對(duì)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生進(jìn)行科研論文寫作指導(dǎo)的實(shí)踐

袁龍生

（諸暨市人民醫(yī)院，浙江諸暨311800）

對(duì)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生進(jìn)行科研論文寫作指導(dǎo)的實(shí)踐

袁龍生

（諸暨市人民醫(yī)院，浙江諸暨311800）

目的：了解帶教老師對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生科研論文寫作指導(dǎo)的重要性，規(guī)范醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生的帶教工作，提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生的科研論文寫作能力。方法：利用隨機(jī)抽樣方法確定實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行論文的設(shè)計(jì)、研究、分析、寫作和論文的發(fā)表，對(duì)照組不進(jìn)行論文指導(dǎo)。對(duì)2組省級(jí)以上雜志發(fā)表的畢業(yè)論文數(shù)量進(jìn)行比較。結(jié)果：2組在發(fā)表論文的數(shù)量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：帶教老師對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生科研論文寫作進(jìn)行指導(dǎo)可提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生的科研論文寫作能力。

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；實(shí)習(xí)帶教；科研能力

做科學(xué)研究，寫科研論文是訓(xùn)練學(xué)生科研能力的一種重要的培養(yǎng)形式，學(xué)生在這個(gè)過程中將在校所學(xué)的理論知識(shí)融會(huì)貫通，提高綜合分析問題、解決問題的能力［1］。畢業(yè)論文發(fā)表的差異在一定程度上可以反映科研能力的差異。在畢業(yè)前約12個(gè)月的實(shí)習(xí)期間，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生可以利用實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)直接獲取臨床病例的數(shù)據(jù)，掌握臨床病例的第一手材料，同時(shí)實(shí)習(xí)生在這期間可以跟臨床醫(yī)生積極溝通、交流，從而完成對(duì)臨床病例的進(jìn)一步分析、研究。在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下，寫出具有一定水平的科研論文。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

2007年7月至2010年7月每年在我科實(shí)習(xí)的五年制本科實(shí)習(xí)生，來自浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院、溫州醫(yī)學(xué)院、紹興文理學(xué)院的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)，其理論知識(shí)扎實(shí)，知識(shí)面廣，接受新知識(shí)的能力強(qiáng)，自我要求較高。每位實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束后均要求遞交畢業(yè)論文。本研究采用學(xué)生抽簽的方法，分別在2007年7月至2010年來本院實(shí)習(xí)的五年制本科實(shí)習(xí)生中每年隨機(jī)抽取20位研究對(duì)象，將20位實(shí)習(xí)生按照完全隨機(jī)化分組的方法，分配到實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各10人，因此本實(shí)驗(yàn)歷時(shí)3年共60位研究對(duì)象，其中實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各30人。

1.2 方法

分組確定后，為每一位實(shí)習(xí)生配備帶教老師一名，實(shí)驗(yàn)組的實(shí)習(xí)生在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行論文的設(shè)計(jì)、研究、分析與發(fā)表，對(duì)照組的實(shí)習(xí)生自行完成自己的畢業(yè)論文，帶教老師不進(jìn)行論文寫作指導(dǎo)。為實(shí)驗(yàn)組學(xué)生配備的指導(dǎo)老師具有培養(yǎng)人才的高積極性，具有一定的科研能力同時(shí)有自己的科研課題，或者已經(jīng)出版5篇論文的中級(jí)以上職稱的老師［2］；實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生在老師的幫助下進(jìn)行課題研究的各個(gè)步驟，包括以下幾步：

1.2.1 文獻(xiàn)查閱 查閱關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的文獻(xiàn)，以及查一些外文的文獻(xiàn)，使目的研究更加具有時(shí)效性，更加具有前沿性，更加具有研究?jī)r(jià)值。

1.2.2 課題設(shè)計(jì) 課題的名稱是我們研究?jī)?nèi)容高度的概括，起到畫龍點(diǎn)睛的作用，反映了整個(gè)課題要研究的最主要特征。我們?cè)谶M(jìn)行課題設(shè)計(jì)的時(shí)候著重考慮課題與內(nèi)容，尤其和研究論點(diǎn)間的關(guān)系。

1.2.3 開題報(bào)告 介紹一下課題的背景，國(guó)內(nèi)外研究的現(xiàn)狀，對(duì)現(xiàn)在存在的問題進(jìn)行分析和討論，提出自己的一些想法，說一說自己的課題如何進(jìn)行，然后做成PPT，經(jīng)科室專家評(píng)審鑒定，讓專家協(xié)助解決一些切實(shí)的問題。

1.2.4 課題研究 根據(jù)一開始的計(jì)劃進(jìn)行課題的研究，在實(shí)施方案中，如果在研究的過程中出現(xiàn)意想不到的特殊情況，那就要及時(shí)對(duì)原來的方案進(jìn)行修正。但是不管原訂的還是修正的方案，我們都要切換研究的中心，要堅(jiān)定不移遵照?qǐng)?zhí)行下去。

1.2.5 統(tǒng)計(jì)分析 統(tǒng)計(jì)研究階段得到的結(jié)果，并運(yùn)用一定的軟件進(jìn)行整理，得到自己想要的數(shù)據(jù)規(guī)律。

1.2.6 撰寫論文 論文要做到以下幾點(diǎn)：論點(diǎn)要明確，要能在短時(shí)間可以陳述明白自己觀點(diǎn)。中心要突出，論文的各個(gè)層次各個(gè)部分都要圍繞論文的中心。論據(jù)要充分扎實(shí)，材料貼切中心，可以用作家的話、別人的評(píng)論、以前或者現(xiàn)在對(duì)論題所研究得到的結(jié)論等作為論據(jù)。文章的思路要清楚，結(jié)構(gòu)要合理，用分段來代表不同思路和層次，分段要恰到好處，以3到4段為宜。表述清楚明了，文字不一定華麗，但是要清楚，語言干凈利落最好。寫作要規(guī)范，比如注釋和引文等要嚴(yán)格按要求寫，做到學(xué)術(shù)的規(guī)范。論文最重要的是要有新意，要有新角度、新觀點(diǎn)。

1.2.7 投稿指導(dǎo) 在指導(dǎo)老師的指點(diǎn)下進(jìn)行論文的修改，最終使得論文得到老師的滿意評(píng)價(jià)。

指導(dǎo)老師幫助學(xué)生選擇課題，引導(dǎo)他們正確地撰寫論文，并細(xì)致地講解科研的步驟、要求及可能遇到的問題，在科研中及早發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)的各種偏差，傳授其自身經(jīng)驗(yàn)及有效合理的科研方法，能夠有效避免學(xué)生初入科研時(shí)的茫然和盲人摸象般地探究，避免其走彎路。最后按其各自在省級(jí)以上雜志發(fā)表論文的數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，比較2組實(shí)習(xí)生科研寫作能力的差異。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

從2007年7月至2010年7月醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生論文發(fā)表情況可見，每年實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生發(fā)表的論文分別為8、7、7篇，對(duì)照組實(shí)習(xí)生發(fā)表的論文分別為1、2、1篇，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。實(shí)驗(yàn)組的論文水平明顯高于對(duì)照組的水平，反映出臨床帶教工作中對(duì)學(xué)生進(jìn)行科研及論文寫作的指導(dǎo)可以顯著提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生科研寫作能力。

表1 2007-2010年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生論文發(fā)表情況

3 討論

3.1 對(duì)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生進(jìn)行科研論文寫作指導(dǎo)能夠明顯提高其科研論文寫作能力

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)作為交叉學(xué)科的專業(yè)特殊性，畢業(yè)前的實(shí)習(xí)期是實(shí)習(xí)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的黃金時(shí)期，在這個(gè)時(shí)期培養(yǎng)學(xué)生形成良好的科研思維能力，為其成為一名合格的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作者打好基礎(chǔ)顯得尤為重要。我們的研究可以看出，對(duì)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生進(jìn)行科研論文寫作指導(dǎo)有著非常明顯的成效，從統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組發(fā)表的論文數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過對(duì)照組發(fā)表的論文數(shù)。事實(shí)上，在實(shí)際的帶教過程中，我們也深深體會(huì)到了這一點(diǎn)：通過帶教老師指導(dǎo)下的實(shí)習(xí)生，能夠有目的地去收集實(shí)驗(yàn)材料（第一手?jǐn)?shù)據(jù)），能夠積極完成標(biāo)本的處理和保存，并通過查閱文獻(xiàn)，很快收集實(shí)驗(yàn)相關(guān)信息，找到合適的實(shí)驗(yàn)方法，得出有效的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。而目前的教育工作中，對(duì)醫(yī)學(xué)生科研能力的培養(yǎng)存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)［3］，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)習(xí)教育過程中，就依然存在應(yīng)用傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式即只注重對(duì)專業(yè)知識(shí)的傳授，而忽視了其相關(guān)學(xué)科、邊緣學(xué)科、交叉學(xué)科及人文知識(shí)的傳授，混淆學(xué)生的科研能力與動(dòng)手能力，誤認(rèn)為學(xué)生的科研能力即動(dòng)手能力。科研能力是一個(gè)綜合性概念，它由創(chuàng)新能力、邏輯思維和邏輯推理能力、良好的信息收集與處理能力、實(shí)踐能力、語言處理能力等幾個(gè)要素構(gòu)成［4］。顯然，把學(xué)生的操作技能看成科研能力太過于片面，只掌握實(shí)踐能力未免過于簡(jiǎn)單［5］。

3.2 對(duì)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生進(jìn)行科研論文寫作指導(dǎo)的實(shí)踐關(guān)鍵在于指導(dǎo)老師正確的指導(dǎo)

由本實(shí)驗(yàn)結(jié)果可見，學(xué)生的科研能力的培養(yǎng)離不開指導(dǎo)老師的合理有效的指導(dǎo)工作［6］，在學(xué)生科研活動(dòng)中教師應(yīng)對(duì)其進(jìn)行合理而有效的點(diǎn)撥與指導(dǎo)。培養(yǎng)學(xué)生科研能力應(yīng)重在培養(yǎng)其科學(xué)意識(shí)，尤其是幫助學(xué)生樹立正確的科學(xué)研究態(tài)度、培養(yǎng)準(zhǔn)確運(yùn)用科學(xué)的研究方法與設(shè)計(jì)方法的能力以及對(duì)論文的理論深度和廣度的正確認(rèn)識(shí)等方面進(jìn)行點(diǎn)撥與指導(dǎo)。本研究就特別注重培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)研究態(tài)度，科學(xué)的研究方法觀。如在對(duì)論文題目確定時(shí)首先由指導(dǎo)教師根據(jù)自己的專業(yè)特長(zhǎng)，結(jié)合自己目前正在進(jìn)行的課題，提供2～3個(gè)題目給學(xué)生參考，然后由學(xué)生和教師最終共同研究確定；在課題研究、統(tǒng)計(jì)分析和撰寫論文的各個(gè)過程中，大多數(shù)的學(xué)生都會(huì)由于第一次做論文遇到這樣或那樣的疑難問題，老師并非一味的灌輸，而是啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行獨(dú)立思考，并培養(yǎng)學(xué)生鑒別、分析和糾正自己錯(cuò)誤的能力。

本實(shí)驗(yàn)對(duì)指導(dǎo)老師指導(dǎo)下檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生科研論文發(fā)表的數(shù)量作了研究，但未對(duì)其質(zhì)量作進(jìn)一步深入研究，若要全面反映檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生科研論文寫作的能力，必須綜合考慮其發(fā)表文章的質(zhì)量，我們將對(duì)此作更進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)和研究。

［1］李芳，馬誼平，劉芳，等.醫(yī)學(xué)生科研實(shí)踐活動(dòng)的探索和思考［J］.中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2006，26（6）：41-42，75.

［2］呂世靜.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生科研能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)與探索［J］. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育，2005，1：13-15.

［3］董發(fā)廣，趙毅斌.大學(xué)生科研能力培養(yǎng)的研究［J］.山西財(cái)經(jīng)大學(xué)學(xué)報(bào)，2007，29（1）：237-238.

［4］王衛(wèi)，胡震寰，丁金萍.醫(yī)學(xué)本科科研能力培養(yǎng)的實(shí)踐與探索［J］.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2006，11：1-2.

［5］劉海華.淺議大學(xué)生科研活動(dòng)指導(dǎo)與科研能力培養(yǎng)［J］.白城師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，22（4）：98-101.

［6］吳丹桂，徐名頌，劉世明，等.醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)探析［J］.西北醫(yī)學(xué)教育，2010，1：19-21.

Practice of guidance on writing research papers to medical laboratory interns

YUAN Longsheng
（The People’s Hospital of Zhuji，Zhejiang 311800，China）

［Objective］The purpose of this study is to understand the importance of the guidance on writing research paper by the teacher to medical examination students and to standardize the clinical teaching work in a teaching hospital of medical college.［Method］The interns were randomized into two groups.In one group，the publication work of interns was performed under a teacher’s guidance.In the other group，the publication work of interns was performed without the teacher’s guidance.The number of the publications in journals from January，2007 to December，2010 in the two groups was calculated and further compared.［Result］There is a significant difference of the number of the publications between the two groups.［Conclusion］The rational and effective clinical teaching made an important role in enhancing the research ability of laboratory medicine interns.

medical laboratory science；intern’s teaching；scientific research capacity

G642.477

B

1672-0024（2012）01-0024-03

袁龍生（1976-），男，浙江諸暨人，本科，主管技師。研究方向：臨床檢驗(yàn)及免疫學(xué)