初患糖尿病的糖友,聽到患病的消息后一時沮喪是很正常的,但有些糖友的情緒一直都很低落,他們似乎覺得生活沒有了希望,如果這種情緒持續兩周或者更長的時間,就有可能是抑郁的征兆了。
在一定的時間之內,絕大多數糖尿病患者都不會抑郁。但是研究表明糖友比正常人更容易患抑郁癥,為什么會這樣還沒有確切的解釋。糖尿病的日常護理會給患者帶來壓力。由于要進行額外的日常護理,糖友會感覺沒時間與家人和朋友在一起,感到很孤獨。如果出現了糖尿病的急慢性并發癥,例如神經損傷,或者血糖失控等,這個時候他們會覺得病情已經無法控制,甚至會因此導致與醫生之間關系緊張,讓人感到很擔憂。
就像拒絕接受事實一樣,抑郁情緒也可能會進入一個惡性循環。這會影響到糖尿病的日常護理:如果糖友每天都很沮喪,沒有精神,他們就會覺得像定期測血糖這樣的事情太多太煩了。如果患者過于焦慮以至于不能堅持日常護理,那么好的飲食習慣也將難以堅持,糖友可能會根本不想吃飯。自然,血糖水平會收到影響。

因此心理治療對糖尿病的控制非常重要。樂觀穩定的情緒有利于維持病人內在環境的穩定,而焦慮的情緒會引起一些應激激素如腎上腺素、去甲腎上腺素、腎上腺皮質激素及胰高血糖素的分泌,從而拮抗胰島素,引起血糖升高,使病情加重。正確的精神狀態和對疾病的態度應該是在醫生正確指導下,發揮主觀能動性,學習防治糖尿病知識,通過尿糖和血糖的監測,摸索出影響病情的有利和不利因素,掌握自己病情的特點,有堅強的信心和毅力,認真治療而不緊張,堅持不懈的進行合理的飲食、體力活動,勞逸結合。正確使用藥物使體重、血糖、尿糖、血糖、血脂維持在合理水平。有感染、手術、重大精神負擔時,要及時正確處理。總之,通過心理治療的配合,達到有效的控制和防治糖尿病的目的。
近年來,科學研究發現,不良情緒和精神因素,也是糖尿病的一個重要致病原因。糖尿病的基本病理,在于胰島素的分泌不足或相對不足。胰島素是胰島組織中β細胞分泌的一種激素,分泌的多少,除受有關內分泌激素和血糖等因素的調節外,還直接受植物神經功能的影響。植物神經最高中樞的大腦邊緣系統,包括腦邊緣葉、腦干、杏仁核、丘腦下部等,人的情緒主要受其調節;同時,人的情緒又反作用于內分泌和植物神經的功能,因而心理因素可通過這兩者影響胰島素的分泌。當人處于緊張、焦慮、恐懼或受驚嚇等應激狀態時,交感神經的興奮將直接作用于胰島細胞,抑制胰島素的分泌,同時,交感神經還將作用于腎上腺髓質,使腎上腺素的分泌增加,間接地抑制胰島素的分泌、釋放。如果這種不良心理因素長時期存在,則可能引起胰島β細胞的功能障礙,使胰島素分泌不足的傾向最終固定下來,進而導致糖尿病。
但是,并不是所有的人都會因不良情緒和精神因素而誘發糖尿病,這些影響主要限于中老年人,多因該年齡段人群的內分泌功能減退,胰島β細胞數量逐漸減少,功能下降,促使中老年人發生糖尿病。當然,也不是說一般的情緒不良就能導致糖尿病,只有強烈的刺激反復、持久作用于機體,同時機體的胰島細胞及使血糖升高的其他內分泌腺對上述刺激特別敏感時,才可能誘發糖尿病。
壓抑,是一種自我否定的心理現象。心理學上專指個人在生活中,把意識所不接受的、使人感到困擾或痛苦的思想、欲望,不知不覺地抑制到無意識之中,使自己不能意識到其存在,逐漸形成了壓抑心理。壓抑能起到暫時減輕焦慮的作用,但不能使焦慮完全消失,而是使其變成一種潛意識,從而使人的心態和行為變得消極起來。久而久之,容易產生自卑、沮喪、自我封閉和孤僻等病態心理。因此,充分認識壓抑心理的危害性,積極做好對壓抑心理的自我調適。
要正確看待自己。正確的自我觀念是心理健康的重要條件。要知道“人無完人”,每個人都有各自的長處和短處,不要總是擔心自己不如別人,要自己接受自己,確定一種自強、自信、自立的心態,好的心態會讓人更加健康。
不要把挫折和失敗看得太重。有的人在生活中經不起一點挫折和失敗,一旦遭遇挫折和失敗就全部否定自己,把自己看得這也不行、那也不行,這是造成壓抑心理的一個重要原因。換個角度說,挫折和失敗是對人的意志、決心和勇氣的鍛煉。人是經過千錘百煉才成熟起來的,重要的是要吸取教訓,糾正不足,以利再戰,不因失敗而失信心,不因挫折而傷銳氣。
要學會自我調節。遇到不順心、不如意的事情和問題,不要總是想會出現壞的結果,應該多從好的、積極的方面著想,做到樂觀面對現實,笑對痛苦。不要患得患失,更不要悲觀失望。
要多讀些名言哲理。從古到今,許多圣賢名人之所以成功,就是他們能屢屢地從挫折中走出來。人在一生中會遇到各種各樣的挫折,如何戰勝挫折、到達成功的彼岸,圣賢名人們的思想與足跡能給我們許多啟示。
要置身于新的情境。不妨多開展一些正常的社交活動,與朋友,或電話或面見,就令人開心的話題聊聊天、敘敘舊,或就令人感興趣的工作問題互相切磋一下。這樣既可以增進對彼此的了解,學習別人的長處,獲得真誠的幫助,又可以化解挫折帶來的精神創傷,使人精神振作、性格開朗。散步、慢跑、打球、下棋等文娛活動也可使人徹底放松,消除緊張和焦慮的心情。或者結伴到野外走走,散散心,極目綠野,回歸自然,蕩滌一下胸中的煩惱,清理一下思緒,凈化一下心靈。
