淺談行為生活方式與慢性病

王 俊

（鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，遼寧 鐵嶺 112008）

行為生活方式是人們長(zhǎng)期受一定文化、民族、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、風(fēng)俗、規(guī)范，特別是家庭影響而形成一系列生活習(xí)慣和生活制度。它在社會(huì)發(fā)展中形成并隨之不斷改變。良好的行為生活方式包括平衡膳食，適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)和鍛煉，積極的休息和睡眠，控制體質(zhì)量，戒煙限酒，心理平衡等。保持良好的行為生活方式是維護(hù)和促進(jìn)健康的重要條件。不良的行為生活方式包括吸煙、酗酒、藥物濫用、缺乏鍛煉、不良飲食習(xí)慣和賭博等。它們是高血壓、冠心病、腦卒中、癌癥、糖尿病等許多疾病的危險(xiǎn)因素[1,2]。

1 慢性病

是一類起病隱匿，病程長(zhǎng)且病情遷延不愈，缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù)，病因復(fù)雜，且有些尚未完全被確認(rèn)的疾病的概括性總稱。包括心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤和慢性阻塞性肺部疾病等。慢性病的危險(xiǎn)因素包括可改變的因素：不良飲食習(xí)慣、缺乏體育鍛煉、吸煙、肥胖、高血壓、高血脂、精神緊張、環(huán)境污染等。其中最主要的是不良飲食習(xí)慣、缺乏體育鍛煉、吸煙。不可改變的因素：年齡、性別、遺傳等。

2 行為生活方式與慢性病

慢性病潛伏期和病程長(zhǎng)，病理改變不可逆需要長(zhǎng)期的治療和指導(dǎo)。給患者帶來很大的身體傷害，心理影響，家庭社會(huì)負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)壓力等。目前慢性病還是以一級(jí)預(yù)防為主，雖然慢性病的病因不明，但就已知的病因開展預(yù)防也會(huì)取得很大成效。而在已知的可改變因素中以不良的行為生活方式為主，可見改變不良行為生活方式對(duì)慢性病的控制是很重要的措施。

行為生活方式是影響健康的四大因素之一，而且有數(shù)據(jù)顯示在部分慢性病的死因中其占主要地位：見表1。

表1 我國(guó)四大因素與四種主要死因的關(guān)系（1歲以上）（%）

糖尿病的危險(xiǎn)因素有超重與肥胖；缺乏活動(dòng)；不合理膳食，飲食中高脂肪、高熱量；吸煙；有糖尿病家族史；精神緊張等。其中前四項(xiàng)都為行為生活方式因素。在糖尿病的治療中主要是限制飲食中熱能的攝入，運(yùn)動(dòng)療法，藥物治療和并發(fā)癥的治療。其中前二項(xiàng)為行為生活方式的改變。荷蘭研究人員在近日舉行的北美放射學(xué)會(huì)年會(huì)上公布報(bào)告稱，限制熱量攝入可以改善Ⅱ型糖尿病患者的心臟功能，對(duì)心臟帶來的益處比藥物大。可以看出在糖尿病的一級(jí)預(yù)防和治療上改變行為生活方式都起到主要的作用。

由上也可以看出行為生活方式對(duì)慢性病影響，而且行為生活方式是最容易實(shí)現(xiàn)，也是最經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)制措施。

3 良好行為生活方式的形成

隨著社會(huì)的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈。人們形成的不良行為生活方式逐漸增多，與其相關(guān)的慢性病等疾病也隨之增加，給人們的健康，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，醫(yī)療費(fèi)用等帶來了很大的影響。要想有效的解決這些問題，使人們養(yǎng)成良好的行為生活方式不失為一個(gè)經(jīng)濟(jì)有效的措施。

良好的生活習(xí)慣應(yīng)當(dāng)從小養(yǎng)成。有很多人能夠認(rèn)識(shí)到自己存在的一些不良行為生活方式，知道它們給自己帶來的危害，也有改變的想法，但這些行為伴隨自己多年，甚至已經(jīng)成癮。改變起來存在較大困難，能真正戒除的并不多，所以我們應(yīng)該從小做起。

一個(gè)人的行為生活方式的形成受家庭影響最多，父母應(yīng)當(dāng)負(fù)起責(zé)任來，以身作責(zé)，為孩子樹立良好的榜樣。從小教育和幫助孩子養(yǎng)成良好的行為生活方式，為將來健康成長(zhǎng)和減少慢性病的發(fā)生打下良好的基礎(chǔ)。父母給子女留下再多的物質(zhì)財(cái)富不如給他們養(yǎng)成良好行為生活方式，有一個(gè)健康的身體。

社會(huì)也應(yīng)當(dāng)為人們形成良好的生活方式創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境，加強(qiáng)宣傳教育，加強(qiáng)相關(guān)的法律法規(guī)的制定和監(jiān)管，如禁止出售給未成年人煙酒。

自身能意識(shí)到不良生活方式的危害，在日常生活中注意自我約束，形成良好生活方式。

4 保持良好的行為和生活方式

一個(gè)人的行為生活方式會(huì)隨著自身的成長(zhǎng)發(fā)生改變，我們應(yīng)該保持自己已經(jīng)形成的良好的行為生活方式。這是自己多年積累的財(cái)富，不要因鍛煉的辛苦，吸煙、飲酒社會(huì)交往需要，毒品的誘惑，滿足一時(shí)口感的需求而放棄。你放棄的不是一種生活方式而是一份健康。放棄容易再形成就困難了。家庭、社會(huì)可給予一定的監(jiān)督、支持、鼓勵(lì)。

5 改變不良的行為生活方式

改變不良行為生活方式，許多人認(rèn)為不良生活方式的損害已經(jīng)形成，沒有改變的必要，但事實(shí)證明是錯(cuò)誤。如戒煙1年之后，患心臟病的危險(xiǎn)性會(huì)顯著降低；戒煙10年后，患病的危險(xiǎn)性幾乎與不吸煙者一致。肥胖，高血脂通過飲食的改變可以明顯改變。

加強(qiáng)健康教育，使人們意識(shí)到不良行為生活方式的危害性，改變的益處及如何改變，產(chǎn)生改變的意識(shí)。通過知-信-行模式，使人們主動(dòng)改變不良行為。

加強(qiáng)立法，制定相關(guān)的法律法規(guī)，約束人們的行為，如禁止在公共場(chǎng)所吸煙等。

總之，行為生活方式對(duì)慢性病防治起到重要的作用，我們應(yīng)當(dāng)積極養(yǎng)成良好的行為生活方式，努力改正不良的行為生活方式。

[1] 李小妹.社區(qū)護(hù)理學(xué)[M].北京：高等教育出版社,2010：328-330.

[2] 陳錦志.社區(qū)護(hù)理[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2008：31.