事故的目的。
1 張翠芹,朱鋒.護理行為涉及的法律責任探討[[J] .護理實踐與研究,2009,6(18):122-124.
2 段霞,施雁.護士對護理服務失誤補救系統的認知及需求調查[J] .護理學雜志:綜合版,2009,24(12):13-15.
3 段霞,施雁.門診護理服務失誤補救系統的設計與應用[J] .護理學雜志:綜合版,2010,25(7):1-3.
4 楚立云,范靜.服務補救在護理工作中運用[J] .解放軍醫院管理雜志,2009,16(8):793-794.
5 潘惠儀,史瑞芬.護士對護理服務補救的認知及運用現狀調查[J] .護理學雜志:綜合版,2011,26(6):41-44.