飛行員血紅蛋白含量分析

張曉珍 梁文進王玲

(1.沈陽軍區(qū)興城療養(yǎng)院溫泉療養(yǎng)區(qū)，125105；2.沈陽軍區(qū)興城療養(yǎng)院第313醫(yī)院檢驗病理科，125000；3.沈陽軍區(qū)興城療養(yǎng)院檢驗科，125105)

飛行員血紅蛋白含量分析

張曉珍1梁文進2王玲3

(1.沈陽軍區(qū)興城療養(yǎng)院溫泉療養(yǎng)區(qū)，125105；2.沈陽軍區(qū)興城療養(yǎng)院第313醫(yī)院檢驗病理科，125000；3.沈陽軍區(qū)興城療養(yǎng)院檢驗科，125105)

年齡；血紅蛋白；分析

血紅蛋白(HGB)是脊椎動物紅細胞的一種含鐵的復合變構蛋白，由血紅素和珠蛋白結合而成，其功能是運輸氧和二氧化碳，維持血液酸堿平衡。人體HGB含量高低直接反映了機體對缺氧耐受性的大小[1]。HGB含量對飛行人員更為重要，高空飛行氣壓低，氧含量低，飛行任務重，要隨時應對各種飛行情況。缺氧會影響人體精神狀態(tài)，使反應能力下降，因此對飛行人員HGB含量的測定有非常重要的意義。

1 對象和方法

1.1 對象 2010年來我院療養(yǎng)的363名飛行員為觀察組，年齡22～50歲，平均年齡32歲；地方1 109名男性體檢人員中隨機抽取363名為對照組，年齡20～50歲，平均年齡35歲。并且將363名飛行員按照年齡分成20～30歲、31～40歲、41～50歲3組，每組隨機取其中60名。

1.2 方法

1.2.1 檢驗方法 所選人員均于07：00—09：00，分別抽取空腹靜脈血2 mL(EDTA-K2抗凝)，分別檢測HGB含量。

1.2.2 設備及試劑 邁瑞B(yǎng)C-3200型全自動血細胞分析儀，邁瑞公司提供稀釋液、溶血素、緩沖液、標準品。該機器通過了沈陽軍區(qū)組織的室間質控。

1.2.3 統(tǒng)計處理 計量資料用“平均值±標準差”表示，計量資料采用F檢驗，應用SAS軟件包進行統(tǒng)計學處理。

2 結果

飛行人員HGB含量較地方男性有明顯的降低，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義；而飛行人員HGB含量隨著年齡的增長無明顯變化，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義(表1～2)。

表1 觀察組與對照組血紅蛋白含量對比情況

表2 觀察組隨年齡變化血紅蛋白含量對比情況

3 討論

血液常規(guī)檢測為飛行員每次體檢所必須檢測的常規(guī)項目之一，其中HGB、紅細胞反映其身體狀態(tài)能不能勝任高空飛行執(zhí)行復雜任務的指標。通過我們的統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，我飛行人員HGB保持在現(xiàn)代醫(yī)學男性正常參考值120～160 g/L范圍內(nèi)的一個較高水平，但較地方人員含量低。其存在的原因可能為：①據(jù)研究表明飛行員特別是高性能戰(zhàn)斗機飛行員有鐵缺乏的現(xiàn)象，導致亞鐵HGB合成逐漸不足[2]。②鐵缺乏使谷胱甘肽過氧化酶活性降低，紅細胞被氧化而壽命縮短，經(jīng)過脾臟時易被破壞或變形，使紅細胞破壞增加，導致HGB減少[3]。③飛行員平時系統(tǒng)科學的訓練使他們的心肺功能較地方人員有很大的提高，高空作業(yè)氧分壓不足的情況下可以通過代償性增加每搏輸出量及心率。④科學的高空飛行任務與地面生活結合，使飛行員HGB結合、運輸氧氣的能力明顯提升。⑤高空飛行的缺氧性鍛煉促進飛行人員組織對氧氣的利用能力。HGB處于較高水平就能在短時間內(nèi)加速機體對高空的適應，改善高級神經(jīng)系統(tǒng)功能，減輕疲勞和提高飛行耐力[4]。與地方人員HGB含量隨著年齡的增長出現(xiàn)明顯下降趨勢[5]不同的是，飛行員HGB含量不隨年齡的增長而有下降趨勢，說明我飛行部隊經(jīng)過科學嚴謹?shù)臓I養(yǎng)膳食、體能訓練、科學的安排飛行任務等充分保證了飛行員的飛行壽命與身體健康。

[1]杜業(yè)泉.血紅蛋白含量對缺氧耐受時限的影響[J].遼寧中醫(yī)學院學報，2006，8(3)：73-74.

[2]趙超，祝筱姬，張春梅，等.飛行訓練前后飛行員血清鐵和血紅蛋白及膽紅素的變化[J].實用醫(yī)藥雜志，2011，28(12)：1115-1117.

[3]葉路沙.慢性病貧血的診斷[J].臨床合理用藥雜志，2009，2(17)：43.

[4]胡德勇，王建國，張雷，等.戰(zhàn)斗機飛行員血清膽紅素與血清鐵、血紅蛋白等指標的相關性研究[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2011，20(1)：3-5.

[5]梁文進，宗永學，梅桂杰.年齡因素對人體血紅蛋白含量的影響[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2012，21(5)：471.

1005-619X(2012)08-0739-01

2012-03-27)