六神曲的炮制工藝與混亂品的探討

文◎劉振啟 劉杰

六神曲始載于《藥性論》和《本草綱目》。北京人衛中藥飲片廠按《北京市中藥炮制規范》的標準生產六神曲已有20多年，在炮制工藝過程、飲片鑒別中積累了豐富的經驗，筆者希望在本文中就六神曲炮制相關問題與同行及相關業內人進行深入探討和交流。

六神曲的炮制加工

六神曲為面粉與其他五種藥物混合，經發酵制成的加工品。北京現行版炮制規范的配比為：面粉100kg，紅小豆4kg，苦杏仁4kg，鮮青蒿、鮮辣蓼和鮮蒼耳秧各7kg。

制法一 將赤小豆粉碎成粗粉，加水煎煮2小時成粥狀（約20公斤），發酵2天，備用，另取苦杏仁、青蒿、辣蓼、蒼耳分別粉碎成粗粉，與面粉和赤小豆粥混勻，制成握能成團，擲之即散的軟材。置適宜容器內，上蓋苘麻葉，保持溫度在30℃～35℃，濕度70%～80%，發酵2～3天（約60小時），待表面生出白霉衣時，取出，除去苘麻葉，搓條，切成圓形或6～9㎜立方塊，烘干（70℃～75℃）。

制法二 取赤小豆、苦杏仁粉碎成粗粉，與面粉混勻，加入鮮青蒿、鮮辣蓼、鮮蒼耳秧煎液（鮮青蒿、鮮辣蓼、鮮蒼耳秧各7㎏，切碎，加入8倍量的水煎煮，待煮沸10分鐘后，過濾，濾液濃縮至約20㎏），攪拌均勻，制成握能成團，擲之即散的軟材，裝入模內，壓實成塊，取出；置適宜容器內，另取鮮青蒿與曲塊層層相間堆放，保持溫度在30℃～35℃，濕度70%～80%，發酵2～3天（約60小時），待表面生出白霉衣時，取出，切成6～9㎜立方塊，烘干（70℃～75℃）。

北京人衛中藥飲片廠按《北京市中藥炮制規范》的標準生產六神曲已有20多年，將赤小豆打成粗粉，杏仁粉碎成泥狀與面粉混合均勻。將洗凈去根的鮮青蒿、鮮辣廖和鮮蒼耳秧煎湯適量，用60℃的水煎液與混合面粉攪拌均勻，做到抓之成團，擲之即散。用自制壓膜機壓成長方形的坯子塊，壓實后起模，碼放在室溫30℃～37℃的藥池內，每碼一層用鮮青蒿鋪上一層，最上一層用鮮青蒿蓋嚴，再用濕潤棉布及塑料膜覆蓋，保持濕度在80%的環境下，2～3天后有香氣，觀察“坯子”上有白霉衣時取出。切0.6～0.9cm的立方塊，干燥。其性狀為表面灰黃色、粗糙，質脆易斷。斷面有青蒿的清香氣，有的可見赤小豆的外種皮，微有香氣。在發酵過程中，隨時觀察并嚴格控制室內溫濕度。主要觀察是否有霉衣生出，并且是否因溫度過高而有霉黑和產生異味。北京人衛中藥飲片廠在繼承傳統工藝的基礎上將鮮青蒿等三種鮮藥煮成湯，用水煎液與面粉、小豆粉、苦杏仁粉一起攪拌，使混合粉與三種鮮藥煎液攪拌均勻，在入池碼放時保持溫度，縮短發酵時間，使發酵的六神曲的香味濃烈，不容易生黑霉衣。

六神曲的炮制規格為炒神曲和焦神曲，目前焦神曲的用量比較大，主要功能為健脾和胃，消食調中。用于飲食停滯，胸痞腹脹，嘔吐瀉痢，小兒腹大食積。

炒神曲將麥麩撒在鍋內，用文火80℃～120℃炒至麥麩冒煙時倒入神曲塊，用中火120℃～150℃炒30分鐘后表面顯微黃色，取出，篩去麥麩，放涼。每100kg六神曲用10kg麥麩。炒神曲的外觀質量為立方形小塊，表面微黃色，質堅脆，有麥麩香氣。麩炒后的功效增強健胃理脾的作用。

焦神曲將鍋底溫度燒至80℃～120℃時，取神曲塊置鍋內，用武火150℃～200℃炒40分鐘后表面焦褐色，有焦香氣外溢，取出，放涼。焦神曲的外觀質量為立方形小塊，表面焦褐色，內為黃褐色，有焦香氣。炒焦的功效是增強消化的作用。

六神曲混亂品的探討

神曲主含揮發油、甙類、脂肪油及維生素B等并含酵母菌。炒神曲和焦神曲的藥理作用是能促進消化液的分泌，能增進食欲的作用。主要用于食積不化，脘腹脹滿等癥。

目前，市場上銷售的六神曲大多是用麥麩與紅小豆制作的。主要表現為外觀粗糙，外面可見紅小豆，根本聞不到青蒿與辣蓼的味道。如用此類假品入藥根本起不到療效，只能貽誤病情。而加了紅小豆、杏仁、辣蓼、青蒿和蒼耳秧的藥物后在發酵過程中，因為溫度的升高產生了一些新的物質，如酵母菌等。新物質的組成經過發酵，起到了中醫理論七情中“相須、相使”的作用，有增加療效和引藥入經的功能。六藥合用經發酵制作的神曲是治療胸痞腹脹，嘔吐瀉痢，消食調中的良藥。

▲青蒿原植物