齊 敏
頭孢菌素類藥物大量應用導致細菌耐藥性的問題日益嚴重,成為院內感染率急劇上升的主要誘因[1~3]。而通過控制或減少頭孢菌素等抗生素的應用,可明顯減少或延緩細菌耐藥性的發生。因此,了解頭孢菌素類藥物在臨床的應用情況,可為其合理應用提供科學依據。鑒于此,筆者對2011年我院門診頭孢菌素類藥物的應用情況做一統計分析。
我院現為三級醫院,2011年門診量為3.1萬人次。頭孢菌素類藥物數據來源于2011年我院藥劑科所提供的資料。
對所有應用的頭孢菌素類藥物品種的數據進行匯總,分別對 3代頭孢菌素類藥物品種的年用藥金額、使用數量等進行統計分析,并對用藥金額按藥品通用名進行排序。
頭孢菌素類藥物品種,按藥品通用名計算,2011年共有11種頭孢菌素類藥物在我院門診使用,其品種數量依次為第三代>第一代第≥二代.2011年我院門診各代頭孢菌素類藥物的用藥金額詳見表1。

表1 各代頭孢菌素類藥物用藥金額比較 (元)
由表1可見,第三代頭孢菌素類的用藥金額最大,第二代頭孢菌素類藥物用藥金額最小.頭孢菌素類藥物單品種的使用數量排序 見表2

表2 按通用名排序的單品種使用數量
由表2可見,片劑頭孢氨芐片、針劑頭孢曲松針使用量最大,均為第一代和第三代頭孢菌素類藥物。
從上述數據看來,我院門診頭孢菌素類藥物的使用基本正常。在用藥金額和使用數量方面都是第三代為主,故第三代占臨床治療的主導地位。而第三代頭孢菌素類藥物抗菌譜廣、抗菌作用強,但價格稍高。另外,我院門診對第四代頭孢使用較少,這可能跟門診患者病情有關。以后臨床醫生應加強對藥物抗菌譜、藥代動力學的了解,更加安全、有效、經濟地使用藥物,遵循“能窄不廣、能低不高、能少不多”的原則,減少不必要的抗菌藥物的聯合應用,盡量做到能免則免,不輕易使用抗生素。以減少使用抗生素帶來的不良結果。
[1]呂靜.1999年廣州地區頭孢菌素類藥物用藥分析[J].廣東藥學,2001,11(5):56-57.
[2]林彩嬋.2002年 1~12月我院住院部抗菌藥物使用分析[J].國際醫藥衛生導報,2004,10(14):158-159.