富態(tài)：腰圍改變中國

文/陳卓

和大多數(shù)學(xué)者不同，英國人保羅·弗倫奇研究中國的工具是一把尺子。

這把尺子測量的是中國人的腰圍。根據(jù)他引用的數(shù)據(jù)，目前中國城市男性的平均腰圍已經(jīng)從1985年的63.5厘米增長至76.2厘米，這意味著，在27年內(nèi)中國男人的腰粗了20%。更令人震驚的是，其中40～50歲男性的平均腰圍已經(jīng)達到86.2厘米。

作為通亞咨詢公司的創(chuàng)辦人和首席研究員弗倫奇，近10年來一直關(guān)注中國的消費市場。不過，這位經(jīng)濟學(xué)者無意間注意到另一個事實，那就是中國人越來越胖了。

數(shù)據(jù)顯示，中國早在2002年就有兩億人超重，其中大約6000萬人肥胖。龐大群體背后是一個巨大的經(jīng)濟黑洞：僅2003年，中國成人因超重和肥胖所帶來的高血壓、糖尿病、冠心病和腦中風造成的直接經(jīng)濟負擔就高達211億元。

“僅僅在20多年以前，即使在中國最富裕的城市，人們?nèi)栽谂μ铒柖亲樱F(xiàn)在他們卻在拼命減肥。”與弗倫奇共同完成著作《富態(tài)：腰圍改變中國》的另一位作者馬修·格萊博表示，“肥胖問題將成為中國未來經(jīng)濟發(fā)展和公共衛(wèi)生系統(tǒng)的一枚定時炸彈”。

作為一個中國通，弗倫奇發(fā)現(xiàn)，自古以來，胖子在中國就是社會身份和政治地位的形象表征。

唐代“安史之亂”的罪魁禍首之一安祿山就是個“腹垂過膝，重二百三十斤”的壯漢。這副身材甚至為他的胡旋舞增添了一番別樣的風采，以至于“祿山《胡旋》迷君眼，兵過黃河疑未反”。

“我很喜歡用富態(tài)這個詞作為書名。”格萊博表示，“它很好地反映了過去中國人對于肥胖的態(tài)度。”

尤其在物質(zhì)極度匱乏的年代，膀大腰圓的身材更是被人們艷羨。社會政治學(xué)家丁學(xué)良還記得，上世紀60年代后期，在他的故鄉(xiāng)安徽宣城，某農(nóng)墾師師長曾是許世友的衛(wèi)士長，被托付照料許世友的兩個兒子。由于身處動蕩年代，兩個孩子被要求隱瞞真實身份。但弟弟還是露餡了：“我們家在南京，到我們家來的叔叔都是大胖子。”

這讓其他孩子大吃一驚：那年頭在宣城的數(shù)萬人里，也只有三五個大胖子，除了縣委書記和縣長，剩下的就是縣委大院的廚師。孩子們隨即判斷，這兩個小伙伴爸爸的官職肯定比縣委書記、縣長要大得多。

“那時‘將軍肚’可是個褒義詞。”阜外心血管病醫(yī)院副院長顧東風笑著回憶，“人家會說你有福氣。”

他清楚地記得，上世紀80年代初期，當他到北京石景山區(qū)進行心血管病的相關(guān)調(diào)查時，發(fā)現(xiàn)工人中的胖子明顯比農(nóng)民多，“因為工人的福利待遇好”。

但從楊柳蠻腰到大腹便便，中國人只用了27年。

在物質(zhì)資源極大豐富的同時，變粗的不僅僅是中國人的腰圍。弗倫奇還注意到，近年中國城市中C、D、E罩杯的文胸銷售量不斷增加，而A、B罩杯的文胸銷售量一直在減少。在襯衫制造企業(yè)的產(chǎn)品目錄中，大領(lǐng)口襯衫正在占據(jù)主要地位。

在醫(yī)護人員看來，這種日益豐滿的富態(tài)，卻是一種病態(tài)。

腰圍的增大往往預(yù)示更大的風險。顧東風發(fā)現(xiàn)，相比于腰圍正常的人，中心性肥胖患者罹患各種心腦血管疾病的風險普遍增加，隨著腰圍的增加，心腦血管疾病造成的死亡率也在逐步攀升。

《富態(tài)：腰圍改變中國》的封面有一個楊柳青年畫中的胖娃娃。只不過他手中握著的，不是元寶或者鞭炮，而是一個巨無霸漢堡包。

在格萊博看來，造成中國人日益“心寬體胖”的原因之一是飲食結(jié)構(gòu)的變化。2003年，位于上海市中心的來福士廣場開業(yè)時，他注意到那里售賣來自美國的熱狗、土耳其烤肉、超級漢堡包和哈根達斯冰淇淋，幾乎沒有中式餐飲。不過這并沒有讓前來就餐的白領(lǐng)們感到任何不適，他們都是抓緊時間狼吞虎咽一番，然后趕回辦公室。

與飲食結(jié)構(gòu)同時改變的，還有人們的生活方式。“寄信收信都不去郵局了，快遞公司提供上門服務(wù)。”顧東風說。在他的記憶里，30年前整個阜外醫(yī)院只有一兩輛轎車，“但現(xiàn)在幾乎所有醫(yī)務(wù)人員都不能把車停在醫(yī)院內(nèi)，因為要騰出車位給前來看病的患者”。

兩位來自大洋彼岸的學(xué)者，還注意到城市化進一步“加粗”了中國人的腰圍。“愛護草坪是中國公園的普遍規(guī)定，這意味著，公園只是一條裝飾得很漂亮的小徑，而不是可以讓兒童嬉戲的場所。”弗倫奇說。

“如果周邊缺乏運動的場所，人們就要回家看電視，看電視就要吃點東西，這就形成惡性循環(huán)。”中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院陳裕明教授強調(diào)，“很多人認為肥胖是個人的好吃貪吃造成的，其實肥胖是一個社會問題。”

在父輩們的腰圍越來越粗的同時，中國的“小胖子”也越來越多。

兩位研究者發(fā)現(xiàn)，許多消費決策由孩子掌控：孩子們會要求在必勝客而不是街角的小吃就餐，在回家路上的冰淇淋攤買一個雀巢花心筒，在超市購物時再來一包阿爾卑斯原味奶糖。

對此，中國疾控中心助理研究員翟屹感到憂心忡忡：“本來，我們的飲食模式比西方健康，但如果不改變孩子們喜歡吃洋快餐的習慣，幾十年后，我們國家的胖子也會變得和美國一樣多。”