以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo) 完善藥學(xué)教育滿足社會需要

劉 飛 趙雪梅 王桂玲 費洪榮 趙 瑩▲

1.山東省泰安市食品藥品檢驗中心，山東泰安 271000；2.泰山醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院，山東泰安 271016

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo) 完善藥學(xué)教育滿足社會需要

劉 飛1趙雪梅2王桂玲2費洪榮2趙 瑩2▲

1.山東省泰安市食品藥品檢驗中心，山東泰安 271000；2.泰山醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院，山東泰安 271016

隨著醫(yī)藥事業(yè)的迅速發(fā)展，具有高素質(zhì)的藥學(xué)人才處于嚴(yán)重缺乏中，我國藥學(xué)教育面臨著新的課題。我國藥學(xué)教育存在哪些問題，怎樣去完善教育機(jī)制，怎樣以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)使我國的醫(yī)藥事業(yè)全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展，文章就此闡述了幾點看法。

科學(xué)發(fā)展觀；藥學(xué)教育；藥學(xué)服務(wù)；人才培養(yǎng)；教學(xué)改革

科學(xué)發(fā)展觀是對黨的三代中央領(lǐng)導(dǎo)集體關(guān)于發(fā)展的重要思想的繼承和發(fā)展，是馬克思主義關(guān)于發(fā)展的世界觀和方法論的集中體現(xiàn)，是我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要指導(dǎo)方針，是發(fā)展中國特色社會主義必須堅持和貫徹的重大戰(zhàn)略思想。我國藥學(xué)教育從1906年增設(shè)藥科開始已經(jīng)歷百年的發(fā)展[1]，在這百年發(fā)展中我國高等藥學(xué)教育事業(yè)經(jīng)歷了一個不斷改革、調(diào)整、提高的過程，辦學(xué)規(guī)模逐步擴(kuò)大，辦學(xué)質(zhì)量不斷提高，為現(xiàn)代藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。但隨著醫(yī)藥事業(yè)的迅速發(fā)展以及國際醫(yī)藥行業(yè)的沖擊和渲染，具有高素質(zhì)的藥學(xué)人才處于嚴(yán)重缺乏中，我國藥學(xué)教育面臨著新的課題。因此我國藥學(xué)教育要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，完善藥學(xué)教育為社會提供高素質(zhì)的藥學(xué)人才滿足我國醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要，使我國的醫(yī)藥事業(yè)全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。

1 我國醫(yī)藥事業(yè)所需要的藥學(xué)學(xué)生及現(xiàn)醫(yī)藥行業(yè)存在的問題

在現(xiàn)階段我國醫(yī)藥行業(yè)主要分為五大板塊，也是我國藥學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的主要領(lǐng)域，如表1所示。從表中不難看出，制藥企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)是藥學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的最主要的領(lǐng)域。

表1 我國醫(yī)藥行業(yè)主要的五大板塊及所需藥學(xué)畢業(yè)生的學(xué)歷

首先是藥品生產(chǎn)企業(yè)。藥企做為醫(yī)藥行業(yè)的主要版塊，每年都需要大量的藥學(xué)畢業(yè)生，從事生產(chǎn)、質(zhì)檢、研發(fā)、營銷等工作。通過這些年與藥企的接觸，藥企暴露出很多問題，如原料和成品的管理、半成品成品質(zhì)量的監(jiān)控、生產(chǎn)工藝的研究等，藥學(xué)學(xué)生面對這些問題都束手無策，藥學(xué)畢業(yè)生的素質(zhì)亟待提高。

其次是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也就是醫(yī)院診所等。藥學(xué)畢業(yè)生主要從事調(diào)劑和臨床藥學(xué)的工作，與國外相比雖然崗位設(shè)置基本相同，但從事的工作天壤之別，導(dǎo)致我國“學(xué)醫(yī)者不懂藥、學(xué)藥者不懂醫(yī)”的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，尤其具有綜合能力的良好師資欠缺也限制了臨床藥學(xué)學(xué)生的培養(yǎng)。

第三是科研機(jī)構(gòu)，包括學(xué)校、研究所等。這個領(lǐng)域是具有高學(xué)歷藥學(xué)畢業(yè)生集中的場所，經(jīng)過7年甚至10多年藥學(xué)教育的高學(xué)歷的藥學(xué)學(xué)生也只能在狹小的領(lǐng)域，開放性思維和創(chuàng)新意識缺乏，以及缺少多學(xué)科的結(jié)合的能力，限制了他們的發(fā)展，從而導(dǎo)致我國藥學(xué)研究無法跟上發(fā)達(dá)國家的腳步。

第四是藥品營銷機(jī)構(gòu)，如藥店等。講到藥品營銷不得不提執(zhí)業(yè)藥師這一問題，全國每年數(shù)以萬計的藥學(xué)畢業(yè)生，然而執(zhí)業(yè)藥師卻嚴(yán)重缺乏，甚至很多藥店執(zhí)業(yè)藥師都是快要退休的人員，這一問題值得現(xiàn)藥學(xué)教育部門去解決。藥學(xué)學(xué)生能否給患者提供正確的藥物，能否指導(dǎo)患者安全有效用藥等問題有待解決。

最后是藥監(jiān)系統(tǒng)，也就是食品藥品監(jiān)督管理局和藥品檢驗所。現(xiàn)藥學(xué)教育模式下的藥學(xué)學(xué)生對藥品相關(guān)的法律、法規(guī)知之甚少，無法在畢業(yè)后馬上就能發(fā)揮監(jiān)管職能。從事藥檢的畢業(yè)生也無法在畢業(yè)后就能獨立從事藥品檢驗，一般需要實習(xí)轉(zhuǎn)崗后才能逐步熟悉檢驗工作，現(xiàn)藥學(xué)教育模式下的藥學(xué)學(xué)生實驗?zāi)芰τ写晟啤?/p>

2 完善藥學(xué)教育滿足社會需要的建議

我國藥學(xué)人才培養(yǎng)的類型也大體分為研究型和應(yīng)用型兩大類。立足經(jīng)濟(jì)建設(shè)，面向醫(yī)藥行業(yè)，適應(yīng)藥學(xué)學(xué)科發(fā)展和多元化崗位工作的需求，積極探索和開展具有綜合素質(zhì)復(fù)合、知識復(fù)合和能力復(fù)合的復(fù)合型藥學(xué)人才培養(yǎng)工作具有極大的現(xiàn)實意義[2]。關(guān)于如何培養(yǎng)復(fù)合型藥學(xué)人才，基于我國現(xiàn)有的藥學(xué)教育模式條件下，作者提出以下幾點意見。

2.1 加強(qiáng)藥學(xué)學(xué)生的實踐性學(xué)習(xí)

藥學(xué)是一門實踐性和綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，藥學(xué)人才應(yīng)具備技術(shù)覆蓋面廣、實踐能力強(qiáng)的特點[3]。藥學(xué)的實踐分為專業(yè)性實踐和社會性實踐。專業(yè)性實踐是基于藥學(xué)學(xué)生牢固的理論知識基礎(chǔ)上，培養(yǎng)藥學(xué)學(xué)生的實驗?zāi)芰ΑI(yè)性實踐應(yīng)首先在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，使藥學(xué)學(xué)生對基礎(chǔ)實驗技能、儀器使用熟練掌握，能獨立的完成實驗操作。隨后進(jìn)行綜合設(shè)計性實驗，讓藥學(xué)學(xué)生通過自己所學(xué)的知識，去獨立自主的設(shè)計實驗，達(dá)到動腦動手的目的，從而培養(yǎng)學(xué)生的動手能力、分析解決問題的能力和綜合知識的能力。社會性實踐是藥學(xué)學(xué)生面向社會需求的實踐，針對學(xué)生就業(yè)的方向，可利用暑期實踐、畢業(yè)實習(xí)等形式，根據(jù)藥學(xué)學(xué)生的興趣，讓藥學(xué)學(xué)生選擇性的去醫(yī)院、藥檢和藥企進(jìn)行實習(xí)。實習(xí)要有時間的保證，以防走馬觀花般的當(dāng)做學(xué)校任務(wù)去完成。藥學(xué)學(xué)生通過實習(xí)可以掌握各個醫(yī)藥行業(yè)的工作流程、工作性質(zhì)，從而進(jìn)一步加強(qiáng)相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，為將來就業(yè)崗位打下基礎(chǔ)，達(dá)到培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)人才目的。

2.2 加強(qiáng)藥學(xué)學(xué)生的多元化知識學(xué)習(xí)

培養(yǎng)藥學(xué)學(xué)生的目的是滿足社會對藥學(xué)服務(wù)的需要[4]，所以藥學(xué)學(xué)生掌握的知識應(yīng)不僅限于有關(guān)藥學(xué)的專業(yè)知識，還應(yīng)加強(qiáng)人文學(xué)科知識（如社會醫(yī)學(xué)、藥學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)用寫作、臨床溝通技巧等科目）、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識（人體解剖學(xué)、分子生物學(xué)、臨床毒理學(xué)、病理學(xué)、細(xì)胞免疫遺傳學(xué)等科目）和新型、交叉學(xué)科（藥事管理學(xué)、藥品營銷學(xué)、食品藥品法、基因工程藥學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、臨床藥物治療學(xué)等科目）的學(xué)習(xí)，這些科目有些可以作為必修課，有些可以根據(jù)藥學(xué)學(xué)生的興趣作為選修課、專業(yè)選修課。通過這些科目的學(xué)習(xí)從而加強(qiáng)藥學(xué)學(xué)生的素質(zhì)教育，使學(xué)生具備知識面寬廣、專業(yè)知識扎實、了解學(xué)科與行業(yè)發(fā)展方向等特征。

2.3 加強(qiáng)藥學(xué)學(xué)生創(chuàng)新性思維能力的培養(yǎng)

針對我國藥學(xué)科研創(chuàng)新能力的薄弱，加強(qiáng)藥學(xué)學(xué)生創(chuàng)新性思維能力的培養(yǎng)勢在必行。教育工作者應(yīng)向英美許多大學(xué)藥學(xué)院系學(xué)習(xí)，在專業(yè)課的學(xué)習(xí)過程中，結(jié)合實驗課程和實踐，提倡以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法（ Problem- Base Learning， PBL）[5]，使授課過程以老師為主導(dǎo)，以學(xué)生為中心，激發(fā)學(xué)生自學(xué)能力，從而達(dá)到獨立自學(xué)、發(fā)揮個性、達(dá)到培養(yǎng)創(chuàng)新性思維能力的目的[6]。積極鼓勵學(xué)生參與各類課題的研究實驗，從而可以引導(dǎo)學(xué)生盡早參與科學(xué)研究，使學(xué)生了解自己的興趣與能力所在。加強(qiáng)藥學(xué)學(xué)生創(chuàng)新性思維能力的培養(yǎng)，使藥學(xué)學(xué)生具有創(chuàng)新意識、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力，才能按科學(xué)發(fā)展觀的要求，滿足社會發(fā)展的需要，逐步縮小與發(fā)達(dá)國家的差距。

2.4 加強(qiáng)師資力量，打造符合藥學(xué)發(fā)展的教師隊伍

藥學(xué)教育水平在很大程度上取決于教師隊伍的整體素質(zhì)和水平。要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，與時俱進(jìn)，不斷加強(qiáng)教師隊伍的建設(shè)，深化教學(xué)改革、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。藥學(xué)專業(yè)的實踐性很強(qiáng)，對教師的要求也相對較高，不僅僅需要專業(yè)知識也需要社會實踐知識，所以要求教師在加強(qiáng)自身專業(yè)學(xué)習(xí)上，也要進(jìn)一步了解社會各個醫(yī)藥行業(yè)的性質(zhì)特點，開闊視野，擴(kuò)展思路。學(xué)校也不定期邀請國內(nèi)一些學(xué)科帶頭人以講座的形式對教師進(jìn)行培訓(xùn)，了解現(xiàn)今的學(xué)術(shù)動態(tài)和藥學(xué)的發(fā)展。同時外聘一些在藥監(jiān)部門、醫(yī)療系統(tǒng)和藥企的老師擔(dān)任一些選修課的教學(xué)，可以通過他們的長期實踐和豐富經(jīng)驗向藥學(xué)學(xué)生面對面?zhèn)魇冢寣W(xué)生了解醫(yī)藥行業(yè)，發(fā)揮專業(yè)老師無法發(fā)揮的作用和效果。

我國醫(yī)藥行業(yè)在飛速發(fā)展，社會對藥學(xué)服務(wù)的要求也越來越強(qiáng)烈，能否滿足社會需求在很大程度上取決于我國藥學(xué)教育模式和水平，發(fā)現(xiàn)我國藥學(xué)教育模式的現(xiàn)有的問題加以改進(jìn)。教育工作者要以科學(xué)發(fā)展觀作為指導(dǎo)，完善藥學(xué)教育為社會提供高素質(zhì)的藥學(xué)人才滿足我國醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要，使我國的醫(yī)藥事業(yè)全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。

[1] 姜遠(yuǎn)英，黃寶康，柴逸峰，等.中國百年藥學(xué)教育的歷史回顧[J].藥學(xué)教育，2009，25（5） 58-62.

[2] 張群， 賈志敏， 游文瑋，等.藥學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)教學(xué)改革與成果[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2010，12 （6）： 597-600.

[3] 顧生玖，朱開梅，許有瑞，等.改革藥學(xué)專業(yè)實踐教學(xué)培養(yǎng)藥學(xué)生創(chuàng)新能力[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，24（21）：3317-3318.

[4] 張文玉.高等藥學(xué)教育培養(yǎng)服務(wù)型人才的思考[J].醫(yī)藥教育，2009，16（13）：128-129.

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[6] 劉冰，侯飛燕，蔡小華.高職高專藥學(xué)教育如何適應(yīng)基層醫(yī)療的需求[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（5）： 122-124.

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2095-0616（2012）07-139-02

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2012-03-19）