內(nèi)窺鏡MINI-PACS結(jié)構(gòu)及常見故障維修

高潔

淄博市中心醫(yī)院 設(shè)備科，山東 淄博 255000

影像歸檔與傳輸系統(tǒng)（Picture Archiving and Communication Systems，PACS）的應(yīng)用范圍幾乎涵蓋了所有醫(yī)學(xué)圖像領(lǐng)域，是醫(yī)院跨入數(shù)字化行列的重要標(biāo)志。我院也建立了基于局域網(wǎng)的PACS系統(tǒng)。其主要任務(wù)是把日常的內(nèi)窺鏡影像通過(guò)各種接口（模擬、網(wǎng)絡(luò)）以數(shù)字化的方式保存起來(lái)，需要時(shí)在一定的授權(quán)下調(diào)出使用。另外，還增加了一些輔助診斷管理功能，其結(jié)構(gòu)，見圖1。該系統(tǒng)的使用縮短了醫(yī)生診療時(shí)間，生成的圖文一體化電子病歷減少了膠片成本，提高了整個(gè)科室乃至醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

圖1 輔助診斷管理功能結(jié)構(gòu)圖

1 檢查工作站故障維修

1.1 電腦常見故障及解決辦法

（1）電腦無(wú)法開機(jī)，顯示器黑屏，主機(jī)發(fā)出“嘀、嘀、嘀”的響聲。

導(dǎo)致該故障原因多是主板與內(nèi)存兼容性不好、內(nèi)存插槽質(zhì)量低劣或內(nèi)存金手指被氧化所導(dǎo)致的接觸不良。所以應(yīng)盡量使用兼容性好的內(nèi)存，并經(jīng)常清除機(jī)箱內(nèi)灰塵，必要時(shí)用橡皮擦除內(nèi)存條金手指上的氧化層。

（2）每次電腦開機(jī)，自檢提示按F1才能繼續(xù)啟動(dòng)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)死機(jī)現(xiàn)象。

這是因?yàn)殡娔X的主板電池電量耗盡，BIOS設(shè)置的信息無(wú)法保存，使第一啟動(dòng)盤等恢復(fù)為出廠設(shè)置。維修時(shí)應(yīng)先更換電池，然后進(jìn)入BIOS，設(shè)置STANDARD CMOS SETUP->Driver A->None，屏蔽軟驅(qū)，重啟電腦后，故障解除。

（3）影像工作站的PACS軟件打不開，多為電腦聯(lián)網(wǎng)故障引起。

觀察機(jī)箱后網(wǎng)卡指示燈，綠燈亮黃燈不亮，說(shuō)明網(wǎng)卡已通電，但信號(hào)進(jìn)不來(lái)。這時(shí)，可以運(yùn)用ping命令來(lái)判定網(wǎng)絡(luò)故障。具體方法：點(diǎn)擊開始→運(yùn)行→打開cmd→確定，在調(diào)出的dos界面下輸入“ping+空格+本機(jī)IP”，回車。如果執(zhí)行此命令后顯示內(nèi)容為：Request timed out，即計(jì)算機(jī)到網(wǎng)卡不通，將網(wǎng)線斷開再執(zhí)行此命令，如果提示正常，說(shuō)明本工作站IP與其他工作站IP有重復(fù)，更改IP即可。如果仍然不正常，表明本機(jī)網(wǎng)卡或網(wǎng)卡驅(qū)動(dòng)有問(wèn)題，需要重新安裝網(wǎng)卡。運(yùn)行“ping+空格+網(wǎng)關(guān)IP”或“ping+空格+服務(wù)器IP”命令，出現(xiàn)“Request timed out”提示時(shí)，可以判斷出工作站與路由器或服務(wù)器連接不良，用替換法檢測(cè)出斷路的網(wǎng)線更換即可。

（4）升級(jí)電腦內(nèi)存后，工作站PACS可以打開，實(shí)時(shí)圖像也可傳輸，拍照時(shí)圖像卻為空白。

懷疑新內(nèi)存與主板兼容，與PACS軟件卻不兼容。軟件廠商對(duì)自產(chǎn)的PACS產(chǎn)品進(jìn)行了技術(shù)保護(hù)，與電腦硬件進(jìn)行了綁定。所以，作為使用科室平時(shí)注意維護(hù)PACS運(yùn)行的穩(wěn)定性尤為重要，換回原內(nèi)存，故障排除。

1.2 圖像出現(xiàn)漂移或顏色失真故障

我院內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)與工作站圖像采集卡之間運(yùn)用BNC-VGA轉(zhuǎn)接電纜來(lái)傳輸視頻。內(nèi)窺鏡室因工作需要經(jīng)常挪動(dòng)機(jī)器、拔插該電纜。時(shí)間久了造成BNC螺母接頭的公芯松動(dòng)，與母芯接觸不良，或VGA端有電線脫落，導(dǎo)致R、G、B中某一顏色或水平同步、垂直同步信號(hào)無(wú)法傳輸，出現(xiàn)失色和漂移。各線路通斷可通過(guò)萬(wàn)用表來(lái)測(cè)量。焊接或更換接頭，故障排除。

1.3 報(bào)告打印故障

（1）圖文報(bào)告打印顯示不完整，多半由軟件故障引起。有時(shí)是打印機(jī)驅(qū)動(dòng)程序選擇錯(cuò)誤，改正即可。有時(shí)是打印模式?jīng)]設(shè)定好，維修時(shí)可從菜單“開始→設(shè)置→打印機(jī)→右鍵打印首選項(xiàng)”，對(duì)頁(yè)面設(shè)置進(jìn)行相應(yīng)更改。另外，噴墨打印機(jī)小車無(wú)法正常滑動(dòng)，激光打印機(jī)硒鼓碳粉用盡等硬件故障，也會(huì)導(dǎo)致報(bào)告半邊顯示，更換相應(yīng)配件即能解決。

（2）報(bào)告圖像與顯示器圖像顏色不匹配。噴墨打印機(jī)的墨盒用盡或過(guò)期、打印噴嘴阻塞等，都會(huì)造成打印偏色，所以使用者應(yīng)及時(shí)更換空墨盒，定期清洗、校準(zhǔn)打印頭。

2 圖像服務(wù)器故障維修

各工作站的PACS軟件無(wú)法同時(shí)打開時(shí)，可以確定是圖像服務(wù)器出現(xiàn)故障。

2.1 故障一

2.1.1 故障現(xiàn)象

服務(wù)器因停電重啟，操作系統(tǒng)加載失敗，提示“press any key to continue”（按任意鍵繼續(xù)）。

2.1.2 故障排除

突然斷電造成服務(wù)器BIOS自動(dòng)恢復(fù)為默認(rèn)設(shè)置，軟驅(qū)控制器便自動(dòng)開啟，系統(tǒng)自檢時(shí)會(huì)檢測(cè)軟驅(qū)，而此時(shí)服務(wù)器軟驅(qū)已被拆掉，無(wú)法被檢測(cè)到，就會(huì)提示上述錯(cuò)誤。維修時(shí)進(jìn)入BIOS，設(shè)置STANDARD CMOS SETUP->Driver A->None，重啟服務(wù)器，故障解決。

2.2 故障二

2.2.1 故障現(xiàn)象

服務(wù)器頻繁死機(jī)、無(wú)征兆重啟。

2.2.2 故障排除

我院PACS服務(wù)器為雙硬盤RAID1模式，即一個(gè)為工作硬盤一個(gè)為鏡像硬盤，出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)發(fā)現(xiàn)其中一硬盤紅色警示燈亮，而且開機(jī)時(shí)顯示硬盤陣列錯(cuò)誤。按照自檢提示按Ctrl+A進(jìn)入RAID BIOS，點(diǎn)擊菜單“Management Menu→Objects→Physical Driver”，回車掃描，發(fā)現(xiàn)一硬盤狀態(tài)為FAILED，該硬盤掉線。選擇該盤做REBUILD進(jìn)行數(shù)據(jù)修復(fù)，狀態(tài)變?yōu)镺NLINE，保存設(shè)置，重啟服務(wù)器，故障解除。

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