膠體金免疫層析毒品五聯卡在吸毒人群檢測中的應用

許 鳴 高鴻志 孫威力 劉巖琳 呂桂芝

1.哈爾濱市疾病預防控制中心，黑龍江哈爾濱 150056；2.黑龍江省公安廳戒毒中心，黑龍江哈爾濱 150078；3.哈爾濱市公安醫院，黑龍江哈爾濱 150010

膠體金免疫層析毒品五聯卡在吸毒人群檢測中的應用

許 鳴1高鴻志2孫威力3劉巖琳1呂桂芝2

1.哈爾濱市疾病預防控制中心，黑龍江哈爾濱 150056；2.黑龍江省公安廳戒毒中心，黑龍江哈爾濱 150078；3.哈爾濱市公安醫院，黑龍江哈爾濱 150010

目的 積極探討對吸毒人群準確快捷的檢測方法，為今后的醫療及緝毒偵毒工作更好地服務。 方法 采取膠體金免疫層析毒品五聯卡檢測方法，對337例吸毒人員（其中黑龍江省公安廳戒毒中心新入所的戒毒學員195例，哈爾濱市公安醫院公安人員抓捕送檢吸毒人員142例）進行檢測。 結果 檢測出吸食檢測卡中5種毒品人數320例，檢出率為94.96%，5種毒品檢出率以冰毒為首位，未檢出占5.04%。 結論 該方法操作快速、方便、便于攜帶、準確率高，大大提高了樣品檢測效率。

膠體金免層析；毒品五聯卡；吸毒人群；檢測

近年來，受世界毒潮泛濫的影響，我國吸毒、販毒人員日趨增加，禁毒斗爭形式十分嚴峻，辦案單位要求快速檢測的呼聲越來越高。毒品檢驗就是應用化學、物理、生物和現代儀器分析的原理和技術，對毒品可疑物進行快速、準確鑒別與測定，是戒毒及打擊毒品違法犯罪的一種重要手段[1]。筆者所在單位2010年11月～2011年12月引進毒品檢測五聯卡這一新技術，在省公安廳戒毒中心、哈爾濱市公安醫院開展此項研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對黑龍江省公安廳戒毒中心新入所的戒毒學員195例及哈爾濱市公安醫院公安人員抓捕送檢吸毒人員142例進行檢測。其中男288例，女49例；年齡最小22歲，最大55歲。

1.2 檢測試劑

采用嗎啡（morphine）、冰毒（甲基苯丙胺，methamphetamine）、K粉（氯胺酮，ketamine）、可卡因（苯甲基芽子堿，cocaine）、大麻（大麻草，cannabis）五合一檢測試劑盒（膠體金法），上述毒品檢測卡閾值靈敏度分別為300 ng/mL、1 000 ng/mL、1 000 ng/mL、300 ng/mL和50 ng/mL。

1.3 檢測原理

采用抗體-抗原特異結合反應及免疫膜層析技術，通過單克隆抗體競爭結合原理檢測人尿液中出現的毒品。即樣本中的毒品與硝酸纖維素膜上的毒品完全抗原競爭結合膠體金標記的毒品單克隆抗體，通過觀察檢測區色帶情況判別樣本中是否存在毒品[2]。

1.4 使用方法

撕開鋁箔袋，取出檢測卡，直接將尿液滴至加樣孔，約2～3滴，將檢測卡放平，3～8 min內觀察結果，10 min后判讀無效。

1.5 結果判定

當毒品檢測區（T）均出現紅線，尿樣中沒有毒品的濃度低于閾值濃度，則膠體金上的嗎啡抗體完全沒有結合嗎啡或者沒有被飽和，這樣膠體金上毒品抗體將和膜上檢測區的毒品結合，檢測區捕獲到膠體金顆粒而呈現紅色色帶，結果為陰性；當毒品檢測區未出現紅線，表明尿液中有毒品閾值濃度以上時，檢測區不能捕獲到膠體金顆粒而沒有紅色色帶呈現，毒品結果為陽性；如質控區（C）色帶的出現表明，樣品加入量充足，樣品在紙條上運行正常；不出現紅線表明測試結果無效。

2 結果

吸毒人群使用膠體金免疫層析毒品五聯卡檢測337例，檢測出吸食檢測卡中5種毒品人數320例，檢出率為94.96%。其中新入所戒毒學員195例，檢測出吸食檢測卡中5種毒品人數187例，檢出率為95.90%；抓捕送檢吸毒人員142例，檢測出吸食檢測卡中5種毒品人數133例，檢出率為93.66%。

5種毒品檢出率以冰毒為首位，占84.57%，其他依次為K粉（4.15%），大麻（3.56%），嗎啡（1.78%），可卡因（0.9%），未檢出者占5.04%。見表1。

表1 毒品五項檢測結果

3 未檢出原因分析

3.1 毒品種類的專一性

毒品五項檢測卡只能檢驗嗎啡、冰毒、K粉、可卡因、大麻這5種毒品及代謝物，對吸食其他毒品通常是檢驗不出的[3]。

3.2 影響毒品檢測的因素

3.2.1 溫度的影響 適當提高反應的溫度可增加抗原與抗體分子的碰撞機會，加速抗原抗體復合物的形成。但溫度過高可使抗原或抗體變性失活，影響實驗結果。所以操作臺上的燈光設施不要離檢測板太近，冬天要遠離取暖設備。

3.2.2 酸堿性的影響 由于膠體金只有在弱堿性環境下才能帶負電荷，與蛋白質分子的正電荷基因形成牢固結合。所以在酸、堿條件下可能發生假陰性的結果。某些吸毒人員常會隨身攜帶一些酸性或堿性物質，趁檢驗人員不備投入待檢尿液中，以逃避檢查。

3.2.3 毒品代謝物的濃度影響 抗原抗體反應的一個主要特征就是比例性。即只有抗原與抗體濃度比例相當或稍過剩的情況下反應才最徹底，形成的免疫復合物沉淀最多最大，否則反應速度和沉淀物量都會迅速隆低甚至不出現抗原抗體反應，就會出現假陰性；如毒品在人體內已代謝或排泄完畢，可能得不到應有的結果[4]。

3.2.4 檢測時間的影響 由于抗原抗體反應是分子表面的非共價鍵結合所形成的復合物，其并不牢固，可以隨時解離，解離后的抗原抗體仍保持原來的理化特征和生物學活性，這就是抗原抗體反應的可逆性。所以為了得到準確結果，必須在產品規定的時間內判讀并記錄結果。

4 討論

毒品檢測五聯卡具有特異性強、靈敏度高達到ng/mL級、簡便快速、5種毒物檢測1次完成，時間3～8 min；易于操作，不需要任何設備和專業的培訓；檢測卡體積小，便于刑偵人員和醫務人員隨身攜帶和現場檢測，不受環境的影響；每批單克隆抗體都經過特異性效價嚴格測試篩查，質量穩定可靠，準確率高[5]。

毒品問題是嚴重的社會問題，也是世界性難題，具有長期性、復雜性、艱巨性等特點。在我國，經過長期不懈的禁毒斗爭，雖然禁毒工作取得了顯著成效，但禁毒工作形勢仍不容樂觀，禁毒斗爭任重而道遠。毒品檢測五聯卡的應用取得了良好的效果，同時筆者可以將這一成果引入到自愿戒毒人員在服藥的過程中自檢，運用到緝毒偵毒工作中，不但可以檢查人的毒品代謝物，還可以檢測毒品、毒品半成品和毒品原植物，進一步明確偵查方向，有效節省辦案時間，為禁毒工作的持續穩定發展提供有力支持。

[1] 魏春生，高小平.毒品膠鞋體金免疫層析檢測板在緝毒偵查中的應用[J].中國藥物依賴性雜志，2011，20（3）：235-237．

[2] 黃建華，陳雪嵐.利用膠體金析法快速檢測尿樣中的甲基丙胺[J].南昌高專學報，2009，3（1）：166-168．

[3] 周麗春，尹文友.1482名新兵嗎啡、冰毒、HIV和梅毒復檢分析[J].西南軍醫，2007，9（5）：50．

[4] 朱明磊，郭鄂平.膠體金免疫層板技術在病原微生物檢測中的應用[J]．青島醫藥衛生，2011，12（1）：25-27．

[5] 姜燕，呂昌龍，單風平.嗎啡和甲基安非他明單克隆抗體聯合膠體金檢測卡的研制 [J].中國免疫雜志，2007，23（7）：637-640．

D918.2

B

2095-0616（2012）04-189-02

2012-01-12）