高枕真的無憂嗎

　　“高枕無憂”這個成語，大家都耳熟能詳，其出自《戰國策》。從字面上講，說的是睡覺時枕高枕頭，可以睡個好覺，后被人們引申為做事一切順利，從容不迫，無憂無慮，可以放心地睡大覺。那么，在醫學上，高枕真的就無憂嗎?
　　這里，我們暫且不提枕頭到底多高更符合良好睡眠的需要、高枕是否更科學，在心血管科醫生眼中，“高枕”實在不是一個好兆頭。高枕的背后，可能隱藏著心臟出現問題的蛛絲馬跡。
　　大家知道，心臟是人體重要的器官之一，作為血液流動的“發動機”，心臟不停地跳動著，把全身的血液和氧氣輸送到人體的其他地方，滿足其他組織器官代謝的需要。若是心臟出了問題，比如發生嚴重的冠心病、風濕性心臟病、心肌炎、心肌病等疾病時，心臟的收縮力下降，心臟的輸出減少，當它的供給不能滿足機體代謝的需要時，身體就會出現一些不舒服，比如胸悶、憋氣、活動能力下降，活動后心慌氣短，甚至煩躁、氣急，吐白色泡沫痰、下肢水腫等嚴重的急性心力衰竭(心衰)表現。
　　心衰對我們的身體健康危害很大，早期發現心臟問題，不僅能減輕患者的病痛，而且能切實延長患者的存活質量。
　　有些患者早期心衰的表現為爬樓、快走、劇烈活動后出現胸悶，入睡后憋氣、胸悶，不能躺平睡覺，需要半坐在床上或者需用好幾個枕頭墊高才舒服，這樣的“高枕”正是心衰的臨床表現。還有的患者會在睡夢中被憋醒，需要立刻坐起身來，憋氣才能緩解，甚至被迫坐在床邊，大口大口地喘氣，咳嗽、咳痰，整夜不停，痛苦異常，醫學上將這種特別的、被動的身體姿勢稱為端坐呼吸。
　　為何心衰時會出現這樣的“高枕”現象呢?
　　原來，當我們的身體平躺時，人體下肢靜脈的回流增多，會有更
　　多的下垂部位積聚的液體因體位改變回流人血中，使得肺內的淤血加重。入睡后，迷走神經中樞的緊張性升高，支氣管口徑變小，通氣阻力增大。熟睡時，神經反射的敏感性降低，只有肺淤血發展到較嚴重的時候，才能刺激呼吸中樞，引起突然發作的呼吸困難，導致患者在睡夢中被憋醒。患者坐起或墊高枕頭之后，隨著體位的變化，下肢的血液回流減少，肺淤血減輕，患者就會明顯感覺舒服一些。
　　因此，當您身邊的人出現睡覺時“高枕”，應警惕心臟病的可能，及時盡早到正規醫院就醫，進行全面的體檢，以免延誤診斷，錯過最佳治療時