穩定性碘對大鼠吸131I率及有效半衰期的影響

高光東，肖歡，李詩運，姚愛珠，白殿卿

（海南省人民醫院核醫學科，海南海口570311）

穩定性碘對大鼠吸131I率及有效半衰期的影響

高光東，肖歡，李詩運，姚愛珠，白殿卿

（海南省人民醫院核醫學科，海南海口570311）

目的了解穩定性碘對大鼠吸131I率及有效半衰期的影響。方法將20只普通Wistar大鼠均分成A、B兩組。A組給予單純131I處理，B組給予131I同時給予穩定性碘處理，通過吸碘率來計算131I的有效半衰期。結果A組吸131I率為（23.9±1.7）%；B組吸131I率為（26.5±2.1）%；采用t檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。A組有效半衰期為（4.65±0.18）d，B組有效半衰期為（6.01±0.14）d，A、B兩組（有效半衰期）Teff比較差異有統計學意義，B組Teff顯著延長。結論穩定性碘可延長131I在甲狀腺中的滯留時間，即延長131I的Teff，從而加重了對甲狀腺的輻射損傷。

穩定性碘；131I；吸131I率；大鼠

臨床上有少數甲亢患者接受131I治療后短時間內誤進食富碘食物（如海帶、紫菜等），該情形是否影響131I在甲狀腺內的代謝？有學者報道[1]射線后，同時給予一定量的穩定性碘，臨床觀察到此方法具有保護甲狀腺的作用。本實驗是試圖從動物實驗的角度來探討穩定性碘對吸碘率及有效半衰期的影響。

1 材料與方法

1.1 研究對象3個月齡普通Wister大鼠(由海南省人民醫院動物中心提供)共20只，雌、雄各半，體質量(200±20)g。隨機分成A組（對照組，n=10），給予單純131I處理；B組（實驗組，n=10）給予131I的同時給予穩定性碘。

1.2 試劑與儀器甲狀腺素溶液：用10%葡萄糖溶液與甲狀腺素片(由德國默克公司提供)配制成2 ng/L溶液，每次取0.1 ml，即為200 pg左甲狀腺素。131I：中核高通公司提供。甲狀腺吸碘率測量儀：H630l型，西安核儀器廠產。電鏡：JEOLJEM-1010型，日本產。0.1 mg精度電子天平：AA250型，美國產。

1.3 實驗方法將131I混于10%葡萄糖中，制成131I活度約222×103/Bq的溶液，用l ml注射針抽取0.5 ml液體，置于井型γ計數儀測量井口，測量1 min計數作為源計數，然后拔掉針頭后喂大鼠，待其舔食完畢后再給予單純10%葡萄糖0.5 ml。A組（對照組）給予單純131I處理；B組（實驗組）給予131I同時給予穩定性碘。測定SD大鼠吸碘率，大鼠禁食禁水過夜，第2天早晨8：00按每只老鼠4 μCi，溶于200 μl生理鹽水中灌胃。禁食禁水2 h。大鼠乙醚麻醉后，以鉛板遮擋軀體，分別測定兩組大鼠給藥后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h、96 h、120 h的頸部甲狀腺放射性計數。測量標準源及空氣本底計數。

1.4 計算與統計分析按以下公式計算吸碘率：甲狀腺吸碘率＝（甲狀腺計數-本底）（/標準源計數-本底）×100%。計算吸碘率及Teff（有效半衰期）。數據以均數±標準差()表示，兩組間比較用t檢驗。

2 結果

兩組治療量吸[131]I率經t檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義，A、B兩組有效半衰期（Teff）比較差異亦有統計學意義，B組Teff顯著延長，見表1。

表1 大鼠吸131I率及有效半衰期Teff對比(n=10，）

表1 大鼠吸131I率及有效半衰期Teff對比(n=10，）

組別（數量）A組（10只）B組（10只）P值吸131I率（%）23.9±1.7 26.5±2.1＜0.05（t=2.21）Teff（d）4.65±0.18 6.01±0.14＜0.05（t=3.24）

3 討論

甲狀腺功能亢進癥(甲亢)是一種自身免疫性疾病，也是一種常見病。目前的治療方法主要有131I治療、手術、內科藥物治療三種。其中131I治療方法簡便、安全、經濟、療效好及復發率低，被越來越多的患者及醫師接受。但甲狀腺功能減退癥(甲減)是131I治療甲亢后最常見也是最嚴重的并發癥，其中131I治療一年內發生的甲減稱為早發甲減，它主要是由于131I射線對甲狀腺組織的直接破壞所致。

熊玲靜等[2]在研究甲亢131I治療后早發甲低相關因素分析中，采用多因素成組資料逐步篩選變量法擬合Logistic回歸方程，得到與早發甲低相關的因素中，年齡、甲狀腺質量、發病情況、吸碘率曲線形態這4個因素量值遞增，甲亢患者131I治療后發生早發甲低的可能性減少，為甲減的保護因子；而給予患者治療平均劑量增加，131I治療后發生早發甲低的可能性增大。

131I治療Graves病，有效半衰期是計算給131I量的一個重要因素，其大小可直接影響給藥量的多少。大劑量的穩定性碘可能由于延長131I在甲狀腺內的滯留時間而加重射線對甲狀腺細胞的損傷，最終導致甲低發生率增高。有人觀察甲亢貓的示蹤量和治療量吸131I率及Teff，發現吸131I率相關性良好，但79%的貓治療量Teff延長，表明Teff變化較大[3]。本實驗中，采用穩定性碘干預SD大鼠攝取131I率及其Teff延長，結果發現A組吸131I率為（23.9±1.7）%；B組吸131I率為（26.5±2.1）%；采用t檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。A組有效半衰期為（4.65±0.18）d，B組有效半衰期為（6.01±0.14）d，A、B兩組（有效半衰期）Teff比較差異有統計學意義，B組Teff顯著延長。國外文獻報道[4-5]甲狀腺受到輻射前后給予穩定性碘能保護甲狀腺細胞，減輕射線的損傷。本實驗中兩組治療量吸131I率之間差異沒有統計學意義，與文獻報道一致，但B組治療量Teff明顯延長，與文獻報道不同[2]。Teff對131I治療結果影響較大，因此大劑量穩定性碘可延長131I在甲狀腺中的滯留時間，即延長131I的Teff，從而加重了對甲狀腺的輻射損傷。

[1]Verger P，Aurengo A，Geoffroy B，et al.Iodine kinetics an Tiveness of stable iodine prophylaxis after intake of radioactive iodine:a review[J].Thyroid,2001,11(4):353-360.

[2]熊玲靜，劉世貞，李從心,等.示蹤和治療劑量甲狀腺吸131I率和有效半衰期比較[J].中華核醫學雜志,2000,20（6）:247-249.

[3]Broom MR，Turrel JM，Hays MT.Predictive value of tracer studies for I131 treatment in hyperthyroid cats[J].Am J Ves Res，2006,49 (2):193-197.

[3]Takamura N，Nakamura Y,Ishigaki K,et al．Thyroid blockade during aradiation emergency in iodine-rich areas:effect of stable-iodine dosage[J].Radiat Res,2008,45(2):201-204．

[4]Le Guen B，hemidy PY,Garcier Y,et al.French approach for the iodine tablets in the vicinity of nuclear power plants[J].Health Phys, 2009,83(2)：293-300．

R-332

A

1003—6350(2012)01—020—02

10.3969/j.issn.1003-6350.2012.01.008

2011-08-25)

高光東（1972—），男，海南省東方市人，技師。