健康教育對少數民族患者生活方式的影響

秦君玫 李小容 肯杰茜

健康教育對少數民族患者生活方式的影響

秦君玫 李小容 肯杰茜

目的:通過分診護士實施健康教育干預，探討新疆少數民族患者的健康常識知曉率。方法:將在門診就診的少數民族患者分為兩組。對照組(100例)進行傳統方式健康教育;干預組(100例)采用我院自制的多種形式的健康教育。對兩組入選患者運用自制調查表進行問卷調查。結果:干預組患者健康常識知曉率和滿意度明顯高于對照組。結論:分診護士運用健康教育干預有利于提高少數民族患者的健康常識知曉率，也有利于提高患者對護理工作的滿意度。

健康教育;少數民族患者;健康常識知曉率

隨著醫學模式向生理-心理-社會醫學模式的轉變，健康教育已成為醫院的一項重要職能［1］。而門診健康教育，是針對某種具體疾病的治療、護理、康復等相關知識所做的宣教。護士在健康服務體系中不僅僅是一個照護者、治療者，而且是健康維護者和教育者［2］。提供高質量的健康教育是提高門診醫療服務質量的有效途徑。我國新疆是少數民族地區，來我院就診的患者大部分是少數民族患者。這些患者多來自南北疆的農村地區，因語言文化、宗教信仰、風俗習慣等差異，加之患者文化層次較低，有的是文盲，導致其健康觀念淡薄，自覺接受健康教育的意識差，因此我院分診部門對于該群體采取了健康宣教干預，取得較好效果。現報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象 健康教育干預及問卷調查對象均為門診少數民族患者及其家屬。問卷對象年齡為18～50歲，不限性別、職業、病種等。

1.2 方法

1.2.1 健康教育干預方法及對分診護士的培訓 我院分診護士共26名。年齡22～50歲。均為女性。副主任護士1名，主管護師9名，護師11名，護士5名。本科及以上2名，大專11名，中專13名。由護理部主任、片區護士長、門診部主任、護士長及年資高的分診護士收集資料結合我院實際情況共同制定的一整套對少數民族患者健康教育干預方法。具體方法:(1)一卡通的建立與使用方法。來院就診的少數民族患者大部分是初次就診，對醫院的布局不甚清楚。這就要求分診護士和工作人員對患者主動詢問，不要讓患者盲目奔走，給予告知先辦理就診卡，并講解一卡通的使用方法，從而縮短了就醫時間。同時發放維吾爾語版的預約掛號名片并給與講解使用方法。(2)語言訓練。我院護理部自2009年起要求門診護士學習維吾爾語，門診部自2011年1月起加強分診漢族護士的維吾爾語訓練，并多次組織分診護士進行模擬演練，使分診護士的維語水平得到了很大的提高。進行語言訓練的同時為分診護士發放了關于新疆少數民族的基本風俗禮儀的自制冊子，要求護士了解少數民族患者的風俗禮儀。(3)電視宣教。在各個候診廳通過設置電視，將專家接診進展情況，各樓層就醫分布和常見病、多發病、季節性疾病的預防保健知識，通過電視循環播出。播出語種有漢語和維吾爾語，使少數民族患者在候診的同時及時了解疾病相關信息。(4)書面宣教。在各個候診廳設置相關專科疾病的健康常識宣傳板、宣傳冊、簡易科普卡片等形式，所有宣傳形式均有維吾爾語和漢語版本，均以通俗易懂、圖文并茂的形式宣傳，從而滿足了不同民族及對不同病種健康知識的需求。(5)一對一宣教形式。分診護士在患者候診期間，對于患者及家屬進行針對性的、與其疾病相關的通俗易懂的健康知識宣教;患者就診完后，分診護士及時主動的向其指明下一去處。對于傳染病流行及季節性疾病流行期間，分診護士利用患者候診時間講解預防措施。(6)加強分診護士繼續教育。每月門診和護理部組織兩次分診護士利用業余時間參加小講課和學習班，不斷提高分診護士的理論知識，便于為患者提供大量的準確的健康知識。

1.2.2 健康教育干預的實施和評價方法 分診護士對于2011年1～2月來院就診的少數民族患者進行的是傳統的健康教育方法發放自制問卷100份;對2011年3～10月對來院就診的少數民族患者進行健康教育干預的患者發放自制問卷100份。兩組問卷內容完全相同，問卷正面為維吾爾文反面為漢文，并反復強調患者及家屬對于問卷務必實事求是的填寫。發放問卷各100份，收回各100份，收回率為100%。

1.2.3 統計學方法 采用SPSS 13.0進行統計分析，計數資料的比較采用兩獨立樣本的χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結 果(表1)

表1 兩組患者健康常識知曉率、患者滿意率比較 例(%)

3 討論

從表1顯示，干預組較對照組，門診來院就診的少數民族患者健康常識知曉率、患者滿意率明顯提高，表明分診護士運用健康教育干預能提高少數民族患者健康常識知曉率和滿意率。

健康教育是指借助多學科的理論和方法，通過有組織有計劃系統的教育活動，幫助人們了解自己的健康狀況，認識危害因素，促使人們自覺地選擇有益于健康的行為和生活方式，減輕或消除影響健康的危害因素［3］。而門診是健康教育的平臺，患者就診過程中急切想了解有關疾病的知識，自身所患疾病的診斷、臨床癥狀、病因、怎樣預防及護理等多方面知識。分診護士利用門診平臺為患者講解醫學科普知識，并針對具體情況專病專講［4］。分診護士是患者來院見到的第一人，能否與患者進行良好地溝通，能否全心全意為患者著想，可反應整個醫院的管理水平及醫護人員的素質等［5］。醫護人員應設身處地為患者著想，在為其提供優質、安全、廉價的醫療護理服務的同時，使少數民族患者及家屬明確健康教育的意義，理解健康教育是醫護人員的基本職責，為患者獲得健康保健知識，預防疾病，促進疾病早日康復［6］，提高經濟效益。

要提高少數民族患者的健康常識知曉率，分診護士學習語言及風俗禮儀也很重要。在少數民族地區分診護士每天都會遇到不同民族、不同性格、不同病種的患者。由于地理環境、生活習性、風俗習慣、宗教信仰、語言文化等差異，加大了門診護理工作的難度。提高與不同類型的患者進行有效溝通、構建和諧護患關系、避免護患糾紛、提高患者滿意度、促進患者早日康復是目前護理工作的中心任務之一［7］。我院自2009年起學習培訓維吾爾語言，分診護士與少數民族患者溝通已經有了很大地進步。在干預組漢族護士用維吾爾語分流少數民族患者，減少了患者因語言交流困難引起的距離感，增加了患者的親切感。

［1］李前風，王秀桃.住院病人健康教育中存在的問題［J］.護理研究，2006，20(5C):1401-1402.

［2］陳新容.人性化服務在急診中的應用［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2010，31(5):833-834.

［3］何 勵，楊保紅.邊疆少數民族地區醫院開展健康教育的難點與對策［J］.當代護士，2010，1:105-107.

［4］曲 穎，蘭曉波，常志宏，等.淺談門診護士的綜合修養［J］.黑龍江醫學，2010，34(7):547.

［5］陳 英.門診分診護士與患者的交流技巧［J］.中國現代藥物應用，2010，4(5):239-240.

［6］吳衛紅，陳曉燕.ICU健康教育存在的問題及對策［J］.內蒙古醫學院學報，2009，31(1):244-245.

［7］吳玉紅.少數民族地區門診護士融洽護患關系能力探討［J］.中國當代醫藥，2010，17(18):148-149.

2012-03-19)

(本文編輯 劉學英)

830001 新疆維吾爾自治區人民醫院

秦君玫:女，本科，主管護師，護士長

肯杰茜

10.3969/j.issn.1672-9676.2012.16.022