藥物治療跖疣42例臨床療效觀察

王偉

跖疣(古醫(yī)籍:牛程蹇 )是一種人類乳頭瘤病毒(HPV)引起良性表皮瘤，潛伏期為1－3個(gè)月，常自身接種擴(kuò)散為主，多發(fā)在兒童及青狀年，因經(jīng)常受壓，摩擦，或外傷致跖體被埋人皮膚，表面角質(zhì)化過(guò)度，皮膚粗糙，皮紋中斷，常帶有黑色出血點(diǎn)，好發(fā)于跖部，跖側(cè)或足底，臨床以疼痛而影響正常生［1］。目前臨床治療多采取激光，冷凍，局麻針尖觸及疣體，局部手術(shù)，中成藥治療，雖取得一定療效但常易復(fù)發(fā)。我院自2009年7月至2011年12月用上述藥膏治療跖疣獲得了效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

資料與方法

1.一般資料:本研究資料來(lái)自蕭縣第四人民醫(yī)院。自2009年7月至2011年12月，門診治療42例，男29例，女13例，年齡8－52歲，平均年齡26歲，單側(cè)31例，雙側(cè)11例，42例患者均為多發(fā)，較大的跖疣如蠶豆大小，有的數(shù)個(gè)互相融合成片。其中有31例為首次治療，6例局部外用藥物治療，5例曾接受過(guò)手術(shù)治療。

2.治療方法:制霉菌素250萬(wàn)單位，維生素B250mg，維生素C500mg，復(fù)方磺胺甲噁唑5片，放入一起碾成粉末，用克霉唑軟膏10g均勻混合在一起為膏備用。用溫水泡腳3－5分鐘擦干后用腳刀修除表皮角質(zhì)，取其藥膏涂于患處并輕揉1－2分鐘，一般每日早晚各一次即可，療程為15－25天。

3.療效判定標(biāo)準(zhǔn):①跖疣完全脫落;每日?qǐng)?jiān)持，規(guī)律用藥者多在15－22天內(nèi)脫落，34例(80.95%);②跖疣部分脫落6例(14.29%);③跖疣未見(jiàn)脫落2例(4.76%)。其中將部分脫落及未脫落視為無(wú)效治愈。注無(wú)效治愈中有1例為不規(guī)則用藥［2］。

結(jié) 果

1.臨床療效:全部病例均得到8個(gè)月以上隨訪，其中34例完全脫落為有效治愈，有效治愈率(80.95%)，有效治愈在隨訪中未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)者。且有效治愈的患者無(wú)疤痕增生不影響功能活動(dòng)。

2.毒副作用:42例病例在治療過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)其毒副作用及不適癥狀。

討 論

跖疣是一種病毒感染的自身傳播為主，足部皮膚損傷，當(dāng)出現(xiàn)自身感染說(shuō)明機(jī)體免力退化，再碰觸，摩擦，外傷時(shí)易導(dǎo)致潰爛疼痛，影響正常生活，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)反復(fù)感染，傷口經(jīng)久不愈，患者對(duì)外界失去防御能力，預(yù)示患者的身體將出現(xiàn)綜合性障礙。應(yīng)引起重視需積極治療，目前治療方法較多，雖取得了較好效果，但有的治療給患者帶來(lái)一定的痛苦，有的治療方法較為繁瑣，有的治療費(fèi)用較高。

我院采取上述藥物外用治療跖疣根據(jù)觀察其特點(diǎn);患者的有效治愈率相對(duì)較高，其治愈者隨訪8個(gè)月以上未見(jiàn)復(fù)發(fā);治愈者皮膚修復(fù)較好不留疤痕組織，無(wú)功能障礙;治療過(guò)程中無(wú)痛苦，跖疣為逐層角化脫落;治療方法較為簡(jiǎn)單，便于操作;價(jià)格低廉，易接受，作者認(rèn)為值得推廣應(yīng)用。

1 倪榮之.現(xiàn)代皮膚病治療學(xué)［M］.人民軍醫(yī)出版社，1995:11.

2 傅志宜.臨床皮膚病鑒別診斷學(xué)［M］.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)出版社，1994:03.