五年一貫制護(hù)生專(zhuān)業(yè)思想狀況調(diào)查分析與對(duì)策

黃春穎，陳麗霞，洪迎迎，陳 珍

（泉州醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，福建 泉州 362011）

專(zhuān)業(yè)思想是指人們對(duì)自己所從事專(zhuān)業(yè)的總的觀點(diǎn)和態(tài)度。護(hù)生專(zhuān)業(yè)思想包括對(duì)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的興趣，對(duì)護(hù)理工作的理解，從事護(hù)理職業(yè)的信念[1]。護(hù)生牢固的專(zhuān)業(yè)思想是護(hù)理隊(duì)伍穩(wěn)定、護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展的重要保證[2]。當(dāng)前，由于社會(huì)、家庭和個(gè)人等因素，高校護(hù)生普遍存在專(zhuān)業(yè)認(rèn)知程度低、專(zhuān)業(yè)思想不牢固的問(wèn)題。為了掌握護(hù)生專(zhuān)業(yè)思想狀況，建立一套科學(xué)、有針對(duì)性的五年一貫制護(hù)生專(zhuān)業(yè)思想教育方案提供可靠依據(jù)，對(duì)我校2010級(jí)370名五年一貫制護(hù)理專(zhuān)業(yè)新生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)思想狀況調(diào)查。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

我校2010級(jí)五年一貫制護(hù)理專(zhuān)業(yè)新生370人。

1.2 調(diào)查方法

采用封閉式問(wèn)卷法和訪談法收集資料。問(wèn)卷圍繞志愿填報(bào)、專(zhuān)業(yè)了解途徑、職業(yè)認(rèn)同、從業(yè)意愿等方面提出問(wèn)題，由各班輔導(dǎo)員采用統(tǒng)一的指導(dǎo)語(yǔ)說(shuō)明調(diào)查目的及意義，采用無(wú)記名方式填寫(xiě)并當(dāng)場(chǎng)收回問(wèn)卷。共發(fā)放問(wèn)卷370份，收回有效問(wèn)卷370份，有效回收率100.0%

2 結(jié)果（見(jiàn)表1、表2）

表1 護(hù)生志愿填報(bào)、專(zhuān)業(yè)了解途徑情況[n（%）]

表2 護(hù)生職業(yè)認(rèn)同、從業(yè)意愿情況[n（%）]

3 分析

3.1 多數(shù)學(xué)生選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)缺乏主動(dòng)性和自覺(jué)性

2010年我校錄取的五年一貫制護(hù)生95%以上為第一志愿學(xué)生。但調(diào)查結(jié)果顯示，因?yàn)橄矚g護(hù)理專(zhuān)業(yè)而報(bào)考的學(xué)生只有26.5%，更多人是因?yàn)榧议L(zhǎng)意愿（27.6%）、就業(yè)壓力（20.0%）、親朋推薦（22.7%）等因素而報(bào)考。說(shuō)明五年一貫制護(hù)生自主性不強(qiáng)，茫然服從于家長(zhǎng)意愿、親朋推薦，被動(dòng)地選擇了護(hù)理專(zhuān)業(yè)，因此，容易導(dǎo)致專(zhuān)業(yè)思想不穩(wěn)定，從而影響其未來(lái)的職業(yè)發(fā)展。如何使護(hù)生樹(shù)立穩(wěn)固的專(zhuān)業(yè)思想，作為高等護(hù)理教育者要清醒地認(rèn)識(shí)到專(zhuān)業(yè)思想教育的必要性、重要性和艱巨性，并將專(zhuān)業(yè)思想教育放在與專(zhuān)業(yè)發(fā)展同等重要的位置上，納入教學(xué)計(jì)劃中。

3.2 絕大多數(shù)學(xué)生入學(xué)初期對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)存在局限性和片面性

調(diào)查顯示，雖然自稱(chēng)對(duì)本專(zhuān)業(yè)“非常了解”、“較了解”、“有所了解”的新生比例為61.6%，但受訪者中高達(dá)98.1%的人是通過(guò)親朋、同學(xué)、電視等媒體而非專(zhuān)業(yè)人士了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)的，這使新生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)知僅限于表面。可見(jiàn)入學(xué)時(shí)大部分學(xué)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)并沒(méi)有深層次的認(rèn)識(shí)和理解，這無(wú)疑是護(hù)生專(zhuān)業(yè)思想不穩(wěn)定的重要原因。但大部分（39.4%）護(hù)生對(duì)護(hù)理人員的社會(huì)地位比較樂(lè)觀，且絕大多數(shù)護(hù)生（86.3%）愿意從事護(hù)理工作。說(shuō)明五年一貫制護(hù)生由于年齡較小，人生閱歷少，認(rèn)識(shí)不成熟，對(duì)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)容易片面化、簡(jiǎn)單化、直觀化，這必然影響其對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)知，導(dǎo)致對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的了解存在局限性和片面性。作為高等護(hù)理教育工作者，應(yīng)當(dāng)通過(guò)多種形式對(duì)護(hù)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)引導(dǎo)，使護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)從無(wú)到有，從片面到全面，提高護(hù)生對(duì)護(hù)理工作者所擔(dān)負(fù)的責(zé)任和作用的認(rèn)識(shí)，從而樹(shù)立為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的思想。

4 對(duì)策

4.1 把握專(zhuān)業(yè)思想教育時(shí)機(jī)，提高護(hù)生的專(zhuān)業(yè)認(rèn)知

五年一貫制護(hù)生年齡較小，世界觀、人生觀和價(jià)值觀尚未完全形成；尚未形成良好的學(xué)習(xí)方法、行為和習(xí)慣；對(duì)所選擇的專(zhuān)業(yè)缺乏了解；對(duì)高職教育的特點(diǎn)和教學(xué)方式不適應(yīng)；對(duì)其未來(lái)從事的職業(yè)知之甚少，但他們對(duì)事物求新、求異、求變的愿望較強(qiáng)。因此，在新生入學(xué)后，可抓住其對(duì)環(huán)境有新鮮感，比較容易接受學(xué)校各種要求的心理，引導(dǎo)他們及時(shí)適應(yīng)新的學(xué)習(xí)環(huán)境，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，樹(shù)立正確的人生觀。同時(shí)，按照培養(yǎng)計(jì)劃和培養(yǎng)目標(biāo)，制定專(zhuān)業(yè)教育的計(jì)劃與內(nèi)容，有目的、有組織地進(jìn)行專(zhuān)業(yè)思想教育，把社會(huì)對(duì)專(zhuān)業(yè)的需求和對(duì)人才的需要，系統(tǒng)地轉(zhuǎn)化為新生對(duì)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)、對(duì)專(zhuān)業(yè)的情感。

4.2 借助校園文化載體，培養(yǎng)護(hù)生的專(zhuān)業(yè)感情

五年一貫制護(hù)生通常學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)意識(shí)不強(qiáng)，學(xué)習(xí)期待較低，不善于獨(dú)立思考。而校園文化是大學(xué)生思想教育的有效載體和途徑[3]，對(duì)護(hù)生專(zhuān)業(yè)情感和專(zhuān)業(yè)思想的形成具有“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”的效果。

校園文化建設(shè)包括校園校貌次生環(huán)境和人文文化環(huán)境兩個(gè)方面[4]。校園校貌次生環(huán)境建設(shè)要從校區(qū)規(guī)劃建設(shè)開(kāi)始考慮,結(jié)合醫(yī)學(xué)行業(yè)既要傳承祖國(guó)醫(yī)學(xué)的悠久古老、技藝精湛,又要展現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員持重、端莊、親和、陽(yáng)光、敬業(yè)、求實(shí)創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn)的精神風(fēng)貌。要對(duì)教室、實(shí)驗(yàn)室、圖書(shū)館、報(bào)告廳、宿舍、紀(jì)念碑園及校園綠化等進(jìn)行醫(yī)學(xué)氛圍的規(guī)劃建設(shè)，如建立醫(yī)學(xué)廣場(chǎng)、醫(yī)學(xué)家塑像群、醫(yī)學(xué)家事跡長(zhǎng)廊、醫(yī)學(xué)家名言畫(huà)像碑林大道等，讓學(xué)生走進(jìn)校園就能感受到一種濃厚的醫(yī)學(xué)氛圍和深厚的醫(yī)學(xué)文化積淀。

人文文化環(huán)境建設(shè)要在校園文化活動(dòng)內(nèi)容與形式上充分體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)思想內(nèi)容。如在新生入學(xué)之初，開(kāi)展“認(rèn)知護(hù)理專(zhuān)業(yè)”系列主題教育活動(dòng)。邀請(qǐng)學(xué)校、系（部）領(lǐng)導(dǎo)和著名護(hù)理前輩、專(zhuān)家介紹護(hù)理專(zhuān)業(yè)的歷史、現(xiàn)狀和護(hù)理教育改革和發(fā)展前景、本校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特色、社會(huì)定位、培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)條件、教學(xué)安排、學(xué)習(xí)方法等內(nèi)容；邀請(qǐng)畢業(yè)生與新生座談，讓新生盡快熟悉大學(xué)生活，了解五年一貫制護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)特點(diǎn)；舉辦迎新晚會(huì)，讓新生感受到學(xué)校家庭般的溫暖，體驗(yàn)被接受、被愛(ài)護(hù)的感覺(jué)，同時(shí)，讓每個(gè)新生學(xué)會(huì)關(guān)愛(ài)自己身邊的人，體會(huì)護(hù)理職業(yè)應(yīng)有的溫暖；播放《南丁格爾》、《最后的南丁格爾》、《一個(gè)護(hù)士的故事》、《護(hù)士日記》、《實(shí)習(xí)護(hù)士》、《以南丁格爾的名義》、《勇敢的護(hù)士》、《心愿》等經(jīng)典電影，讓新生了解護(hù)理事業(yè)開(kāi)創(chuàng)者的風(fēng)采，以及護(hù)理學(xué)在人類(lèi)健康中發(fā)揮的巨大作用，讓他們的心靈得到洗禮與升華，領(lǐng)悟護(hù)理事業(yè)的崇高和偉大。

結(jié)合校園科技文化藝術(shù)節(jié)活動(dòng)，以慶?！?·12”護(hù)士節(jié)為契機(jī)，開(kāi)展“崇尚醫(yī)德，獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)”主題活動(dòng)，從培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)素質(zhì)著手，強(qiáng)化護(hù)生的專(zhuān)業(yè)意識(shí)。組織護(hù)生參與“5·12”國(guó)際護(hù)士節(jié)傳統(tǒng)授帽儀式，開(kāi)展以醫(yī)學(xué)道德為主題的辯論、征文、朗誦、演講等活動(dòng)，請(qǐng)護(hù)理前輩、臨床護(hù)理骨干談?wù)勛约簭氖伦o(hù)理工作的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，引導(dǎo)護(hù)生思考護(hù)理工作者所應(yīng)具備的素質(zhì)，讓護(hù)生樹(shù)立崇尚科學(xué)，崇尚醫(yī)學(xué)，追求真理的思想，營(yíng)造創(chuàng)優(yōu)爭(zhēng)先的良好氛圍。

4.3 組織社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，增強(qiáng)護(hù)生的職業(yè)榮譽(yù)感

教學(xué)實(shí)踐告訴我們，被灌輸和傳授所得到的認(rèn)知，是不被學(xué)生珍視的。如果護(hù)生沒(méi)有經(jīng)過(guò)自己的思考或判斷，在沒(méi)有親身體驗(yàn)的情況下，很難真正接受“護(hù)理工作是崇高和偉大的事業(yè)”這一價(jià)值觀。因此，利用暑期和節(jié)假日時(shí)間，開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，讓護(hù)生到社區(qū)、敬老院、孤兒院開(kāi)展志愿者服務(wù)、醫(yī)療科技知識(shí)宣傳、義診和健康教育活動(dòng)；定期開(kāi)展義務(wù)獻(xiàn)血，為白血病患者無(wú)償捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞等，讓護(hù)生在實(shí)踐中觀察并體會(huì)到護(hù)理是一門(mén)藝術(shù)，它能給患者帶來(lái)愉悅和快樂(lè)；護(hù)理是一門(mén)學(xué)科，它能使人類(lèi)保持健康、減少痛苦，使護(hù)生體驗(yàn)到護(hù)理職業(yè)的崇高，了解到隨著人們生活水平不斷提高和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，護(hù)理越來(lái)越被人們所需要，并從人們的感謝中獲得服務(wù)群眾的滿足和成就感，從而建立從事護(hù)理工作的信心和職業(yè)榮譽(yù)感，堅(jiān)定從事護(hù)理工作的決心。

4.4 開(kāi)展職業(yè)生涯規(guī)劃，促進(jìn)護(hù)生的專(zhuān)業(yè)發(fā)展

護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃是個(gè)體計(jì)劃自己在護(hù)生職業(yè)生涯中根據(jù)其專(zhuān)業(yè)發(fā)展和個(gè)別需要，獲取相關(guān)的知識(shí)和技術(shù)，擬定要達(dá)到的目標(biāo)，設(shè)定達(dá)到目標(biāo)的活動(dòng)，并通過(guò)自身努力，最終達(dá)到既定目標(biāo)的過(guò)程。護(hù)生職業(yè)生涯規(guī)劃對(duì)其專(zhuān)業(yè)發(fā)展具有極其重要的作用。在對(duì)護(hù)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)教育和培訓(xùn)的同時(shí)，若能及早向護(hù)生介紹職業(yè)生涯規(guī)劃的知識(shí)和步驟，引導(dǎo)護(hù)生正確了解自己、認(rèn)識(shí)專(zhuān)業(yè)、計(jì)劃自己的專(zhuān)業(yè)發(fā)展，將有利于他們今后的職業(yè)生涯和職業(yè)發(fā)展。

可以以多種形式開(kāi)展職業(yè)生涯規(guī)劃教育活動(dòng)，如開(kāi)設(shè)專(zhuān)門(mén)的職業(yè)生涯規(guī)劃課程，由經(jīng)驗(yàn)豐富的教師指導(dǎo)護(hù)生規(guī)劃自己的未來(lái)；邀請(qǐng)相同學(xué)歷層次的畢業(yè)生與護(hù)生面對(duì)面溝通與交流，分享他們成功與失敗的經(jīng)驗(yàn)，幫助護(hù)生對(duì)自己未來(lái)的學(xué)習(xí)、生活早做規(guī)劃；開(kāi)展校園咨詢(xún)?nèi)栈顒?dòng)，邀請(qǐng)工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士解答護(hù)生關(guān)心的深造、晉升、臨床科研及管理等方面的問(wèn)題，幫助護(hù)生正確認(rèn)識(shí)自己，樹(shù)立明確的奮斗目標(biāo)，增強(qiáng)職業(yè)意識(shí)，做好職業(yè)生涯規(guī)劃，增加護(hù)生的職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

4.5 融專(zhuān)業(yè)知識(shí)傳授與專(zhuān)業(yè)思想教育為一體，鞏固護(hù)生的專(zhuān)業(yè)信心

學(xué)校除了開(kāi)展形式多樣的思想教育、心理教育以及學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)等活動(dòng)外，還應(yīng)循循善誘，持之以恒，將專(zhuān)業(yè)思想教育貫穿于教學(xué)的始終，按照計(jì)劃，有目的、有組織地對(duì)護(hù)生進(jìn)行系統(tǒng)的培養(yǎng)，端正其對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化自身的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)。

授課教師應(yīng)認(rèn)真上好第一課——護(hù)理導(dǎo)論緒論，做到“兩聯(lián)系，兩講透”，即聯(lián)系護(hù)理學(xué)的特征，講透護(hù)理專(zhuān)業(yè)的性質(zhì)和任務(wù)，激發(fā)護(hù)生的責(zé)任感、義務(wù)感；聯(lián)系醫(yī)院工作實(shí)際，講透作為一名合格護(hù)士應(yīng)具備的職業(yè)道德，培養(yǎng)醫(yī)德意識(shí)和職業(yè)行為規(guī)范。授課過(guò)程中應(yīng)根據(jù)五年一貫制護(hù)生的心理特點(diǎn)，在每節(jié)課每個(gè)操作中都恰到好處地灌輸一些端正專(zhuān)業(yè)思想的內(nèi)容。

專(zhuān)業(yè)教學(xué)全面展開(kāi)后，應(yīng)注重護(hù)理教學(xué)與臨床教學(xué)的有機(jī)結(jié)合，在保證護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的前提下，鼓勵(lì)和督促護(hù)生盡可能多地掌握護(hù)理工作的新知識(shí)、新技術(shù)。聘請(qǐng)高年資護(hù)師給護(hù)生授課，介紹醫(yī)學(xué)發(fā)展的新動(dòng)態(tài)，以及對(duì)護(hù)理工作提出的新要求。這樣不僅擴(kuò)大了護(hù)生的知識(shí)面，也調(diào)動(dòng)了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性，為實(shí)訓(xùn)操作奠定良好的基礎(chǔ)。臨床實(shí)習(xí)前安排護(hù)理綜合技能訓(xùn)練、護(hù)患溝通和護(hù)士禮儀訓(xùn)練。專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練能讓護(hù)生認(rèn)識(shí)到除了必備的基礎(chǔ)護(hù)理技能外，還必須有一定的語(yǔ)言表達(dá)能力和護(hù)理禮儀，才能了解患者的需求，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使患者感受到“白衣天使”真誠(chéng)的關(guān)懷，由此進(jìn)一步增強(qiáng)護(hù)生的專(zhuān)業(yè)信心和職業(yè)榮譽(yù)感。

綜上所述，五年一貫制護(hù)生年齡較小，專(zhuān)業(yè)思想不成熟，學(xué)校應(yīng)高度重視其專(zhuān)業(yè)思想教育的方式、方法和內(nèi)容，不能簡(jiǎn)單套用其他學(xué)制、層次思想教育的固有經(jīng)驗(yàn)，要準(zhǔn)確把握五年一貫制護(hù)生的思想特點(diǎn)，通過(guò)采取多方式、多渠道的教育和管理措施，循序漸進(jìn)地開(kāi)展專(zhuān)業(yè)思想教育，端正護(hù)生的專(zhuān)業(yè)思想。

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