日常生活中,一不小心??赡軙?huì)發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷。
發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷后,很多人的做法是起來活動(dòng)活動(dòng)腳踝,如果沒有疼痛,或者有一點(diǎn)輕微的疼痛,也就不在意了。只在疼痛難以忍受,或者腳踝立刻腫脹起來,不能行走時(shí),才想起到醫(yī)院去看病。醫(yī)生的常規(guī)做法是要求拍一張x線片,如果x線片上沒有發(fā)現(xiàn)骨折,醫(yī)生會(huì)告訴患者“要制動(dòng),接受進(jìn)一步治療”。但很多患者認(rèn)為反正沒有骨折,忍兩天就行了。
殊不知上述做法是很不明智的,也可以說是一種錯(cuò)誤的做法。雖然有時(shí)拍x線片沒有發(fā)現(xiàn)骨折,但是腳踝外側(cè)的韌帶已經(jīng)撕裂,并有一定程度的拉長(zhǎng)。受傷后如果不采取有效的固定、制動(dòng)措施,受損傷的韌帶會(huì)在異常的位置修復(fù),這樣變長(zhǎng)的韌帶維持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的力量減弱,會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,在以后活動(dòng)時(shí),特別容易出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷。另外,由于踝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期不穩(wěn),可以引起踝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)受力不均勻,導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)面的傾斜,也容易出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷。這種情況的患者在門診經(jīng)常可以看到,有的患者一年會(huì)出現(xiàn)幾次踝關(guān)節(jié)扭傷,這種情況稱為“習(xí)慣性踝關(guān)節(jié)扭傷”。很多人還會(huì)遺留踝關(guān)節(jié)疼痛,早期可能是撕裂韌帶部位的疼痛,到晚期由于踝關(guān)節(jié)不正常受力,導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎而出現(xiàn)疼痛。所以,踝關(guān)節(jié)扭傷后正確的做法應(yīng)該是:受傷時(shí)即使沒有骨折,也應(yīng)該將踝關(guān)節(jié)固定于功能位兩三周,使受損傷的韌帶能夠在正常的位置得到修復(fù)、愈合。
以下還有幾種錯(cuò)誤的觀點(diǎn)應(yīng)當(dāng)引起重視:我能活動(dòng),不可能有骨折;小外傷,沒必要及時(shí)治療;扭了踝部,立即給予熱敷;用柔軟繃帶包裹即可。
當(dāng)踝關(guān)節(jié)扭傷后,最好是馬上到醫(yī)院看醫(yī)生,如果不能做到及時(shí)就診,正確的做法應(yīng)該是:休息、制動(dòng);冷敷,用冰袋敷于患處;適當(dāng)加壓包扎,可以減輕腫脹;抬高患肢,利于腫脹消退;當(dāng)合并皮膚損傷時(shí),一定要到醫(yī)院做正規(guī)處理,不可自行處理。
踝關(guān)節(jié)扭傷的預(yù)防措施:做適量運(yùn)動(dòng),保持肌肉的力量和柔韌性;避免過度運(yùn)動(dòng);在濕滑的地面或冰面上應(yīng)小心行走;運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒嵘頊?zhǔn)備;在不平路面活動(dòng)時(shí),盡量穿高幫的鞋或靴子,這樣對(duì)踝關(guān)節(jié)有一定的保護(hù)作用;不要穿鞋底被磨損不平的鞋子;在黑暗中容易發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷,建議在室內(nèi)活動(dòng)時(shí),及時(shí)開