福建省立醫(yī)院設備科 鄭沁春
呼吸機,是一種能代替、控制或改變人的正常生理呼吸,增加肺通氣量,改善呼吸功能,減輕呼吸功消耗的裝置。機械通氣作為生命支持和呼吸治療的有效手段,已成為ICU、急診科、麻醉科、呼吸科的常用設備。隨著醫(yī)學科技的進步,呼吸機的發(fā)展經(jīng)歷了從簡易的機械控制到全電腦控制的智能化過程,所能控制和監(jiān)測的項目越來越多,設備越來越復雜,故障也相應地越來越復雜。掌握呼吸機的基本運行原理有助于維護工作的順利開展,本文對呼吸機的原理結構進行簡要分析并介紹部分常見故障。
肺的呼吸過程如下:呼吸肌收縮時,胸廓容積增大,肺泡膨脹形成負壓,從外界吸入空氣;呼氣時,呼吸肌放松,肺泡因彈性收縮,使肺內壓力增大,向外呼出氣體。因此,呼吸氣流是由肺泡和大氣壓之間的壓力差形成的。呼吸機就是利用機械的辦法建立這一壓力差,從而實現(xiàn)強制的人工呼吸過程。呼吸機通過模擬肺的呼吸機制,加上必要的監(jiān)測與控制,實現(xiàn)用人工的方法對無法從大氣中正常自然呼吸的病人肺部進行通氣。其基本工作過程為:打開吸氣閥、關閉呼氣閥完成向患者的送氣過程,再關閉吸氣閥、打開呼氣閥使患者完成呼氣過程;同時進行必要的安全性監(jiān)測,如氣道壓力和漏氣檢測、氣源監(jiān)測和窒息報警等。工作原理見圖1。
由圖1 可見,氧氣和空氣在空氧……