吳紅霞,范秋霞,趙曉云
太原市城區不同類別老年人對養老機構檔次需求的影響因素研究1)
吳紅霞,范秋霞,趙曉云
隨著人口老齡化的到來,太原市涌現出不同規模的養老機構,數據顯示,太原市目前共有養老院67所,床位6 253張,養老機構是老年人度過晚年幸福生活的主要區域,但不同類別的老年人對養老機構的需求不同,在激烈的市場競爭中,養老機構只有了解影響老年人對養老機構的服務需求的因素,才能為老年人提供優質的服務,才能使養老機構取得好的經濟效益。為了解老年人對養老機構檔次需求的影響因素,對800名老年人進行了調查?,F報告如下。
1.1 研究對象 隨機抽取山西醫科大學第一醫院200例老年住院病人和太原市迎澤區、萬柏林區以及小店區600位老年人。納入標準:年齡≥60歲;具有語言交流能力,能理解交流對象的意思;愿意參加本研究。排除標準;患有精神性疾病;存在認知功能障礙;明顯記憶與智能損害。符合納入標準的共772人,其中男408人,女364人;60歲~65歲304人,66歲~70歲200人,71歲~75歲156人,76歲~80歲76人,80歲以上36人;工人172人,農民112人,知識分子184人,干部176人,軍人40人,其他88人;月收入500元以下84人,500元~1 000元80人,1 001元~1 500元148人,1 501元~2 000元196人,2 000元以上264人;初中及以下學歷284人,高中(或中專)232人,???32人,本科124人;健康狀況良好408人,正患病176人,有慢性病188人。
1.2 方法
1.2.1 調查工具 研究工具為自制的“老年人對養老機構服務檔次需求的調查問卷”,經檢驗,克朗巴赫α系數為0.927,經專家評判,內容效度較高。問卷內容由一般資料和對養老機構檔次的需求兩部分組成,一般資料包括性別、年齡、退休前職業、月收入、學歷、健康狀況;服務檔次需求由環境、收費、硬件設施、休閑娛樂項目與專業服務5個維度組成,共38個項目,除收費、養老機構設施設備及服務對老年人的重要性3項為等級資料(分5個級別,賦值1分、2分、3分、4分、5分)外,其他資料均為分類資料。
1.2.2 調查方法 由經過統一培訓的調查員發放問卷,請老年人自行填寫,對于文盲或其他原因不能獨自完成問卷者由調查員按照統一的方式讀出問題,根據老年人的回答客觀記錄,每份調查表完成時間控制在半小時以內。共發放問卷800份,收回800份,有效問卷772份,有效回收率為96.5%。
1.2.3 統計學方法 將資料輸入SPSS16.0軟件建立數據庫,全部資料雙次錄入進行核對。采用Spearman對老年人的一般情況與養老機構收費及設施設備和服務進行相關性分析;采用SNK比較不同身體狀況老年人對各個項目的需求。
2.1 老年人一般情況與養老機構收費及設施設備和服務的相關性(見表1)

表1 772位老年人一般情況與養老機構收費及設施設備和服務的相關性(r值)
2.2 不同身體狀況老年人對養老機構不同服務項目重要性比較(見表2)
表2 不同健康狀況老年人對養老機構不同服務項目的重要性比較(±s) 分

表2 不同健康狀況老年人對養老機構不同服務項目的重要性比較(±s) 分
項目 良好 正患病 有慢性病運動場所 4.15±0.82 4.26±0.82 4.17±0.72娛樂場所 3.91±0.82 4.04±0.75 4.12±0.76康復器材 2.72±1.15 2.91±1.11 2.59±1.30急救藥品 4.11±0.76 4.30±0.81 4.33±0.72營養師 4.23±0.64 4.59±0.591) 4.56±0.611)跌倒訓練 4.42±0.57 4.53±0.55 4.37±0.57預防老年癡呆訓練 4.25±0.77 4.53±0.80 4.37±0.70手部靈活性訓練 4.53±0.59 4.60±0.62 4.58±0.61心理疏導 3.87±0.85 4.20±0.771) 4.25±0.811)常規治療護理 4.32±0.68 4.44±0.55 4.70±0.541)2)1)與良好組比較,P<0.05,2)與正患病組比較,P<0.05。
從表1可看出,年齡與床位費、養老院收費標準和老年癡呆訓練呈正相關,說明年齡越大能接受的床位費用和養老院收費標準也越高,希望接受老年癡呆訓練的愿望也越強烈;月收入與養老院收費標準、床位費、伙食費、護理費、娛樂費、配備康復器材、心理疏導、老年癡呆訓練、配備運動場和配備娛樂場呈正相關,說明月收入是影響老年人對養老院需求的重要因素,月收入越高,對養老院收費標準、床位費、伙食費、護理費、娛樂費接受程度越高,對康復器材、心理疏導、老年癡呆訓練、運動和娛樂的愿望也越強烈,這與湯軍克等[1]對上海敬老院老年人的研究相同。同時,月收入越高,老年人對康復器材、心理疏導、老年癡呆訓練以及運動和娛樂的需求也越多。學歷與養老院收費標準、娛樂費、護理費、伙食費、床位費、老年癡呆訓練和配備娛樂場呈正相關,說明學歷越高對養老院收費標準、娛樂費、護理費、伙食費、床位費接受程度越高,對老年癡呆訓練和娛樂場所有一定要求;健康狀況與養老院收費標準、配備急救藥品、常規治療護理、配備康復器材、老年癡呆訓練呈正相關,說明老年人身體健康狀況越差,越能接受養老院的收費標準,對配備急救藥品、常規治療護理、配備康復器材、老年癡呆訓練的需求也越高。
從表2可看出,除康復器材和跌倒訓練兩項外,身體良好組分數均低于正患病組和有慢性病組,說明健康老年人對運動場所、娛樂場所、急救藥品、營養師、預防老年癡呆訓練、手部靈活性訓練、心理疏導、常規治療護理等的重視沒有正在患病和患慢性病老年人強烈,這也從側面提示要通過各種途徑增強健康老年人的保健意識。在營養師需求方面,良好組與正患病組評分比較差異有統計學意義,說明正患病的老年人對營養方面有更高要求。在心理疏導方面,良好組與慢性病組和正患病組評分比較差異也有統計學意義,說明罹患疾病的老年人需要得到更多的心理援助。常規治療護理方面,慢性病組、正患病組與良好組評分比較差異都有統計學意義,說明處于不同健康狀況的老年人對治療護理的需求不同。
總之,養老機構在實際運營過程中,應根據入住老年人的年齡、收入、學歷、健康狀況等為其提供符合需求的養老服務。同時,對于不同健康狀況的老年人,在娛樂設施、營養師配置、常規治療護理以及心理疏導方面應區別對待,方能實現養老機構與老年人雙贏。
[1] 湯軍克,李惠英,陳林利,等.上海市某區敬老院老人住費用影響因素分析[J].中國衛生統計,2008,25(6):624-626.
Study on influencing factors of demands of different categories of elderly to grade of pension institutions in urban area in Taiyuan city
Wu Hongxia,Fan Qinxia,Zhao Xiaoyun
(People’s Hospital of Shanxi Province,Shanxi 030012 China)
[目的]了解太原市城區老年人對養老機構設施設備和服務需求的影響因素,為養老機構提供科學依據。[方法]采用整群隨機抽樣法應用自制問卷對山西醫科大學第一醫院老年住院病人和迎澤區、萬柏林區以及小店區共772名老年人進行現場問卷調查。[結果]年齡對床位費、養老院收費標準和老年癡呆訓練有影響;月收入對養老院收費標準、床位費、伙食費、護理費、娛樂費、配備康復器材、配備運動場、配備娛樂場、心理疏導、老年癡呆訓練有影響;學歷對養老院收費標準、娛樂費、護理費、伙食費、床位費、老年癡呆訓練和配備娛樂場有影響;健康狀況對養老院收費標準、配備急救藥品、常規治療護理、配備康復器材、老年癡呆訓練有影響。在營養師配置、常規治療護理以及心理疏導方面,慢性病組、患病組與身體狀況良好組老年人得分比較差異有統計學意義。[結論]年齡、月收入、學歷、健康狀況是影響老年人對養老機構檔次需求的重要因素。在娛樂設施、營養師配置、常規治療護理以及心理疏導方面,不同身體狀況老年人的需求不同。
太原市;老年人;養老機構;需求;影響因素
R472.9
C
10.3969/j.issn.1009-6493.2012.32.013
1009-6493(2012)11B-3003-02
1)為山西省軟科學研究項目,編號:2009041063-01。
吳紅霞,主任護師,本科,單位:030012,山西省人民醫院;范秋霞單位:030001,山西醫科大學第一醫院;趙曉云單位:030001,山西醫科大學護理學院。
2012-09-17;
2012-10-20)
(本文編輯 范秋霞)