學校呼吸道傳染病預防控制分析

木云仙 和皋 楊鐵龍

呼吸道傳染病是學校中爆發的主要傳染疾病，其中以水痘、腮腺炎、麻疹和流感最為常見[1]。為了更好地對我省對于呼吸道傳染病的預防控制進行分析，對我省近五年發生在30所學校的呼吸道傳染病進行流行病學分析，為對其采取預防和控制的措施提供有效地依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對云南省2007～2011年的30所學校中，所發生的186起呼吸道傳染病的疫情資料進行分析。

1.2 方法 采用描述性流行病學方法和Excel 2011統計軟件進行統計分析。

2 結果

2.1 情況介紹 2007～2011年云南省30所學校中，共發生呼吸道傳染病疫情186起，發病人數1012例，無死亡病例。五年間疫情逐年呈增長趨勢：2007年22起104例，2008年29起152例，2009年36起217例，2010年45起257例，2011年54起282例（表1、表2）。

從疫情發生的頻率上看，水痘的最多，107起546例；其次則是流感（32起189例）和流行性腮炎（29起157例），麻疹最少，18起120例。

學校的呼吸道傳染病的發生主要集中在3～4月和10～12月之間，其中麻疹發生的高峰期在春季，流感、流行性腮腺炎與水痘的高峰期則在春、冬兩個季節。

學校的呼吸道傳染病的發病人數和發生起數來看，邊遠山區的學校明顯高于縣里或者市中心的學校（表3）；從發生呼吸道傳染病的學校類型來看，發病人數、發病起數都是小學最高，其次則為中學，中專及中專以上學校和幼兒園所占比例較低（表4）。

表1 2007～2011年云南省186起學校呼吸道傳染病疫情情況

表2 2007～2011年云南省呼吸道傳染病分類情況

表3 2007～2011年云南省不同地區呼吸道傳染病的情況

表4 2007～2011年云南省不同類型的學校呼吸道傳染病的情況

3 討論

呼吸道傳染病是一類嚴重危害人們身體健康的傳染病[2]，嚴重影響了人們的學習和身體健康，因此，預防控制學校呼吸道傳染病有著十分重要的意義。目前，在我國由于對學校呼吸道傳染病的爆發方面并未建立更有效的預警系統，因此十分需要通過開展應用性研究，以便探索出一套非常可行的對呼吸道傳染病的爆發的預警系統，進而對呼吸道傳染病做到“早預警、早控制”[3]。為能有效地預防控制全省學校，特別是邊遠山區中小學的學校呼吸道傳染病的發生，應認真做好以下工作：首先，應加強學校晨檢制度及學校傳染病管理制度，應努力加強冬、春兩季學校呼吸道傳染病的疫情的監察及報告；其次，應在學校充分做好對呼吸道傳染病的宣傳教育工作（如不喝生水，改善食堂衛生和住宿衛生等），以提高教師和學生的自我預防意識和防病能力；再次，積極的推行兒童和中小學生的免疫規劃疫苗和有償疫苗的免疫接種，以降低其發病率；第四，對疫情病（對現癥病例）進行及時救治，從而減少其并發癥及死亡的發生；也可以建立教育和衛生部門的良好合作機制，加強其信息交流和溝通，以便及時控制并消滅疫情。

[1]吳秀玲.廣西2004～2006年學校傳染病疫情流行病學特征分析[J].中國學校衛生，2007，28(10)：95l-952.

[2]陸冠臣，董柏青，莫建軍，等.2005～2007年廣西學校呼吸道傳染病突發事件調查[J].中國熱帶醫學，2008,8（7）：1189-1190.

[3]施文平，申惠國，吳敏，等.上海市閔行區2005～2007年學校呼吸道傳染病疫情特征分析[J].中國學校衛生，2008,29（12）：1125-1126.