護理實訓中心的建立與管理

董京華 (湖北中醫藥大學護理學院實訓中心， 湖北 武漢 430065)

護理實訓中心的建立與管理

董京華 (湖北中醫藥大學護理學院實訓中心， 湖北 武漢 430065)

隨著社會的進步、科學技術的發展、人民生活水平的提高以及健康需求的增加，護理學已經由簡單的醫學輔助學科逐漸發展成為健康科學中的一門獨立學科。而護理學院沒有自己的實訓基地，極大的阻礙了護理專業發展。護理實訓中心的建立，為培養優秀的護理人才提供了一個廣闊的空間和實踐平臺。

護理技能；實訓中心；護理學生；實訓平臺

護理實踐教育與技能操作訓練在護理教育中具有舉足輕重的作用，隨著社會的進步、科學技術的迅猛發展、人民生活水平的提高以及健康需求的增加，護理學已經由簡單的醫學輔助學科逐漸發展成為健康科學中的一門獨立的一級學科[1]。2006年我校根據當時發展的需要，將分屬于護理系、中醫系、針灸骨傷系等專業的實驗室合并組建成臨床技能實訓中心，為醫學生的臨床技能訓練提供了一個實踐平臺，取得了很好的效果。但護理學院沒有自己的實訓基地，極大的阻礙了護理專業發展。2011年下半年護理實驗室又從臨床技能實訓中心分離出來歸屬護理學院，成立了護理實訓中心，用于護理學基礎、中醫護理學基礎、內科護理學、健康評估、外科護理學、婦產科護理學、護理美學等護理多學科課程的技能操作練習，為護理實踐教學提供了有效的保障。

1 護理實訓中心的構建

1.1多功能護理實訓室的建立

圖1 護理實訓中心組織結構圖

實訓中心2011年10月正式組合遷入黃家湖校區2 號樓3樓，共使用1層，總建筑面積約2000m2。 為了讓護理學生在實驗室模擬的護理情景下能夠獨立、熟練地完成各項護理技能操作，達到教學大綱所要求的標準[1]，整層樓的布局模仿醫院臨床的一個單獨病區，有護士站，床頭管道吸氧吸痰裝置及床頭呼叫系統裝置，走廊裝有電子時間顯示等，讓護理學生體驗真實的護理職業環境，在盡可能貼近臨床的情境中練習。具體結構組成如圖1。

1.2先進的配套模擬訓練模型

儀器設備是從事實訓教學的重要條件，也是實訓中心綜合實力的重要標志之一[2]。我校護理實訓模型主要分為兩類，一類為局部功能性訓練模型，如臀部肌肉注射模型、男女病人導尿模型等，主要用于單項護理操作技能的訓練；另一類為計算機交互式訓練模型，應用計算機軟件功能設置病例，完成護理治療過程，訓練學生的分析問題與解決問題能力。除了一些原有的儀器設備外，我們實訓中心新添置了部分功能先進、性能完善的儀器設備。各種主要儀器設備見表1。

表1 護理實訓中心新購置的主要儀器設備

2 設置多媒體教學系統

充分運用現代化教學技術，建立了多媒體計算機輔助教學系統。計算機監控系統，可以通過視頻監控軟件控制各個多媒體示教室的攝像頭，并監測到各個示教室的情況；模擬病房和實訓室分別配備了大屏幕液晶電視機等設備，通過切換器，各個示教室可以進行不同內容的教學；在多媒體示教室老師操作示范時，多媒體教學系統可以將精細的動作放大，讓學生在不同的視覺位置上都能清晰的看到老師的操作，并可以對老師的操作進行錄像，利用實驗室局域網播放多媒體教學課件和實驗錄像[3]，讓學生反復觀看，仔細的揣摩，糾正自己不正確的動作。

3 護理實訓中心的管理

3.1規范實驗室管理

建立建全各項規章制度，包括護理實訓中心教學及實驗人員工作制度、實訓中心安全管理制度、儀器設備損壞丟失賠償制度、開放實驗管理辦法、學生實訓守則等，并制度上墻。明確各級人員的工作職責，按照學校要求，認真做好實驗室的各項記錄與管理，如工作日志、實驗教學情況記錄、開放實訓記錄及儀器設備使用管理記錄等。

3.2規范實驗用物的使用與存放管理

實驗室物品的使用和存放管理是實驗室規范管理中必須要抓好的一個重要環節。護理實訓操作物品分為兩類，一類是使用頻率高的護理基礎設備，如各種注射法、靜脈輸液、導尿術、灌腸法等用物，用物特點是項目多、品種雜，我們以前的做法是每項實訓操作課前1天準備用物，實訓完后用物歸還，下次再重新準備，這樣既增加了實驗人員的工作量，又不利于物品保管。經過不斷摸索，我們將使用頻率高的操作項目物品如注射基礎盤、無菌技術物品盤等整套存放在物品柜里，盤內有物品照片，柜門上有文字標識，即整潔美觀、又方便整理，學生請領和歸還用物時清清楚楚；第二類是使用頻率不多的設備，如多媒體心肺聽診觸診技能訓練系統、便攜式除顫監護儀等，1年中使用的次數和時間是有限的，實訓中心制定了 “儀器設備管理辦法”等一系列制度，實驗技術人員負責儀器設備的日常維護工作，萬元以上的貴重儀器均有“儀器操作規程”和“儀器使用記錄”。要求做到：操作規范、保養及時、定期維護，損壞及時登記、報修，大型設備有維修、維護記錄。每年度進行設備情況統計，儀器設備的帳、物相符。 對于大型精密貴重儀器設備，設有專人管理和維護，建立儀器設備技術檔案，要求詳細記載儀器的使用情況、技術狀態和維修記錄。

3.3實驗室安全管理

中心制定了相應的安全制度，嚴格執行國家及學校的相關規定，三防設施齊全。中心經常對實驗室工作人員進行安全教育。實訓中心還制定了相應清潔衛生制度，使實驗中心環境優良、整齊、衛生，為廣大師生提供了良好的實驗環境。

3.4開放實訓的管理

為了使學生有更多的動手機會，實訓中心一成立，就對09級涉外護理2個班、護理本科3個班的學生實行了開放，做法是：①階段性開放。在上操作課的同時，利用晚上和周末，實訓室對學生開放(現在主要是護理基礎操作)，因為是剛學過的操作，學生經過課后練習，能夠較扎實的掌握操作技能，通過操作考試來看，開放實訓取得了很好的效果。②開放的管理。以班級為單位進行開放，開放前嚴格要求學生要遵守開放實驗的管理制度，學生進入實驗室有登記表，每個學生進行登記，實訓結束時，每個小組長負責對所用的物品和儀器進行清點，按要求擺放好，并做好實驗室的清潔衛生。

4 成效和展望

提高了學生的學習興趣，實訓環境的改善、儀器設備的更新、臨床實訓教學組織管理的完善，使學生參加實訓課的積極性大大提高；學生的臨床動手能力和臨床思維能力得以加強，對于護理專業學生，在大二以后就隨課程進度經常性的參與訓練，在不同學習階段能掌握內容和強度不同的臨床技能，到了臨床實習階段較容易適應實習環境，也解決了臨床實習中不容易解決的問題。

護理實訓中心的建立，是護理專業發展的需要，為護理教學和技能操作提供了重要的基地。實訓中心成立時間不長，還有許多有待完善的地方，還要充分發揮資源的最大潛能[4]，為培養優秀的護理人才提供一個廣闊的空間和實踐平臺。

[1]李小寒，尚少梅.基礎護理學[M].4版.北京：人民衛生出版社，2006：1-3.

[2]劉媛航.淺談護理實訓中心的建設[J].廣西醫科大學學報，2006, 23 (S1):314-315.

[3]段彥君，李燕妮，路永輝.深化教學改革建設臨床技能實訓中心[J].實驗室研究與探索，2008，27(11)：128.

[4]張莉，韓力軍，岳穎，等.創建臨床技能實訓中心 搭建中醫藥大學生實踐平臺[J].中國高等醫學教育，2007(12)：91.

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.08.030

R192.6

A

1673-1409(2012)08-R062-03

2012-04-25

董京華(1961-)，女，遼寧凌源人，主管護師，主要從事護理學教學工作。

[編輯] 何 勇