宋丙芳
(武警山東省濟寧市消防支隊醫院,山東 濟寧 272000)
對入伍1個月的消防部隊新兵心理健康狀況進行調查,并對其特點進行分析,以便采取針對性的干預措施,使新兵的篩查和管理更科學有效,確保消防官兵的身心健康,更好的完成新形勢下越來越繁重的搶險救援和防火、滅火、戰備執勤任務。
111名新兵均為男性,入伍1個月,年齡18~21歲,平均19.5歲。初中59名(53.2%),中專12名(10.8%),高中27名(24.3%),大專及以上13名(11.7%)。從城市入伍30名(27%),農村入伍81名(73%)。
對2011年入伍的新兵進行心理健康的綜合評定,主要包括心理測查和心理專家的綜合評定。心理測查采用國際通用的具有較高效度和信度的90項癥狀清單(SCL-90)進行初步篩查,篩查出心理異常的新兵;再由心理專家根據測查結果對于心理異常的新兵進行面對面的心理訪談,結合帶兵干部班長反映的情況進行綜合評定并給出指導性的意見。
采用國際通用的具有較高效度和信度的90項癥狀清單(SCL-90)[1],它包含90個項目,采用5級評分法(0~4),包含有軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性及其他共10個因子分。測查由受過專業訓練的心理咨詢師進行,測查前向受測者說明測查目的和方法以及標準指導語,以問卷方式填涂答題卡的形式進行集體測試,試卷當場發放,當場收回。答題卡回收后采用公安消防官兵心理測試軟件統一評定,數據收集錄入后應用SPSS11.0統計軟件進行t檢驗和相關分析。
對于心理測查異常的14人,專門從地方聘請心理專家組進行綜合評定,在詳細的詢問查訪了相關的家族精神病史、本人精神病史、服藥史后,結合帶兵干部、班長反映的情況以及日常訓練生活情況,心理專家組經過認真細致的商討做出綜合評定。
新兵90項癥狀清單(SCL-90)軀體化、抑郁、焦慮因子分高于武警軍人常模[2](P<0.01),其他項目因子無統計學意義,(詳見表1)。其中14人得分異常,占總人數的12.6%,
表1 新兵 SCL-90各因子均分與武警軍人常模比較(±s)

表1 新兵 SCL-90各因子均分與武警軍人常模比較(±s)
項目 消防新兵(n=111)武警軍人常模(n=14993)t P總均分 1.53±0.44 1.47±0.42 1.58 >0.05軀體化 1.77±0.62 1.52±0.51 3.25 <0.01強迫 1.63±0.54 1.61±0.53 0.75 >0.05人際關系 1.65±0.59 1.62±0.56 1.39 >0.05抑郁 1.69±0.51 1.48±0.52 3.32 <0.01焦慮 1.52±0.54 1.39±0.45 2.87 <0.01敵對 1.50±0.55 1.48±0.53 1.21 >0.05恐怖 1.24±0.38 1.23±0.37 0.81 >0.05偏執 1.51±0.56 1.47±0.54 1.48 >0.05精神病性 1.43±0.50 1.37±0.44 1.61 >0.05
文化程度為初中的新兵心理異常陽性率最高,為15.3%,其次是高中,為11.1%,再次為中專,為8.33%,最低的是大專及以上,為7.69%。生活在農村的新兵陽性率高,為14.8%,生活在城市的新兵陽性率低,為6.66%,見表2。
根據心理測試的結果,對于心理測查異常的14人,專門從地方聘請心理專家組進行綜合評定,在詳細的詢問查訪了相關的家族精神病史、本人精神病史、服藥史后,結合帶兵干部、班長反映的情況以及日常訓練生活情況,心理專家組經過認真細致的商討做出綜合評定,最終確定2人存在心理障礙,上報部隊上級領導,與相關部門協商后做退兵處理。

表2 不同特征新兵心理測查異常人數及發生率
近幾年來,部隊官兵的心理問題得到了各級領導的高度重視,部隊心理專業人員也開展了多項的研究,并取得了顯著的成果。本文研究的結果顯示,新兵的心理健康狀況整體較好,111人心理測查14人結果異常,陽性率12.6%。經過聘請的地方心理專家綜合評定最終確定2人存在心理障礙,占受檢人數的1.8%,上報部隊上級領導,與相關部門協商后做退兵處理。
近年來,戰士入伍的年齡越來越年輕化,文化程度越來越高[3,4],獨生子女家庭,從小嬌生慣養,入伍后身體上不僅要適應生活環境的改變,更要經受部隊艱苦的訓練,他們的心理素質也面臨著前所未有的歷練,部隊生活的封閉式管理,缺少家庭的支持,心理素質的不成熟等等多種因素使新兵們出現了一些心理問題。但隨著文化程度的提高,兵源的素質也有了很大的提升,這一點從本文的不同特征新兵心理測查異常人數及發生率顯示,文化程度為初中的新兵心理異常陽性率最高,為15.3%,其次是高中,為11.1%,再次為中專,為8.33%,最低的是大專及以上,為7.69%。說明文化程度和心理健康水平有關,主要是因為文化程度的高低決定著自身對事物認知能力的高低,接觸相關心理衛生知識的多少,也就決定了各人的心理調節能力。
生活環境的不同也影響著新兵的心理調節能力,本文顯示生活在農村的新兵陽性率高,為14.8%,生活在城市的新兵陽性率低,為6.66%。生活環境影響著兵源接觸外界信息的多寡,另外,張悅等研究結果表明,農村兵源家庭經濟條件對心理有影響,而且在適應環境、處理人際關系、社會經驗方面不如城市兵源,因而造成自卑、自信心不足等表現[5]。
消防是公安系統的現役武警部隊,肩負著特殊的職責使命,面對飛速發展的現代社會,廣大消防官兵不僅擔負著防火、滅火及日常戰備值勤任務,更是要面對諸如地震救援、車禍救援等等的急、難、險、重的任務,我們的戰士不僅經受著生與死的考驗,他們更需要優良的心理綜合素質和面對突發事件的積極應對能力。這就要求我們把好新兵質量關,全面篩查兵源的綜合素質,防止有問題人員入伍。通過心理測查及綜合評估我們全面的了解新兵的心理健康狀況,建立新兵健康檔案,掌握官兵的思想動態,關注官兵身心健康,打造堅實衛勤保障后盾,為消防部隊各項搶險救援和防火滅火戰備執勤任務保駕護航。
[1]郭念峰.國家職業資格培訓教程(三級)[M].北京:民族出版社,2011:237-240.
[2]蔡麗萍,周寧,高平青,等.武警官兵心理衛生狀況調查[J].武警醫學院學報,1999,8(1):48-50.
[3]胡光濤,賀英,崔建新,等. 1104名新兵心理健康水平及相關因素分析[J].解放軍預防醫學雜志,2010,28(6):410-414.
[4]李學紅.影響新兵心理健康的原因分析及對策探討[J].西南軍醫,2008,10(5):134-135.
[5]張悅,王家同,高宏杰.某部新兵心理狀況和人格特征的關系[J].中國康復理論與實踐,2006,6(12):515-516.