西環社區中心居民慢性病調查分析

李潤杰 王玉霞 高樹芬 劉瑜 任翠梅 史炳霞

西環社區中心居民慢性病調查分析

李潤杰 王玉霞 高樹芬 劉瑜 任翠梅 史炳霞

目的 通過對滄州西環社區居民進行慢性病的流行病學調查，初步了解滄州地區慢性病的患病情況。方法 2010年10～11月對西環社區4個轄區居民進行了拉網式入戶調查，對高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤等慢性病進行了問卷調查，調查總人數為19078人。按照《中國高血壓防治指南》的診斷標準和二級及以上醫院診斷證明，調查結果由專人進行數據整理和統計分析。結果 西環社區男女比例為1∶1.02，60歲以上人口占社區居民20%以上;社區慢性病患病率為18.46%;位于前三位的慢性病是高血壓、糖尿病、冠心病，占總患病人數的79.00%，且患病率隨著年齡增長逐漸增高。結論 社區慢性病患病率較高的是高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中，已成為危害人類健康的主要慢性病。社區衛生服務機構應制定有效的干預措施防治慢性病的復發，降低慢性病的患病率。

社區; 慢性病; 患病率

為了解滄州市居民慢性病患病現狀及其影響因素，切實制定防治保康一體化的社區衛生服務，筆者于2010年重新對運河區西環社區居民進行了拉網式入戶調查，掌握了該社區最新的年齡結構、居民健康狀況和慢性病患病率。現將該社區慢性疾病調查結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 調查對象為運河區西環社區4個轄區的所有愿意接受調查的居民。

1.2 方法 于2010年10～11月，由滄州市運河區西環社區衛生服務中心負責對該社區的西環中街、菜市口、解放路、鐘樓街4個轄區居民及外地常住人口進行了拉網式入戶調查，調查了6023戶，建檔5866戶，對高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、精神病、腫瘤等慢性病進行了問卷調查，調查總人數為19 078人。高血壓的診斷標準依據《中國高血壓防治指南》收縮壓≥140 mm Hg和(或)舒張壓≥90 mm Hg。其他疾病診斷均以二級及以上醫院診斷證明為準。調查結果由專人進行數據整理，輸入社區衛生計算機內校對無誤后進行統計分析。

2 結果

2.1 基本情況 本次調查共19 078人，其中男9312人(48.81%)，女9766 人(51.19%)，男女比例為1∶1.02。文化程度:文盲半文盲899人(4.71%)，小學6670人(34.96%)，初中及以上大專以下7236人(37.93%)，大專及以上4273人(22.40%)。

2.2 本調查所涉及社區的人口結構見表1。

表1 2010年運河區西環社區4個轄區人口結構

2.3 慢性病患病情況 本次調查共19 078人，其中患慢性病者3521人，患病率為18.46%，在社區常見的六大慢性病中，位于前三位的是高血壓、糖尿病、冠心病，占總患病人數的79.00%。調查發現，居民中患單一疾病者共2439人，2種疾病者853人，3種疾病者198人，患4種疾病者31人。見表2。

2.4 不同年齡組主要慢性病患病情況 前3種主要慢性病患病率隨著年齡增長逐漸增高。高血壓和惡性腫瘤在各年齡段均有發病，冠心病集中在40歲以上人群，腦卒中患者集中在50歲以上人群，慢阻肺則集中在60歲以上人群。見表3。

表2 西環社區居民慢性病患病率情況

表3 不同年齡組主要慢性病患病率情況(%)

3 討論

隨著我國疾病譜和死亡譜的變化、人口老齡化、生活行為的改變(城市化、膳食結構的變化、體力活動的減少、吸煙酗酒等)，慢性病患病率迅速上升，已成為我國重要的公共衛生問題，慢性病的防治是我國經濟建設和社會發展的要求［1］。

分析結果表明，本社區慢性病患病率較高的是高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中。高血壓是嚴重危害人類健康的疾病之一，是心腦血管病的主要危險因素，據統計，國內心腦血管病的死亡人數約占全部死亡人數的40%［2］。糖尿病是一種終身疾病，并發癥發生率高，主要死因為心血管、腦血管并發癥。因此，一種慢性病可能引發其他并發癥，高血壓、心血管疾病以及糖尿病往往互為因果而存在，已成為危害人類健康的主要慢性病。

由于慢性病具有長期性及社會性的顯著特點，故積極進行社區干預、建立健全慢病管理制度是防治慢性病的最為關鍵和行之有效的措施。社區衛生服務機構要努力提高社區居民健康水平，進一步加強慢性病的防治和管理工作，制定有效的干預措施防治慢性病的復發，降低慢性病的患病率［3］。慢性病的防治工作任重而道遠，積極探索個性化、人性化、防治保康一體化的社區衛生服務是擺在社區衛生工作者面前的重要任務。

［1］黃鶯子.淺談慢性非傳染性疾病的社區綜合防治［J］.醫學與社會，2005，18(5):17.

［2］彭明益.廣州市某社區居民高血壓調查及管理對策［J］.當代醫學，2011，5(13):1 －2.

［3］陳小軍.武漢市某大學社區居民慢性病調查分析［J］.醫學與社會，2010，10(10):26 －27.

(本文編輯:王宇)

作者單位:116100遼寧省大連市金州新區第一人民醫院

通訊作者:宋曉陽

10.3969/j.issn.1674 －4985.2012.06.053

061001河北省滄州中西醫結合醫院(李潤杰，王玉霞，高樹芬，劉瑜，任翠梅);河北省滄州市中心醫院(史炳霞)

李潤杰

2011－12－19)