內窺鏡的使用、維修及檢測

唐偉，尚長浩，王粵

上海長海醫院 設備科，上海 200433

內窺鏡的使用、維修及檢測

唐偉，尚長浩，王粵

上海長海醫院 設備科，上海 200433

0 前言

內窺鏡（下稱“內鏡”）按外觀總分為2大類：硬鏡，一般使用在外科領域，插入管大多由不銹鋼材料組成，也有前部可彎曲的硬鏡，包括腹腔鏡、鼻竇鏡，前列腺電切鏡、輸尿管鏡及宮腔鏡等；軟鏡，內科領域比較多見，如腸胃鏡、十二指腸鏡、喉鏡、氣管鏡、插管鏡及輸尿管腎盂鏡等。按結構和成像原理可分為纖維鏡，其是利用光學纖維全反射導光與傳導圖像；電子鏡，其在纖維鏡基礎上將傳導圖像的光導纖維改為了固體攝像元件（CCD）；光學視管，利用柱狀透鏡進行圖像傳導；比較特別的內鏡膠囊胃鏡，其體積很小，無線傳輸圖像，猶如一顆藥丸；超聲內鏡，其在內鏡頭部集成了超聲探頭。

1 內鏡的系統組成（圖1）

圖1 內鏡的系統組成

2 內窺鏡的的組成及易出現故障的部位（圖2～3）

3 內鏡的故障分析及維修

3.1 冷光源燈泡不亮，但供電正常

金屬鹵素燈，一般壽命為50h，但有種比較特別的“花生豆狀”燈泡可達500h。氙氣燈泡，一般壽命為500h。冷光源面板有燈泡壽命顯示，首先確認燈泡是否完好，內部是否發黑，燈絲是否燒溶。如果燈泡完好，氙氣燈需要對供電模塊進行監測。鹵素燈可以直接用萬用表測量取燈座的電壓，如果有正常電壓，極有可能為燈座氧化或燈腳氧化引起的接觸不良。如果冷光源有雙鹵素燈，需要檢測微動開關是否正常。

3.2 監視器無圖像顯示

要確保圖像主機和顯示器都已經接好電源，圖像主機和顯示器的電源開關指示燈是否亮，如果不亮，需要檢查保險和供電，檢查圖像主機和顯示器之間的連線，IN和OUT接口是否連接。如果顯示器有一個多視頻信號源選擇器，則選擇適當的視頻信號。檢查顯示器相應的設置參數，把亮度、顏色、對比度置于缺省值，要確保攝像頭的連接電纜固定在圖像主機上。更換圖像主機和顯示器之間的視頻電纜，排除電纜損壞的可能性。

3.3 圖像顏色不正確

圖像顏色不正確就需要WB重新校正。首先確認RGB或YPbPr接口沒有連接錯誤，顯示器設置參數確認，主機參數確認，選擇其他視頻通道進行測試，進行COLOR BAR測試。查看設置菜單的字體和顏色是否正常，如果正常，但內鏡圖像不正常，基本屬于內鏡或攝像頭故障。

圖2 軟鏡的組成及易出現故障的部位

圖3 硬鏡的組成及易出現故障的部位

3.4 圖像有干擾

出現干擾應檢查使用高頻、強電的接地是否有問題，外接設備信號線是否有問題。

4 內鏡的檢修注意事項與方法

4.1 檢測軟鏡的方法

（1）外觀是否正常。

（2）對于軟性內鏡，首先必須要做的過程是漏水測試。

（3） 發現漏水，要進行判斷水侵入的程度及其部位。

（4）如果沒有漏水，但有圖像模糊、電子按鈕失靈等故障，需要進行簡單拆卸進行觀察，使用冷熱水測試圖像的模糊程度。

（5）檢查內鏡的各部位功能是否正常。

（6）必須要確認圖像是否正常。

（7）如果發生漏水，并在內鏡內發現有明顯的水汽時，則必須進行干燥處理后，再做判斷。

4.2 檢測硬鏡的方法

（1）確認圖像是否正常，可使用放大鏡進行由近到遠逐步觀察各組柱狀透鏡的情況。

（2）檢查外觀是否正常。

（3）觀察導光束是否正常。

（4）觀察導光束接口，目鏡接口是否正常。

（5）如有條件可以使用負壓測漏。

（6）必須鏈接導光束和攝像頭觀察圖像。

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[3] 陳峰.內窺鏡保養、清洗和消毒[J].醫療設備信息,2007,22(6):99-101.

[4] 錢慧華,史鐵軍,雷茂玲.纖維內窺鏡常見的幾種故障及排除[J].醫療設備信息,2007,22(6):116.

Use, Maintenance and Test of the Endoscope

TANG Wei, SHANG Chang-hao, WANG Yue
Equipment Department, Changhai Hospital of Shanghai,Shanghai 200433, China

本文介紹了內窺鏡的使用維修和檢測，闡述了對于確保內窺鏡設備長期高效地運行，合理地進行保養和維修具有十分重要的意義。

內窺鏡；日常維修 ；維護和保養；檢測

10.3969/j.issn.1674-1633.2012.03.045

2011-10-13

作者郵箱：twjxw@sohu.com

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