消乳散結膠囊治療乳腺增生136例分析

楊素嬋

消乳散結膠囊治療乳腺增生136例分析

楊素嬋

目的觀察消乳散結膠囊治療乳腺增生的臨床效果。方法從2009年9月至2011年11月我院收治的乳腺增生案例中選取136例，予以患者消乳散結膠囊治療，并與我院予以他莫昔芬治療進行比較。結果136 例患者，3 個療程后，治愈66 例(48.5%)，顯效49 例(36%)，有效16 例(11.8%)，無效5 例(3.7%)，總有效率96.3%;明顯高于我院予以他莫昔芬治療89.9%，差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論消乳散結膠囊治療乳腺增生的臨床效果滿意，值得臨床推廣。

乳腺增生;消乳散結膠囊;臨床療效

資料與方法

1.病例選擇:2009年9月至2011年11月我院收治的乳腺增生病例中選取272例，年齡在20～56歲之間，平均(38.5±3.5)歲;已婚130例，未婚6例;病程5個月－10年，其中5個月－2年56例，2－5年53例，5－10年27例。所選病例中單側病變53例(38.97%)，雙側83例(61.03%);彌散性76例(55.9%)，結節狀 44 例(32.4%)，混合型 16 例(11.7%);疼痛程度:輕度 60 例(44.1%)，中度 58 例(42.6%)，重度18例(13.3%);其中121例與月經有關，15例呈持續性疼痛。

診斷標準［3］:①乳房腫塊伴疼痛，病程≥3月;②輔助檢查:鉬靶攝片或彩超;③排外其他惡性病變，如乳房癌等。

2.方法:所用患者予以消乳散結膠囊治療，每次3粒，每日3次，一個月為一個療程，連服3個月，經期停服。

3.療效評定標準:①治愈:癥狀消失，終止用藥后3月內無復發;②顯效:腫塊直徑縮小1/2以上，疼痛消失;③有效:腫塊最大直徑縮小不足1/2，乳痛未減輕;④無效:腫塊不縮小或反而增大者或單純乳痛緩解，而腫塊不縮小者。

4.統計學方法:采用統計學軟件SPSS15.0對觀察的數據進行分析處理，比率采用x?檢測。

結 果

136例患者，3個療程后，治愈66例(48.5%)，顯效49例(36%)，有效16 例(11.8%)，無效5 例(3.7%)，總有效率96.3%;明顯高于我院予以他莫昔芬治療89.9%，差異具有統計學意義(P ＜0.05)。

討 論

乳腺增生病是乳房的脹痛與腫塊是生理性增生與復舊不全造成的乳腺正常結構紊亂，是臨床最為多見的一種乳腺疾病［4］。其病程長，且反復發作，影響了婦女身心健康，其中囊性增生型，存在癌變可能，故應予以積極有效的治療，以預防乳腺癌的發生。其疼痛常與月經有關，故卵巢內分泌異常是導致其發生的重要因素。臨床上常采用他莫昔芬予以治療，該藥具有較好的抗乳腺增生的效果，是非甾體類抗雌激素類藥［5］。然其副作用明顯，如月經紊亂、子宮內膜增生、肝腎功能損害等，局限了其應用。

傳統醫學將其歸為"乳癖"［6］。其發生與情志、肝腎、沖任相關。其病機特點:肝郁氣滯;情志內傷，乳絡不暢;肝腎虧虛，沖任失養。治宜疏肝理氣、軟堅散結、活血化瘀、消腫止痛。消乳散結膠囊組成中柴胡、香附、炒白芍、玄參、土貝母、昆布、瓜蔞、貓爪草、夏枯草、全蝎、丹參、牡蠣、當歸、黃芩、山慈菇、牡丹皮組成，具有疏肝解郁、化疾散結、活血止痛。柴胡、香附具有疏肝理氣作用;當歸、丹參、白芍、玄參具有補血、活血、涼血作用;夏枯草、山慈菇、黃芩、貓爪草具有清熱解毒作用;山慈菇含秋水仙堿對癌細胞具有抑制或殺傷作用。

消乳散結治療乳腺增生的優點:①治療方法方便，且療效明顯;②對肝腎無損傷;③治病同時予以扶正，其組成中有多種藥物具有增強免疫及抗癌的功效。對預防癌病有重要作用。

實驗中予以消乳散結膠囊治療，總有效率高達96.3%，治愈率48.5%。臨床驗證，其配方科學合理，療效確切，快速釋放有效成分，并迅速被機制吸收，從而達到疏肝理氣、活血化瘀、調補肝腎、疏通乳絡，并可調節內分泌。我們用消乳散結膠囊治療乳腺增生患者136例，療效明顯，值得推廣。

1 張靈利.消乳散結膠囊治療乳腺增生癥150例臨床分析［J］.醫學信息，2010:544－545.

2 張愛梅.消乳散結膠囊治療乳腺增生的臨床療效［J］.中醫中藥，2012，9(19):111-112.

3 張帆，羅新華，李梅，等.乳腺I號合消結散治療乳腺增生癥580例［J］.中國中醫藥科技，2001，8(5):3331.

4 王月琴.消乳散結膠囊治療乳腺增生102例［J］.醫學信息，2010:539－540.

5 孫玲，靳淑惠.消乳散結膠囊治療乳腺增生病176例臨床觀察［J］.中國實用醫藥，2012，7(12):195-196.

6 曲偉，肖威，田英君.消乳散結膠囊治療女性乳腺增生的療效觀察［J］.中國中醫藥科技，2010，17(6):478.

053100 河北省衡水市棗強縣人民醫院

乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，其發病率占乳腺疾病的首位［1］。臨床以乳房脹痛、腫塊，乳頭溢液為主。其疼痛與月經變化有關，常于經前出現或加重，并于行經后癥狀改善［2］。因此，其發生與卵巢內分泌有關。疾病25－50歲多發。我院采用消乳散結膠囊治療乳腺增生患者136例，其臨床效果滿意，現報導如下，以供參考。