藥物治療跖疣42例臨床療效觀察

王偉

跖疣(古醫籍:牛程蹇 )是一種人類乳頭瘤病毒(HPV)引起良性表皮瘤，潛伏期為1－3個月，常自身接種擴散為主，多發在兒童及青狀年，因經常受壓，摩擦，或外傷致跖體被埋人皮膚，表面角質化過度，皮膚粗糙，皮紋中斷，常帶有黑色出血點，好發于跖部，跖側或足底，臨床以疼痛而影響正常生［1］。目前臨床治療多采取激光，冷凍，局麻針尖觸及疣體，局部手術，中成藥治療，雖取得一定療效但常易復發。我院自2009年7月至2011年12月用上述藥膏治療跖疣獲得了效果，現報道如下。

資料與方法

1.一般資料:本研究資料來自蕭縣第四人民醫院。自2009年7月至2011年12月，門診治療42例，男29例，女13例，年齡8－52歲，平均年齡26歲，單側31例，雙側11例，42例患者均為多發，較大的跖疣如蠶豆大小，有的數個互相融合成片。其中有31例為首次治療，6例局部外用藥物治療，5例曾接受過手術治療。

2.治療方法:制霉菌素250萬單位，維生素B250mg，維生素C500mg，復方磺胺甲噁唑5片，放入一起碾成粉末，用克霉唑軟膏10g均勻混合在一起為膏備用。用溫水泡腳3－5分鐘擦干后用腳刀修除表皮角質，取其藥膏涂于患處并輕揉1－2分鐘，一般每日早晚各一次即可，療程為15－25天。

3.療效判定標準:①跖疣完全脫落;每日堅持，規律用藥者多在15－22天內脫落，34例(80.95%);②跖疣部分脫落6例(14.29%);③跖疣未見脫落2例(4.76%)。其中將部分脫落及未脫落視為無效治愈。注無效治愈中有1例為不規則用藥［2］。

結 果

1.臨床療效:全部病例均得到8個月以上隨訪，其中34例完全脫落為有效治愈，有效治愈率(80.95%)，有效治愈在隨訪中未發現復發者。且有效治愈的患者無疤痕增生不影響功能活動。

2.毒副作用:42例病例在治療過程中未發現其毒副作用及不適癥狀。

討 論

跖疣是一種病毒感染的自身傳播為主，足部皮膚損傷，當出現自身感染說明機體免力退化，再碰觸，摩擦，外傷時易導致潰爛疼痛，影響正常生活，嚴重時可出現反復感染，傷口經久不愈，患者對外界失去防御能力，預示患者的身體將出現綜合性障礙。應引起重視需積極治療，目前治療方法較多，雖取得了較好效果，但有的治療給患者帶來一定的痛苦，有的治療方法較為繁瑣，有的治療費用較高。

我院采取上述藥物外用治療跖疣根據觀察其特點;患者的有效治愈率相對較高，其治愈者隨訪8個月以上未見復發;治愈者皮膚修復較好不留疤痕組織，無功能障礙;治療過程中無痛苦，跖疣為逐層角化脫落;治療方法較為簡單，便于操作;價格低廉，易接受，作者認為值得推廣應用。

1 倪榮之.現代皮膚病治療學［M］.人民軍醫出版社，1995:11.

2 傅志宜.臨床皮膚病鑒別診斷學［M］.中國醫藥科學技術出版社，1994:03.