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血脂康膠囊治療高脂血癥有效性和安全性分析

2012-11-15 15:10:28雷婕
中國醫學創新 2012年23期
關鍵詞:血脂

雷婕

血脂康膠囊治療高脂血癥有效性和安全性分析

雷婕①

目的:分析血脂康膠囊在治療高脂血癥過程中的安全性和治療有效性。方法:選擇筆者所在醫院治療的高脂血癥(原發)患者65例,隨機編號、抽取、分組,設為觀察組和對照組,觀察組32例,服用血脂康膠囊;對照組33例,服用氟伐他汀。兩組服藥45 d后測血脂比較有效性,分析服藥過程中患者的不良反應,對比安全性。結果:兩組服藥后的血脂改善情況比較差異無統計學意義(P>0.05);服藥前后組內血脂改善情況比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論:血脂康的降脂作用顯著,安全性高,且藥價易于大眾接受,可推廣。

血脂康膠囊; 高脂血癥; 安全性; 有效性

高脂血癥加大了患者出現心腦血管病變和動脈硬化的風險[1],因此,為了預防患者產生嚴重病變,應重視對高脂血癥的治療。提取紅曲后精制[2],便成為新一類降脂中成藥-血脂康膠囊,其中含有人體可吸收的多糖、脂肪酸和氨基酸,洛伐他汀為藥效成分[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇筆者所在醫院治療的高脂血癥(原發)患者65例,病程最長為3個月,參照我國血脂異常標準診斷。入組要求:HDL-C<1.922 mmol/L,TC>5.70 mmol/L,LDL-C>3.62 mmol/L,TG>1.70 mmol/L。隨機分為觀察組和

對照組,觀察組32例,女18例,男14例;年齡43~61歲,平均(51.96±8.19)歲;11例TC大于常值,4例HDL-C異常,6例LDL-C異常;16例TG大于常值,9例LDL-C異常,5例兩項結果均大于常值,3例HDL-C異常,2例LDL-C異常;6例脂肪肝,3例冠心病,2例肥胖,2例輕度心梗。對照組

3

3例,女15例,男18例;年齡42~63歲,平均(51.76±8.24)歲;11例TC大于常值,3例HDL-C異常,9例LDL-C異常,12例TG大于常值,5例LDL-C異常,10例兩項結果均大于常值,5例HDL-C異常,2例LDL-C異常;6例脂肪肝,3例冠心病,2例肥胖,3例輕度心梗。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 觀察組服用血脂康膠囊(規格:0.3 g/粒),早晚以水送服,2粒/次;對照組服用氟伐他汀(規格:0.4 g/粒,膠囊劑),每晚以水送服,1粒/次。兩組服藥45 d后空腹酶法測血脂,比較有效性,分析服藥過程中患者的不良反應,檢查器官功能和血常規,對比安全性。

1.3 統計學處理 應用統計軟件SPSS 13.0進行分析,計量資料以(x-±s)表示,采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血脂情況比較 兩組服藥后的血脂改善情況比較差異無統計學意義(P>0.05);服藥前后組內血脂改善情況比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組血脂情況比較 mmol/L

2.2 不良反應 觀察組3例(9.4%)偶爾惡心,對照組5例(15.2%)偶爾惡心且伴有腹脹,2例(6.1%)胃部灼熱。

3 討論

氟伐他汀為化學合成藥,主要應用于膽固醇升高的患者??山档虷MG-COA還原酶的活性,阻礙合成膽固醇,從而減少其在肝臟中的量[4]。藥效已在臨床用藥中得到認可,但由于價格問題難于推廣。血脂康是我國生產的中成藥,其為提取藥物的一種。作用機制與氟伐他汀相似,因為其中的洛伐他汀同樣具有降低HMG-COA還原酶活性的作用[5],并且該成分可與其產生特異性競爭[2],在血脂含量異常時可發揮調節作用。本文中用藥參數處理結果說明其作用顯著,觀察組TC由(6.94±0.33)mmol/L降至(5.69±0.24)mmol/L,HDL-C則升高至(1.57±0.46)mmol/L,藥效與氟伐他汀類似,但對照組LDL-C降低至(2.97±0.83)mmol/L,血脂康調節LDL-C異常的作用微佳。該藥同時可以預防動脈硬化的發生,可抑制動脈病變惡化[1],保護動脈血管細胞[5]。在治療過程中,該藥的不良反應較輕,只出現了惡心癥狀,為偶發,僅有9.4%患者發生。該藥具有降脂作用符合應用要求、價位中等、不良反應少等諸多優點,所以臨床應用量在不斷增加,目前已經將其列為心腦血管病變的預防用藥。

[1] Qin S C,Zhang W Q,Qi P,et al.Effect of Xue zhi kang on elderly patients with hyperlipidemia:a randomized,double-blinded,controlled trial[J].Chinese Journal of Internal Medicine,2005,37(6):401-402.

[2] 江勁波,郝小元,鄧常青,等.血脂康對高脂血癥患者血脂譜的作用和對血栓素A2與前列環素的影響[J].中華內科雜志,2006,38(8):517-519.

[3] 曾群英,麥煒頤,高修仁,等.兩種劑量血脂康膠囊治療高脂血癥的臨床研究[J].首都醫藥,2004,7(5):37.

[4] Zhang G,Mu X Y,Cao X B,et al.Study of Xue zhi kang and atorvastatin on mix type hyperlipidemia[J].Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,2005,14(2):154-155.

[5] 鄭曉偉,陳燕,邢福琴,等.血脂康對血脂和血管內皮細胞活性物質的影響[J].中國動脈硬化雜志,2003,11(5):419-422.

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.23.023

①湖南省永州市第四人民醫院 湖南 永州 425000

雷婕

2012-04-24) (本文編輯:李靜)

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