30例慢性盆腔炎合并盆腔積液的臨床分析

熱孜萬古麗?卡德爾 古麗妮薩?喀斯木

（新疆維吾爾自治區巴州且末縣人民醫院，新疆 且末 841900）

盆腔炎合并盆腔積液在婦科臨床中較為常見，該病屬于多發病、病情纏綿難愈，且愈后容易復發。急性盆腔炎如果治療不徹底則多易形成慢性盆腔炎[1]，其中盆腔積液多是因為盆腔內的組織或器官受炎性病灶感染而引發炎性滲出物從而形成盆腔積液。本文探討和分析了慢性盆腔炎合并盆腔積液的臨床治療方法及效果[2]，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所選患者均被確診為慢性盆腔炎合并伴有盆腔積液，患者年齡均為30～52歲，平均為（39.8±5.6）歲；病程3個月～2年，平均為（1.0±0.5）年。所有患者均無其它器質性病變等疾病史。兩組年齡、病程及并發癥等一般資料相比較，差異無統計學意義（P＞0.05），可以比較。

1.2 方法

治療組：給予患者500～1000萬U青霉素（或1.2g克林霉素）+0.5g奧硝唑注射液，靜脈滴注，2次/日；一般7日為1個療程用藥。同時配以如下中藥服用：黃芪20g、黨參18g、羌活10g、黃連2g、獨活10g、陳皮8g、半夏15g、甘草8g、茯苓12g，水煎服，每日1劑，14日為1個療程；觀察組：在以上對照組基礎之上同時給予體外電場熱療，電極中心距皮膚約5cm，設置電壓為200～240V，40min/次，1次/2日，4次為1個療程。

1.3 觀察指標

統計和觀察比較兩組患者的臨床治療情況。評定標準：基本痊愈為：盆腔積液均已消退，癥狀及體征均消失；顯效為：積液消退70%以上，癥狀及體征有顯著改善；無效為：積液無消退或消退不明顯或呈增多狀，癥狀及體征無任何改善。其中基本痊愈和顯效合稱為有效。

1.4 統計學處理

采用最新的統計學軟件包SPSS19.0對我們調查到的數據進行統計，t檢驗計量資料，χ2檢驗計數資料，如結果顯示P＜0.05，則表示有顯著性的差異。

2 結 果

經治療后兩組患者臨床癥狀均得到明顯的改善，在治療中未發生明顯的副反應，其中觀察組患者基本痊愈10例，顯效4例，無效1例，對照組患者基本痊愈3例，顯效8例，無效4例，兩組比較治療總有效率，觀察組明顯優于對照組，P＜0.05，差別具有統計學意義，詳細情況見表1。

表1 兩組患者治療有效率的比較

3 討 論

盆腔炎在臨床婦科為常見病癥，患者患有盆腔炎合并有盆腔積液時常感到非常不舒服、面色黯然、身心受到嚴重的困擾。因婦女生理解剖結構的特點造成了本病具有多發且反復感染的特點。目前臨床上西醫常用抗生素治療[3]，雖然控制炎癥的作用較好，但抗生素卻無扶正作用，而且長期應用容易發生菌群失調等副反應，有時病情即使治愈也易發生反復。而本文中所配中藥則具有健脾化濕、清熱解毒之功效，彌補了抗生素治療的缺點，同時兼具扶正祛邪的作用。方中黨參、茯苓、黃芪、羌活、半夏獨活、陳皮等諸藥合用，共奏健脾化濕之功效，有利于盆腔積液的快速消退，改善臨床癥狀。本文觀察組患者同時給予體外電場熱療法，通過磁場產生的熱效應，使局部組織血液循環加速，局部組織獲得營養改善，促進吸收炎癥滲出物，從而改善患者下腹部不適、脹痛、盆腔積液等癥狀[4]。總之，治療慢性盆腔炎合并盆腔積液患者時，采用藥物聯合體外電場熱療治療法具有療效確切、安全、可靠的優點，是一種理想的治療方法，值得在臨床中推廣和使用。

[1]楊業洲,呂群.避免生殖道感染抗菌藥物的不合理應用[J].實用婦產科雜志,2008,24(6):332-335.

[2]朱蘭,趙煜,劉軍,等.慢性盆腔炎國內外的研究現狀[J].西南國防醫藥,2007,17(3):376.

[3]熊光武,王麗娜.生殖道感染抗生素臨床應用基本原則[J].實用婦產科雜志,2008,24(6):324-326.

[4]葛杏林,王振海.女性盆腔疼痛診療學[M].鄭州:鄭州大學出版社,2006:22-30.