黃芪消腫的故事

　　清代法醫(yī)學(xué)家許叔夏曾為官江蘇，他精通醫(yī)理，《冷廬醫(yī)話》載有其重用黃芪消腫脹的案例，堪稱神奇。
　　那年夏秋間，有一個人患了水腫病，從頭至足腫脹異常，伴氣喘聲嘶，大小便不通，病勢危急。許叔夏往診，見患者遍體水腫，面色萎黃，遂斷為虛證，令患者用生黃芪四兩(約200克)，糯米一酒盅，煎成一大碗，以小匙頻頻呷服。服了半碗，患者氣喘稍平。待服完整碗，不多時小便即通，尿量充沛，水腫大多消除，唯腳面仍腫脹。此后，患者續(xù)服此方，黃芪量漸減，并略加祛濕平胃類藥，堅持了兩個月，病基本治愈，僅腳面留有錢幣大小腫脹未消。
　　許叔夏告患者曰：“病恐次年復(fù)發(fā)，請返鄉(xiāng)，以藥食將息。”患者返鄉(xiāng)后未按囑靜養(yǎng)，次年果然又發(fā)病。當(dāng)?shù)匾会t(yī)生診治，競譴責(zé)許叔夏治法，并投用除濕猛劑，結(jié)果，服了不到十劑，患者氣息微弱。于是又試著用許叔夏之黃2fghsquNFf+gOgIbMJ3OtcX1DOxkkMr7s2CxYY1FtWQ=芪、糯米方灌救，灌至滿口，起初未見咽下，過一小會兒，患者突然睜眼，藥湯隨即咽下，又過一會兒，患者出聲醒來。此后，仍用此方將息，直至腫脹完全消除。
　　黃芪為補氣藥，但其健脾利水消腫之功亦卓著。早在《金匱要略》中，張仲景就創(chuàng)制防己黃芪湯，用黃芪50克配防己、白術(shù)等，治療“風(fēng)水脈浮身重”。對氣虛水濕停聚引起的水腫脹滿，重用單味黃芪或配伍確有佳效。糯米有補中益氣、健脾養(yǎng)胃等功效，與黃芪相得益彰。許叔夏深諳此理，重用黃芪200克而收功，而當(dāng)?shù)蒯t(yī)生不識，誤治險釀禍端。書載黃芪常用量10～15克，大劑量可至60克以上。現(xiàn)今臨床，重用黃芪，配伍補脾腎、利水濕之品，治療慢性腎炎水腫，療效可